A váll íngyulladásának kalcifikálása; Juan Arnal traumatológus Madridban
A váll kalcitív íngyulladását azért nevezik el, mert ez meszesedést hoz létre a váll supraspinatus ínjében és subacromialis bursájában. A subacromialis szindrómához hasonlóan a váll antero-laterális részén is fájdalom jelentkezik. Nagyon intenzív és heveny meszesedő formában van, amely 40-50 év közötti betegeket, különösen nőket érint, korábbi betegség vagy trauma nélkül.
Ennek a meszesedésnek a kialakulása a kalcium sók képződésének köszönhető a gyulladt bursa vagy a sérült ín számára, a szövet normál jellemzőinek változásai következtében. Ezen edzés során előfordulhat, hogy nincs fájdalom, és felfedezhető röntgen vagy visszhang kérése esetén más ok miatt, de a reabsorpciós szakaszban (amikor a test mechanizmusai megpróbálják elpusztítani) sok fájdalom jelenhet meg és felléphet legyen nagyon akut.
A fájdalom ismételt támadások formájában jelentkezhet, amelyek zavarják az éjszakai pihenést, nagy munkaerő-kihatással, beleértve a hangulatot is, majd tünetek nélküli időszakok következnek. A betegek körülbelül 20% -ánál mindkét vállát érinti, amely egyszerre vagy akár évekkel később is előfordulhat.
A tiszta szubkromiális szindrómától eltérően, ahol általában az akromion alatti tér szűkül, itt nem kell jelen lennie. Amit általában találunk, az a gyulladt bursa és a sérült ín (általában a supraspinatus) a kalcium lerakódásának helyén. Sok esetben nem könnyű meghatározni az események sorrendjét, ha a gyulladás a kezdeti, és ezen a sók lerakódnak, vagy ha ez a gyulladás másodlagos a meszesedés szempontjából. A különböző elméletek összefüggést találnak ennek a betegségnek a hormonális vagy akár genetikai tényezőkkel, de a pontos mechanizmus nem világos
Mivel nem találtak összefüggést más betegségekkel, nem szükséges más anyagcsere- vagy reumatikus betegségeket rutinszerűen megvizsgálni. Valóban azt mondhatjuk, hogy a kiváltó ok meglehetősen bizonytalan, bár szerencsére a legtöbb esetben műtéti beavatkozás nélkül megoldódik.
Mivel ezekben az esetekben a fájdalom általában nagyon intenzív, a feltárás általában nem lehetséges, és közvetlenül kérünk egy egyszerű röntgenfelvételt, amelyben a szubkromiális térben található meszesedés látható. Ha több adattal akarunk rendelkezni az esetleges kapcsolódó ínrepedésekről (ezek általában nincsenek), akkor ultrahangot vagy rezonanciát fogunk végezni, ez utóbbi esetben néha nehéz megkülönböztetni a kalciumot az ín degenerációjától. Felmérjük továbbá a kapcsolódó elváltozásokat, például az acromio-clavicularis osteoarthritist, az acromion alakját és természetesen a meszesedés pontos helyét: általában a supraspinatusban és a bursa-ban.
A kezelés a fájdalom mértékétől függ. Abban az esetben, ha a meszesedést más okból fedezik fel, vagy a „válságok között”, nincs szükség semmilyen kezelésre. A szokásos dolog az, hogy amikor elmegy konzultálni, a fájdalom egy epizódja alatt. A fázistól (létrehozás/felszívódás) és az evolúció idejétől függően különböző kezeléseket fogunk alkalmazni, a tünetek ellenőrzésétől a műtétig.