Anya a diétához

BEVEZETÉS

exogén inzulinigény

2008 májusában számítógépes algoritmusok jelentek meg a Journal of Diabetes Science and Technology monográfiai számában, hogy segítsék a glikémiás kontrollt mind a kórházi, mind az ambuláns betegek körében.

Az Food Maths nevet a program fejlesztői választották, hogy kiszámítsák az inzulinadagokat, amelyek szükségesek a fiziológiailag elfogadható vércukorszint fenntartásához, amely minimalizálja a cukorbetegség hosszú távú hatásait. Ezenkívül ezt az eszközt arra használják, hogy összehasonlítsák két betegcsoport étrendjének homogenitását, akiknek Glucophytont vagy placebót adunk be annak igazolására, hogy a Glucophyton csökkenti a glikozilezett hemoglobint.

Ezen eszköz fejlesztése során a következőket vették figyelembe:

A beteg paraméterei:

nak nek) Testtömeg-index (BMI): a BMI = tömeg (kg)/(2 magasság méterben) képlettel kapjuk meg

A kalóriaszükségletet a normális, elhízott és sovány személy alapján állítják be.

b) Alap metabolizmus (MB):

A képleteket használják:

  • Nők: 655 + (9,6 x P kg-ban)) + (1,8 x magasság cm-ben) - (4,7 x életkor években)
  • Férfiak: 66 + (13,7 x P kg-ban) + (5 x magasság cm-ben) - (6,8 x életkor években)

c) Kalóriaigény (QC):

A képleteket használják:

18-30 év; Férfiak: QC = 15,3 MB + 679; Nők: QC = 14,7 MB + 496
30-60 év; QC = 11,6 MC + 879; Nők: QC = 8,7 MB + 829
> 60 év; Férfi QC = 13,5 MB + 487; Nők QC = 10,5 MB + 596

  • Ha a BMI> 25 szorozza meg a QC-t x 0,95
  • Igen BMI

d) A páciens képessége inzulin (Ipac) előállítására:

Amint azt a Joslin Medalist Study kimutatta, egyes I típusú cukorbetegek hasnyálmirigyei 50 év cukorbetegség után is képesek bizonyos mennyiségű inzulin előállítására. Ezért az exogén inzulinigény kiszámításához ismerni kell a hasnyálmirigy inzulintermelő képességét. Az endogén inzulint a C peptid meghatározása alapján számolják, figyelembe véve, hogy ezek ekvimolárisak, vagyis a C peptid egy molekulája inzulin molekulát generál.

és) Az antitestek jelenlétének meghatározása vagy a reaktív inzulin (Ireac) kiszámítása:

Anti-GAD, anti-IA2, anti-inzulin; Inzulin antitestek): Lehetővé teszi annak kiszámítását, hogy a termelt inzulin mekkora részét képes antagonizálni antinzulin antitestek, és mennyi exogén inzulin pusztulhat el. A különbség a perifériás glükóz felhasználására alkalmas inzulin lesz. Az immunreaktív inzulin (Ireac) 6 és 4374 m U/ml között mozog, átlagértéke 392 m U/ml.

F) Inzulinérzékenység (ISI):

Ez a paraméter lehetővé teszi annak meghatározását, hogy mennyi glükózt képes metabolizálni a plazmában lévő egyes inzulin egységek. A képletet használjuk:

ISI = exp [3,29 - 0,25 x ln (I0) - 0,22 x ln (BMI) - 0,28 x ln (TG)]

  • I0 = éhomi inzulin
  • BMI = testtömeg-index
  • TG = trigliceridek

g) Szénhidrát/inzulin arány (Rgi)

Ez a paraméter lehetővé teszi minden beteg számára annak kiszámítását, hogy hány perifériás inzulinegység szükséges 1 g szénhidrát metabolizálásához. Az éhomi glükóz és az inzulin alapján számítják ki. Az Rgi kiszámításának gyors módja az 500-as szabály használata.