Anorexia és Bulimia diagnózisa

TÁPLÁLKOZÁSI ZAVAROK ( TCA )

Kritériumok Anorexia Nervosa diagnózisa a DSM-IV szerint (az Egyesült Államok Pszichiátriai Egyesületének negyedik kézikönyve, amelyet a világ pszichiátriai referenciájának tekintenek)

1. A súly megtartásának megtagadása egyenlő vagy meghaladja az értéket normális minimum figyelembe véve az életkorot és a magasságot (pl. súlycsökkenés, amely súlyt eredményez kevesebb mint 85% -aminimálisvárt, vagy nem sikerül elérni a normális súlygyarapodást a növekedési periódus alatt, ami testtömeget eredményez kevesebb mint 85% Súlyú minimális várt)
2. Intenzív félelem a hízástól vagy elhízni, még akkor is, ha alulsúlyos
3. Változás a súly vagy a sziluett érzékelésében testtömeg, annak túlértékelése az önértékelésben vagy az alacsony testtömeg okozta veszély tagadása. (A felfogás ezen változása az, hogy soványnak látszanak, ha soványak).
4. A pubertás utáni nőknél az amenorrhoea jelenléte; például legalább három egymást követő menstruációs ciklus hiánya. (Egy nőnek tekinthető amenorrhoea, amikor menstruációi csak hormonális kezelésekkel jelentkeznek, o. ösztrogének beadásával).

Az Anorexia Nervosa típusának meghatározása:

1. Kedves korlátozó: az anorexia nervosa epizódja alatt az egyén nem alkalmaz rendszeresen hányást vagy öblítést (hányás kiváltása vagy hashajtók, diuretikumok vagy beöntések túlzott használata)
2. Kedves kényszeres/purgatív: az anorexia nervosa epizódja alatt az egyén rendszeresen visszatér hánytatásra vagy öblítésre (hányás kiváltása vagy hashajtók, diuretikumok vagy beöntések túlzott használata).

Az Anorexia Nervosa diagnózisának kritériumai a az ICD-10 (Az Egészségügyi Világszervezet)

A Bulimia Nervosa típusának meghatározása:

1. Tisztító típus: a bulimia nervosa epizód során az egyén rendszeresen hánytat, vagy túlzottan hashajtókat, vizelethajtókat vagy beöntéseket használ.
2. Nem tisztító típus: A bulimia nervosa epizódja alatt az egyén más nem megfelelő kompenzációs magatartást alkalmaz, például böjtöt vagy erőteljes testmozgást, de rendszeresen nem folyamodik hányás kiváltásához, vagy hashajtókat, vizelethajtókat vagy beöntéseket használ feleslegesen.

A Bulimia Nervosa diagnózisának kritériumai (ICD-10 szerint)

1. Az étellel való állandó elfoglaltság, ellenállhatatlan étkezési vágyakozással jár, és a beteg végül nekik enged, bemutatva a polifágia epizódjait, amelyek során egyél nagy mennyiségű ételt rövid időn belül
2. A beteg a súlygyarapodást a következő módszerek közül egy vagy több alkalmazásával próbálja ellensúlyozni: hányás önmaga által okozott, hashajtó bántalmazás, időszakok gyors, olyan gyógyszerek fogyasztása, mint étvágycsökkentők, pajzsmirigy kivonatok vagy vízhajtók
3. A pszichopatológia a kóros félelem a meghízástól, és a beteg szigorúan alacsonyabb súlyküszöböt határoz meg, mint a betegség előtt, vagy az optimális vagy egészséges súlya. Gyakran, de nem mindig, korábban előfordult anorexia nervosa, amelynek két rendellenesség között több hónap vagy év volt az intervalluma. Ez a korai epizód virágos formában nyilvánulhat meg, vagy éppen ellenkezőleg, elfogadhatja a kisebb vagy lárvák képződnek, mérsékelt súlycsökkenéssel vagy amenorrhea átmeneti fázisával.

Az anorexia nervosa vagy a bulimia nervosa diagnosztizálását akkor kell elvégezni, ha az összes DSM-IV vagy ICD-10 változás jelen van, ha hiányzik, akkor ez egy hiányos szindróma, amelyek közül több mint háromszor annyi eset van, amelyek közül sok befejeződik, és mindegyiket időveszteség nélkül kell kezelni, függetlenül attól, hogy e súlyos betegségek kezdeti szakaszában vannak-e, vagy ha figyelembe veszik őket differenciált betegségek eseteinek, amelyeket a pszichiáterek önmagukban is súlyosnak tartanak.

Az A.N. viselkedési változásai Akkor kezdődnek, amikor a betegek elkezdik a korlátozó étrendet, sok esetben a családtagok számára nehéz meghatározni azt a pontos pontot, amikor a beteg a közepesen alacsony kalóriatartalmú étrendből az őszintén szólva hipokalorikus étrendbe kerül.

A fokozatos étkezési korlátozás felkelti a család riadalmát, a páciens megpróbálja elrejteni az ételek elutasításának magatartását különböző alfugák segítségével, azt mondja, hogy nincs étvágya, vagy máskor már evett. A valóságban egyedül eszik, eldobja az ételt, elrejti, vagy egyszerűen szembeszáll a családdal, makacsul fenntartva sovány étrendjét.

Az étkezési módok is megváltoznak: az általában rendezett, ügyes és udvarias anorexikusok mintha megfeledkeznének az asztalhoz kapcsolódó társadalmi normákról, megfigyelhető, hogyan használják a kezüket, lassan esznek, ételt szednek a szájukból a tányérra, köpje ki, aprítsa fel és végül elrontja az ételt.

Paradox, hogy az étvágytalanság étellel szembeni elutasítását néha az a vágy kíséri, hogy a család többi tagja jól étkezzen, némelyikük kiválóan főz a többiek számára, míg rosszul eszik egymástól. Szakértőkké válhatnak az étrendi kérdésekben, és szinte megszállottan gyűjthetnek mindenféle menüt és étrendet.

De néha a korlátozó diéta nem elegendő a kívánt súly eléréséhez, ezért az anorexiás más fegyvereket fedez fel céljának elérése érdekében, a rossz étkezéshez pedig hányás, hashajtók vagy vizelethajtók és túlzott testmozgás jár. Titokban evés után hány, és ha nem tudja megtenni a mosogatóban, a hányásokat bármelyik sarokban tartják, és megvárják a megfelelő alkalmat, hogy megszabaduljon tőlük.

---