Amitriptilin terméklap
- ➈ Kihagyja ezt a menüt
- Cselekvés és mechanizmus
- FARMAKOKINETIKA
- JELZÉSEK
- POSOLOGY
- ELLENJAVALLATOK ÉS ÓVINTÉZKEDÉSEK
- KAPCSOLATOK ÉS ELEMZÉSI ZAVAROK
- KÁROS HATÁSOK
- KÜLÖNLEGES FIGYELMEZTETÉSEK
- TERHESSÉG
- ÁPOLÓ ANYÁK
- HASZNÁLJA GYERMEKEKnél
- HASZNÁLJA IDŐSEKBEN
Cselekvés és mechanizmus
Triciklikus antidepresszáns, amely dibenzociklohepténből származik. Úgy működik, hogy blokkolja a neurotranszmitterek újrafelvételét az idegsejtek membránján keresztül, ezáltal fokozva az utóbbi hatásait. Antikolinerg hatása van, amely hasznos lehet bizonyos patológiák (enuresis…) kezelésében, vagy számos mellékhatásának oka lehet. Intenzív szedációt vált ki egészséges és depressziós emberekben egyaránt.

FARMAKOKINETIKA
JELZÉSEK
Kezelése: Depresszió. Bulimia. Éjszakai enuresis Postherpeticus neuralgia. Krónikus neuropátiás fájdalom.
POSOLOGY
Az amitriptilin-kezelést alacsony dózisokkal kell elkezdeni, az adagot fokozatosan növelve. Az optimális hatás elérése 2–4 hétbe telhet. A kezelést fokozatosan le kell állítani a mellékhatások előfordulásának csökkentése érdekében. A kezelés hirtelen abbahagyása hosszan tartó alkalmazás után hányingert, fejfájást és rossz közérzetet okozhat. Az adag fokozatos csökkentése átmeneti ingerlékenységi, nyugtalansági és alvászavaros tüneteket okozhat az első két hétben.
A helyes adagolás szabályai: egyetlen napi adag beadása lehetőleg éjszaka történik. Adja együtt egy kis étellel.
ELLENJAVALLATOK ÉS ÓVINTÉZKEDÉSEK
- Allergia amitriptilinre vagy triciklusos antidepresszánsokra.
- Bipoláris rendellenességek és mániás állapotok: felgyorsíthatják az átjutást a hipomanikus vagy mániás fázisba, és gyors és reverzibilis ciklust indukálhatnak a mánia és a depresszió között.
- Legutóbbi miokardiális infarktus: a szívblokk kialakulásának veszélye. Óvintézkedések: Kardiovaszkuláris rendellenességek (angina pectoris, szívritmuszavarok, magas vérnyomás, pangásos szívelégtelenség, koszorúér-elégtelenség): növeli az aritmiák, a szívblokk, a pangásos szívelégtelenség, a szívinfarktus vagy a stroke kockázatát.
- Epilepszia: csökkentheti a rohamküszöböt.
- Skizofrénia, pszichózis: növelheti a pszichotikus zavarok kockázatát.
- Szögzáró glaukóma, megemelkedett intraokuláris nyomás, prosztata hipertrófia vagy obstruktív uropátia: antikolinerg hatásai miatt fokozhatja az intraokuláris nyomást vagy a vizelet visszatartását, súlyosbítva ezzel a betegséget.
- Pajzsmirigy túlműködés: a kardiovaszkuláris toxicitás veszélye miatt.
- Májelégtelenség: mivel főleg a májban metabolizálódik, az adagot a máj funkcionális fokozatához kell igazítani.
- Veseelégtelenség: mivel főleg a vesén keresztül eliminálódik, az adagot a vesefunkciós fokozatnak megfelelően kell beállítani.
- Fényérzékenységi reakciók: hosszan tartó napozás nem ajánlott, mivel fennáll annak a veszélye, hogy a fényérzékenység megnyilvánulása jelentkezhet.
- Különleges tevékenységek: a járművek vezetése, valamint veszélyes vagy precíziós gépek kezelése a kezelés első napjaiban nem ajánlott, a hipotenzió, a szédülés stb. Veszélye miatt. Ne igyon alkoholos italokat.
KAPCSOLATOK ÉS ELEMZÉSI ZAVAROK
- Etil-alkohol: vannak olyan tanulmányok, amelyekben a toxicitás fokozódását nagyobb pszichomotoros károsodással rögzítették.
- Antikolinerg szerek: hatásfokozás és/vagy toxicitás léphet fel antikolinerg hatásainak hozzáadása miatt.
- Azol gombaellenes szerek (flukonazol): van egy olyan tanulmány, amelyben az amitriptilin plazmaszintjének növekedését és a toxicitás erősítését rögzítették, annak máj metabolizmusának lehetséges gátlása miatt.
- Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (guanetidin, metildopa): vannak olyan vizsgálatok, amelyekben a vérnyomáscsökkentő hatás csökkenését regisztrálták a transzportmechanizmusainak gátlása miatt.
- Antipszichotikumok (klórpromazin, levomepromazin, perfenazin, tioridazin): vannak olyan vizsgálatok, amelyekben az amitriptilin emelkedett plazmaszintjét regisztrálták, a máj metabolizmusának gátlása miatt hatásának és/vagy toxicitásának lehetséges erősítésével.
- Baklofen: van egy tanulmány, amelyben feljegyezték a baklofen hatásának erősítését és/vagy toxicitását, az izom atónia és a motoros fogyatékosság kockázatával. a mechanizmus nem jött létre.