Artériás hipertónia időseknél
Még nem határozták meg pontosan, mi a probléma, sem a környezeti tényezők és az öröklődés fontosságát, ugyanakkor nagyon hasznos az orvos számára; felügyelet létesítése a magas vérnyomásban szenvedő betegek közvetlen leszármazottaira és legközelebbi hozzátartozóira; a lehető legnagyobb mértékben kerülje el az artériás hipertóniát (HT) súlyosbító környezeti tényezőket, például elhízás, dohányzás, túlzott alkohol-, nátrium-, kalória- és lágyvízfogyasztás, ülő élet, túlzott zaj (környezeti stressz).
Selye stressz és adaptív szindróma
Ennek az elméletnek kiindulópontja van Cannon demonstrációiban (a külső ingerek aktiválják a szimpatikus idegrendszert (SNS) és az adrenalin szekrécióját a mellékvesében, ennek következtében hatással vannak a szív- és érrendszerre), javasolja Selye, hogy a szervezet védekező mechanizmusai amelyek alapvetően a mellékvesekéregtől függenek, a feszültségekre (külső ingerekre) a mirigy túlműködésével reagálnak, amely krónikussá válhat és artériás hipertóniát (hipertóniát) okozhat. (29)
Miasnikov neurovisceralis elmélet
Miasnikov rámutat, hogy a neuropszichés túlfeszültség az érrendszeri agykérgi központok kimerülését okozza, ami fokozza a diencephalicus agyalapi mirigy régióra gyakorolt nyomóhatásokat, növelve viszont a vegetatív NS, különösen a szimpatikus aktivitását, végül aktivitásának növekedését, az ereken. (29)
Mint látható, mindkét elmélet ugyanazon okból indítja el a külső ingereket (stressz, túlfeszültség), amely olyan szimpatikus hiperaktivitást vált ki, amely különböző módon okoz artériás hipertóniát (HTN).
Nátriumionok. Kálium és nátrium-kálium ATPáz
Annak a meggyőződésnek köszönhetően, hogy a túlzott nátriumbevitel hozzájárul az artériás hipertóniához (HTN), több ezer kísérleti, klinikai és epidemiológiai tanulmány jelent meg.
A primer artériás hipertónia (HT) patogenezisével kapcsolatos bármely elméletnek igazolnia kell azt a tényt, hogy az étrendben nagy mennyiségű nátrium bevitele fontos, de nem elegendő tényező.
Az artériás hipertóniára (HTN) hajlamos állatokban (patkányokban) ez akkor fordul elő, ha a nátriumbevitel nő. De ugyanez nem történik meg azoknál az állatoknál, amelyek nem érzékenyek a sóra, ezt Dalh a kutatásában bizonyította és más szerzők is megerősítették. Másrészt spontán Kyoto hipertóniában (HT) szenvedő patkányokban, amelyet a humán hipertóniához (HT) hasonlítanak leginkább, a sóra való nettó érzékenység nem volt kimutatható. (30, 31)
Több epidemiológiai áttekintés összekapcsolja a nátrium bevitelét artériás hipertóniával (HT): azok az emberek, akik napi 50-75 mmol nátriumot kevesebbet fogyasztanak, az artériás hipertónia (HT) alacsony vagy hiányzik. Javasoljuk, hogy a magas vérnyomásban szenvedő betegek körülbelül 60% -a érzékeny a sóra, míg a többiek nem változtatják meg betegségüket. Másrészt a klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy amikor az étrendben csökken a nátriumbevitel, általában csökken a BP. (30)