Adenopat; egy nyaki Annals of Continuating Pediatrics

Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

Az Anales de Pediatría Continuada programot úgy tervezték, hogy két fő platformon alapuló szolgáltatást kínáljon: elektronikus formátumban és kéthavonta papír alapú formátumban. A nyomtatott kiadás négy és öt frissítést tartalmaz, amelyek különböző epidemiológiai, klinikai és terápiás szempontokkal foglalkoznak. A folyóirat további részeket is tartalmaz, amelyek célja a diagnosztikai technikák áttekintése, a kezelések és a megelőzési módszerek frissítése, például az oltások, az alapkutatás klinikai vonatkozásai és más, a betegeket gyakran érintő különlegességek szempontjai. Az összes cikket vonzó, világos, kényelmes módon és újszerű vizuális sorrenddel közelítjük meg, amely megkönnyíti olvasásukat. A gyermekgyógyászati továbbképzési programot a Spanyol Gyermekgyógyászati Szövetség hagyta jóvá, és a Consell Català de Formació Continuada de les Professions Sanitàries és az SNS Továbbképzési Bizottsága akkreditálta.

A kiadványt az Elsevier megszüntette

Indexelve:

Kövess minket:

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

Általánosságok
Meghatározás
Kórélettan
Etiológia és osztályozás
Klinikai értékelés

Általánosságok
Meghatározás
Kórélettan
Etiológia és osztályozás
Akut bilaterális nyaki lymphadenopathia
Akut egyoldalú cervicalis lymphadenopathia
Szubakut/krónikus bilaterális cervicalis lymphadenopathia
Szubakut/krónikus egyoldalú cervicalis lymphadenopathia
Klinikai értékelés
Anamnézis
Fizikai feltárás
Kiegészítő feltárások
A nyirokcsomó biopszia elvégzésének javallatai
Megkülönböztető diagnózis
Kezelés
Akut bilaterális nyaki lymphadenopathia
Akut egyoldalú cervicalis lymphadenopathia
Szubakut/krónikus bilaterális cervicalis lymphadenopathia
Szubakut/krónikus egyoldalú cervicalis lymphadenopathia
Bibliográfia

Az adenopátiák az egyik leggyakoribb ok a konzultációra a gyermekgyógyászatban, mivel ebben a korban nagyobb a nyirokszövet mennyisége és nagyobb a válasz a gyulladásra, mint felnőttkorban. A nyaki régió a leggyakoribb hely. Az orvosi konzultáción részt vevő, 5 év alatti gyermekek 38 és 45% -a tapintható nyaki nyirok-lymphadenopathiát mutat, és 64% -uk valamilyen betegség esetén 2. 3 és 5 év között gyakoribbak 3. Legtöbbször átmeneti gyulladásos választ jelent egy generalizált vagy helyi fertőzésre. Bizonyos esetekben ez egy fontosabb folyamatra utal, például hematológiai neoplazmákra vagy szilárd daganatok áttétjeire, amelyek korai diagnózisának prognosztikai következményei lehetnek. Ez a cikk áttekinti a patofiziológiát, az etiológiát, az osztályozást, a differenciáldiagnosztikát, a klinikai és laboratóriumi értékelést, valamint a nyaki lymphadenopathiás gyermekek kezelését.

A nyirokcsomó egy ovális formáció, amelynek külső szálas kapszulája van. Szövettanilag két régióra oszlik: kortikális, csíratüszőkkel és interfollikuláris zónával, és medulláris, plazma sejtek zsinórjaival és kis B-limfocitákkal. A testben több nyirokcsomócsoport van. Néhány csoport klinikailag tapintható, míg mások csak olyan képalkotó technikákkal láthatók, mint az ultrahang és a számítógépes tomográfia.

A cervicalis lymphadenopathia kifejezést általában egy 1 cm átmérőnél nagyobb nyirokcsomó megnagyobbodásaként határozzák meg, és ez választ ad különböző fertőző, gyulladásos vagy neoplasztikus folyamatokra 6,7. Az evolúció idejétől függően a cervicalis adenopathia akut (kevesebb, mint 2 hét), szubakut vagy krónikus (több mint 2 hét) kategóriába sorolható.

Kóros szempontból a nyirokcsomó térfogatának növekedése a különböző 8–10 mechanizmusoknak köszönhető:

Adenitis: a gyulladásos fókuszú terület nyirokelvezetése okozza, általában helyi és bakteriális. Ők a második leggyakoribb lymphadenopathia a gyermekgyógyászatban.

Reaktív hiperplasztikus lymphadenopathia: ezek a leggyakoribb lymphadenopathiák a gyermekgyógyászatban. Ez a normál ganglionsejtek számszerű növekedéséből áll, válaszul különböző antigénekre, fertőző vagy immunallergiásakra. Általában generalizált adenopátiák. A leggyakoribb okok a szisztémás vírusos megbetegedések és ritkábban a tuberkulózis (TB), a Kawasaki-kór, a kollagenózis, a szérumbetegség vagy a szarkoidózis.

Lymphoproliferatív adenopathia: a lymphoreticularis szövet limfoproliferatív rendellenességei vagy neoplazmái okozzák, főleg nyirokcsomó-expresszióval (non-Hodgkin-limfómák és Hodgkin-kór) vagy a csontvelőben és a perifériás vérben elsődleges megnyilvánulással, később pedig nyirokcsomó-érintettséggel (leukémia).

Metasztatikus tumor-adenopathia: másodlagos a szilárd daganatoktól ezen csomópontok által elvezetett régióban, általában karcinómák, amelyek metasztatizálnak a nyirok útján.

Tumor reticulohistiocytic adenopathia: Langerhans sejt hisztocitózis és hemophagocytás szindrómák.

Reticulohistiocytic depot adenopathia: Gaucher és Niemann - Pick betegség.

A felszíni nyaki nyirokcsomók a sternocleidomastoid izomzatán helyezkednek el, és tartalmaznak egy elülső csoportot (az elülső jugularis véna mentén) és a hátsó (a külső jugularis véna mentén) 6. . A mély nyaki nyirokcsomók a belső jugularis véna mentén helyezkednek el, és felsőbb (az állkapocs szöge alatt) vagy alacsonyabb szintű (a nyak tövében) csoportokra vannak osztva, a nádor mandulákat, a gégét, a légcsövet, a pajzsmirigyet és a nyelőcsövet elvezetik. 11. Ezen struktúrák gyulladása vagy fertőzése a megfelelő csomópontok megnagyobbodását okozza 12 .