A túlsúly, az elhízás és az alultápláltság kockázati tényezői a részt vevő HIV-betegeknél ()
Választottbíróság elé került: 2012.02.03
Közzétételre elfogadva: 2012.07.12
KULCSSZAVAK: Testtömeg-index, elhízás, alultápláltság, vírusterhelés, CD4 T limfociták
KOCKÁZATI TÉNYEZŐK A HIV TÚLSÚLYOZÁSÁHOZ, ELHOSZSÁGHOZ ÉS ALTALMÁBAN
Az egyik tényező, amely fontos szerepet játszik a gazda fertőzéssel szembeni rezisztenciájában, a táplálkozási állapot. A táplálkozási hiányosságok az immunkapacitás jelentős változásával társulnak, ideértve a sejtek immunitásának változásait, a neutrofilek baktericid funkcióját, a komplementrendszert és az IgA-szekretáló antitest választ. Éppen ezért az alultápláltságot a 7–9-es HIV-fertőzésben szenvedő betegek egyik legvitatottabb és tanulmányozott klinikai szempontjaként mutatják be .
A rendkívül aktív antiretrovirális terápia (HAART) bevezetése jelentős hatással volt a morbiditás és a mortalitás csökkentésére; néhány, kezelés alatt álló betegnél azonban a testsúly változása 11-13. Az elhízás és a testösszetétel megváltozása a HIV + betegeknél nyilvánul meg, elsősorban a proteáz inhibitorok (I.P.) alkalmazásának következményeként 7,14-15 .
Hazánkban kevés tanulmány kapcsolódik a túlsúly, elhízás vagy alultápláltság kockázati tényezőinek felkutatásához a HIV-fertőzötteknél. Ezen okokból a cél a HIV/AIDS-ben szenvedő járóbeteg demográfiai, klinikai, táplálkozási, virológiai és immunológiai jellemzőinek meghatározása, valamint a jelenlét prevalenciájának és kockázati tényezőinek (demográfiai, klinikai, táplálkozási, immunológiai és virológiai) vizsgálata. túlsúlyosak, elhízottak vagy alultápláltak HIV-fertőzésben szenvedő betegeknél.
ÁLTALÁNOS RENDELTETÉSŰ
A túlsúly, az elhízás és az alultápláltság jelenlétének prevalenciájának és kockázati tényezőinek (demográfiai, klinikai, táplálkozási, immunológiai és virológiai) meghatározása, valamint a TCD4 + limfociták és a vírusterhelés értékeinek összekapcsolása egy felnőttkori mintában. HIV-fertőzés.
ANYAGOK ÉS METÓDUSOK
A demográfiai változók értékeléséhez nem kísérleti jellegű, keresztmetszeti megfigyelési tervet használtunk a nyilvántartások áttekintésére. A kutatás feltáró típusú hipotézis-generátor.
A táplálkozási előzményekből vett adatok:
Dohányzás, alkoholos és/vagy koffeinszokások, emésztőrendszeri tünetek, testmozgás.
Plazma virémia és sejt immunológia
Statisztikai elemzés:
Az Excel 2003-ban adatbázis készült 246 HIV-fertőzött alany információival. Az összes statisztikai elemzéshez az SPSS 13.0 verziót használtuk. Meghatároztuk a demográfiai jellemzők, a klinikai és táplálkozási tényezők gyakorisági eloszlását és százalékos arányát.
Chi négyzetet alkalmaztunk a kategorikus változók összehasonlítására és hipotézistesztként. 2 x 2 táblázatot készítettünk, és kiszámítottuk a kereszttermék arányokat (CRC) és a 95% -os konfidencia intervallumokat, hogy összekapcsoljuk a dichotóm változókat, például az elhízást és a túlsúlyt vs. normál testsúly, alultápláltság vs. normál testsúly, dohány, antiretrovirális szerek, alkohol és vitaminok használata, foglalkoztatás, szexuális viselkedés, vírusterhelés és TCD4 limfociták+.
Összesen 246 nyilvántartást elemeztek HIV fertőzésben szenvedő betegekről (199 férfi és 47 nő), akik részt vettek a CAPEI táplálkozási konzultációján, 2003 májusától 2007 májusáig.
ASZTAL 1
A DEMOGRÁFIAI JELLEMZŐK
ÉRTÉKELT TÁRGYAK
A 2. táblázat bemutatja az értékelt alanyok táplálkozási jellemzőinek leíró statisztikáját. Adataink azt mutatják, hogy a normál testsúlyú (60,60%) és a túlsúlyos (31,70%) betegek prevalenciája gyakoribb ebben a szeropozitív betegek mintájában, mint az I.M.C. (7,70%).
Ami a pszichobiológiai szokásokat illeti, az alanyok többsége nem dohányzó (67,50%), ez fordított eredmény az Amorosa et al. Conley és mtsai, ahol 46% és 63% aktív dohányos, illetve 19-20. Feltűnő azonban, hogy az egyének több mint fele pozitívan reagált valamilyen típusú alkoholos ital (64,60%) (alkalmi fogyasztástól fél üveg rumig minden hétvégén) és koffein (78, 90%) fogyasztására. Az áttekintett irodalomjegyzékből csak Izquierdo B. et al. számoltak be az alkohol változóról a betegeknél, és bár nem hivatkoztak a fogyasztás gyakoriságára, legfeljebb 20,14 gramm bevitelt írtak le./nap 21 .