Az adipozitás mint az alkoholmentes zsírmáj szisztematikus felülvizsgálatának kockázati tényezője

alkoholmentes

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

Kórházi táplálkozás

verzióВ on-line ISSN 1699-5198 verzióВ nyomtatva ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В.29В no.4В MadridВ 2014. április

http://dx.doi.org/10.3305/nh.2014.29.4.7216В

Az adipozitás mint az alkoholmentes zsírmáj kockázati tényezője; szisztematikus felülvizsgálat

Az adipozitás mint az alkoholmentes zsírtartalmú étrend kockázati tényezője; szisztematikus felülvizsgálat

1 Kaliforniai Baja Autonóm Egyetem. Orvostudományi és Pszichológiai Kar.
2 Kaliforniai Baja Autonóm Egyetem. Sportiskola.
3 CISALUD. UABC. HASZNÁLATOK.

Kulcsszavak: Adipozitás. NAFLD. Elhízottság. Derékbőség. Testtömeg-index.

Bevezetés: Az adipozitást a nem alkoholos zsírmájbetegség (NAFLD) rizikófaktoraként írták le.
Célkitűzés: A prospektív vizsgálatok szisztematikus felülvizsgálatának elvégzése a NAFLD fejlesztése szempontjából az adipozitási mutatók kockázati tényezőinek értékelésével.
Módszertan: Felülvizsgáltak minden, 2005. január és 2013. december közötti, angol és spanyol nyelvű prospektív tanulmányt, amelyek az MEDLINE/PubMed adatbázisban jelentek meg, egy évnél hosszabb vagy annál hosszabb utókövetéssel. A cikkek minőségét a GRADE kritériumok alapján értékelték.
Eredmények: Az összes vizsgált populáció 10 640 volt (6394 férfi és 4 246 nő), és a korosztály 20-88 év volt. Öt prospektív tanulmány megfelelt a felvételi kritériumoknak, és az utánkövetés egy évtől hét évig terjedt. Az alkalmazott diagnosztikai kritériumok az ultrahang (4) és a számítógépes tomográfia (1) voltak. A BMI, a derék kerülete és a súlygyarapodás VAGY 1,19 és 1,43, 1,04 és 2,15, illetve 1,21 és 1,57 között mozgott.
Következtetés: Következetes összefüggést figyeltek meg az adipozitási mutatók és a NAFLD között.

Kulcsszavak: Adipozitás. NAFLD. Elhízottság. Derék körülmetélés. Testtömeg-index.

Bevezetés

Becslések szerint elhízásban, cukorbetegségben vagy diszlipidémiában szenvedő betegeknél a prevalencia meghaladhatja az 50% -ot 4. Kubában májbiopsziás mintákon keresztül a NAFLD 36% -át igazolták elhízott emberekben 5 .

Egy kohorszcsoportban Williams és mtsai. (2011) májbiopsziával megerősítette a NAFLD magasabb előfordulását a spanyoloknál, amely elérte az 58% -ot, a kaukázusiak 44% -kal, az afro-amerikaiaknál pedig 35% -kal 16. Különböző stratégiákat alkalmaztak a NAFLD csökkentésére, de ezek nem voltak meggyőzőek 17 .

Kimutatták, hogy a NAFLD növeli az inzulinrezisztenciát, a cukorbetegséget, az elhízást és a metabolikus szindrómát 4. SM-ben szenvedő egyéneknél a NAFLD prevalenciája 83% volt (95% CI 77,6-88,2%), magasabb a férfiaknál (87%; 95% CI 80,9–92,9%), mint a nőknél (76,1%; 95% CI 66,1 -86,0% 18 .

Lu és mtsai (2013) szisztematikus áttekintést és metaanalízist végeztek a NAFLD és a szív- és érrendszeri betegségek közötti összefüggés értékelésére. Ebben a munkában hat tanulmányt elemeztek. Megfigyelték, hogy a NAFLD-ben szenvedőknél nagyobb a kockázat, OR 1,88 (95% CI, 1,68 - 2,01, 19. .

A tanulmány célja az prospektív vizsgálatok szisztematikus áttekintése, amelyek értékelték az adipozitás mutatóinak hatását az alkoholmentes zsírmáj (NAFLD) kialakulásával, és amelyek 2005. január és 2013. október 31. között jelentek meg.

Módszertan

A cikkek minőségét a GRADE 20,21 kritérium alapján értékeltük. A cikkeket három független kutató (NDK, LMGM és NYCM) értékelte. Amikor nem volt konszenzus, megvitatták és konszenzust értek el két másik kutatóval (MBG és AJC).

Öt prospektív vizsgálat, amelyekben 20 és 88 év közötti egyének megfeleltek a felvételi kritériumoknak, az utánkövetés egy és hét év közötti volt, a diagnosztikai kritériumok az ultrahang és a komputertomográfia voltak. A teljes népesség 17 545 (10 748 férfi és 6797 nő) volt. Két vizsgálatot végeztek Kínában, egyet Koreában, egyet Japánban és egyet Izraelben (I. táblázat).

Xu és mtsai. (2013) prospektív vizsgálatot végzett a NAFLD kockázati tényezőinek értékelésére nem elhízott embereknél. A követés öt év volt, és megfigyelték, hogy 494 (8,88%) embernél alakult ki HG-NA. A NAFLD kockázati tényezői a BMI 1,22 voltak (1,13-1,32, p 22 (I. táblázat).

Xu és mtsai tanulmányában. (2010), a csoportokat kvintilisekre osztotta a szérum húgysav (AUS) szintje szerint. Megfigyelték, hogy az AUS szintek Q5-ben magasabb kockázatot jelentettek, mint az 1. negyedévben (Q5 w Q1 95% CI 2,40, 1,89-3,04, p 24 (I. táblázat).

Yoo és mtsai. (2010) szerint a férfiak 2,9-szer nagyobb valószínűséggel fejlődtek ki NAFLD-t a törzszsír tömegének minden egyes standard szórása mellett, és a nők 4,3-szor nagyobb valószínűséggel fejlesztették ki a NAFLD-t a NAFLD minden egyes növekedése esetén. 1 SD a zsigeri zsírból 6 ( I. táblázat).

Hamaguchi és mtsai tanulmányában. (2005) megfigyelte, hogy a vizsgálat elején SM-ben szenvedő egyéneknél nagyobb volt a NAFLD kialakulásának kockázata (korrigált OR: férfiak 4,00 (95% CI, 2,63 - 6,08) és nők 11,20 (95% CI, 4,85 -25,87) 25 (I. táblázat).

A prospektív vizsgálatok ezen áttekintésének fő eredménye az adipozitás mutatói és a NAFLD közötti összefüggés volt. Három vizsgálatban a BMI-t és a derékbőséget értékelték a NAFLD kialakulásának kockázati mutatójaként, az egyikben a derék kerülete, a zsigeri zsír és a törzs zsírtömege, egy vizsgálatban a súlygyarapodás. További nyomonkövetési vizsgálatokban (3-5 év) a derék kerülete és a BMI között következetes kockázatot figyeltek meg a NAFLD-vel.