Az elhízás elleni gyógyszerek szívszorító (és fekete) története - Az általános táplálkozási szakember
Juan Revenga
Tudom, hogy tetszene neked, de a csodatabletta a fogyás hatékony és káros hatások nélkül nem létezik. Még akkor sem, ha a gyógyszerarzenálban turkálnak
Az elhízás előfordulása az elmúlt évtizedben megháromszorozódott. Ezek az adatok, valamint a helyzet morbiditásra gyakorolt fontos hatásának régóta fennálló ismerete (növelve a 2-es típusú cukorbetegség, metabolikus szindróma, magas vérnyomás, diszlipidémia, miokardiális infarktus, cerebrovaszkuláris baleset, bizonyos ráktípusok, alvás kockázatát) apnoe és osteoarthritis) és az állampolgárok halálozásában (az elhízást az ötödik halálozási okként azonosították a világon) elgondolkodtathatna bennünket egy kiemelkedő farmakológiai arzenál létezéséről ami segít ellensúlyozni ezt a helyzetet. Ezen túlmenően, és nem kevésbé fontos az előrelátható tendencia támogatásában, figyelembe kell venni azt a kiemelkedő motivációt, amelyet egy adott pillanatban feltételez az esztétika kultusza által erősen fémjelzett társadalom olyan gyógyszer vagy anyag létezése, amely a felhasználó akaratán túl megkönnyíti céljainak elérését; ebben az esetben biztonságosan és hatékonyan fogyjon.
Ezt a kiszámítható helyzetet figyelembe véve azonban a valóság egészen más: az elhízás terápiás javallatával rendelkező gyógyszerek meglehetősen szűkösek, és eredményeik költség-haszon arányukban nagyon megkérdőjelezhetők. Ezenkívül annak a gyógyszeriparnak az erőfeszítései ellenére, amely nyilvánvalóan érdekelt e véna kihasználásában, az elhízás kezelésére eddig javasolt farmakológiai eszközök jó része jelentős visszaesést szenvedett el. Ily módon és mind a mai napig olyan gyógyszerek folyamatos bejövetelének és megfigyelésének lehettünk tanúi, amelyeket ugyan eredetileg engedélyeztek és forgalmaztak, de különböző okokból végül kivontak a piacról.
Ez valamilyen módon összefoglalható a legutóbbi szisztematikus felülvizsgálattal Az elhízás elleni gyógyszerek forgalomba hozatala utáni visszavonása a mellékhatások miatt: szisztematikus felülvizsgálat (Az elhízás elleni gyógyszerek forgalomba hozatala és utólagos visszavonása a mellékhatások miatt: szisztematikus áttekintés), amelyben az ilyen típusú anyagok sötét történetét a sokszor ellentmondó engedélyezés és forgalmazás is kiemeli a későbbi visszavonásig.
Egy kis drogkarcsúsító történelem
Az elhízással kapcsolatos modern farmakológiai harc kiindulópontja a múlt század 30-as éveiben kezdődött egy olyan anyaggal, amely e blog régi ismerője. Ez körülbelül 2-4 dinitrofenol (vagy DNP, lásd ezt és ezt a linket), amelyet végül csak 5 évvel később (1938-ban) engedélyezése után vontak vissza súlyos mellékhatásai miatt. Valami, ami nem akadályozta meg, hogy még napjainkban is illegálisan kering bizonyos környezetekben, és több "balesetet" és halált okoz.
A második mérföldkő szintén nem vitatott, amikor az 1930-as évek végén ismét engedélyezték a Hydrin, az étvágycsökkentő amfetamin használatát. Ez a gyógyszer akkor kapott zöld utat, amikor az észak-amerikai FDA igazgatója, aki engedélyezte, egyúttal az Amerikai Orvosi Szövetség Gyógyszerészeti és Kémiai Tanácsának tanácsadója volt, és a DNP-hez hasonlóan végül egy kis idő.
Azóta több tucat kábítószert (és ezek kombinációit) hoztak forgalomba, és később kivonták a piacról káros hatásaik, vagy inkább veszteséges kapcsolata a felvállalt kockázat és a használatával elért haszon között. Fontos megjegyezni, hogy a marketing és az azt követő visszavonás nem korlátozódik kizárólag Maricastaña idejére, éppen ellenkezőleg, a közelmúlt tele van olyan gyógyszerekkel, amelyek engedélyt kaptak az elhízás kezelésében történő alkalmazásra, és amelyek rövid idő alatt nyugdíjas. A legfrissebb esetek, és azok, amelyeknek Spanyolországban tanúi lehetünk, a rimonabant és a sibutramine. Összefoglalja, mi történt az elmúlt 60 évben ezen a képen ...