Az elhízás és a túlsúly eredeti bűne - Orvosi hírek - IntraMed
Jose M? Ordovas * | Madrid
Cikksorozaton keresztül áttekintjük az elhízás hét „halálos bűnét”. Az első kétségtelenül az „eredeti bűn”.
Az elhízás a sajtóban az egyik legtöbbet beszélt egészségügyi kérdéssé vált, és a tudományos területen a legmélyebben kutatott. Ez nem meglepő, tekintve, hogy olyan virulenciával támad bennünket, hogy már „járványnak” számít - 205 millió férfit és 297 millió nőt érint. Mint az emberiség történetében oly sok más járvány, ez sem tiszteli a határokat, sem a gazdasági fejlődést, ezért is kapta már a „Globussity” becenevet.
A „The Lancet” folyóiratban ebben a hónapban közzétett legfrissebb adatok azt mutatják, hogy 1980 és 2008 között a testtömeg-index (BMI) világátlaga évtizedek alatt nőtt 0,4 kg/m2 férfiakban és 0, 5 kg/kg m2 nőknél. A leglátványosabb növekedés Óceániában következik be, az olyan országok, mint például a Nauru, már elérik az országos átlagot, amely 34,5 BMI, jóval meghaladva az elhízási küszöböt (30,0 kg/m2). A múlt század első felében a világ ezen területe egészen más helyzetben élt, ami nagyon releváns tény, hogy megértsük, miért az elhízás eredeti bűne.
A valódi vagy virtuális tinta folyói alaposan megvitatták az elhízás okait. Valójában a megelőzés és a terápia terén a legnagyobb probléma etiológiájának összetettsége. Az egyik befolyásoló tényezőt „eredeti bűnnek” fogjuk nevezni, amely ugyan nem tér vissza annyira az időben, mint a bibliai, de mindannyiunkat, mint egyént megelőz, és ezért nem tehetünk ellene. Természetesen az elhízás genetikai összetevőjéről beszélünk, amely a szüleinktől és nagyszüleinktől, valamint a családfánk többi részétől függ.
A nyomozás előrehalad
Hogy az elhízás örökletes (genetikai), már azelőtt nyilvánvaló volt, hogy bármit is tudtunk volna a génekről és a DNS-ről. Csak meg kellett gyakorolnia a megfigyelési képességeit, és meg kellett néznie, hogyan koncentrálódott a családokba.
A genetikai kutatás fejlődésének köszönhetően tudjuk, hogy a kóros elhízás minden 20. esetét egy gén specifikus mutációja okozza, és ezek az egyének alig tehetnek a genetikai determinizmus ellen. A kórosan elhízott betegek 95% -a, valamint a túlsúlyos és „normálisabb” elhízott egyének jelentősen nagyobb csoportja esetében a genetika szerepe sokkal bonyolultabb.
Ezekben az esetekben, ellentétben a monogén elhízással, a genetikai komponens nem determinisztikus, hanem csak megengedő. Ez azt jelenti, hogy ezekben az esetekben az elhízás csak abban az esetben nyilvánul meg, ha a túlsúlynak más kiváltó tényezői vannak, például néhány más „tőkebűnök”, amelyeket a következő hetekben megvitatunk és amelyek jól ismertek (például, túlzott kalóriabevitel és mozgásszegény életmód).
Ezek azt jelzik, hogy a legtöbben nem csak megvonhatjuk a vállunkat, keresztezhetjük a karunkat (miután bedobtuk a törülközőt), és hibáztathatjuk a génjeinket (vagy őseinket) vagy a társadalmat.
A mások által hasonló helyzetekben már használt párhuzamot használva az elhízással kapcsolatos általános genetikai mutációk olyanok, mint egy töltött fegyver. Semmi nem fog történni vele, amíg a ravaszt meg nem húzzák. Vagyis, ha az egyén nem ad hozzá az egyenlethez elhízáshoz vezető környezeti tényezőket, akkor génjeink nem fejeződnek ki, amit jól mutat az a jóval alacsonyabb elhízási arány, amely az előző generációkban ugyanazok a gének megosztása ellenére létezett. Nauru esete). Ezért a genetikai mutációk (amelyek genomunkban több tíz vagy száz generáció óta vannak jelen) és egy obesogén környezet (amely az elmúlt évtizedekben jelent meg) kombinációja okozta a jelenlegi elhízási járványt.
Felmerülhet evolúciós szempontból, miért tartunk genomunkban annyi elhízással járó mutációt. A normális dolog az lenne, hogy a negatív hatású mutációk gyakorisága csökkenne egyik generációról a másikra, amíg el nem tűnnek az emberi származásból.
Erre a kérdésre két válasz adható. Az első az, hogy a legtöbb mutáció csak az utóbbi évtizedekben fejeződött ki, ezért a szelekciónak nem volt ideje cselekedni. A második az, hogy ezen mutációk némelyike paradox módon létfontosságú volt az emberi faj túlélése szempontjából. Ennek megértéséhez el kell határolódnunk attól a jelenlegi környezettől, amelyben mozogunk, és azt gondoljuk, hogy évezredekkel ezelőtt, sőt újabban az étel nem volt olyan bőséges és nem is volt könnyű megtalálni (legalábbis a környezetünkben). Ezért azok, akiknek olyan mutációi voltak, amelyeket „kímélőnek” minősíthetünk, jobban tudták tárolni és megtartani az energiát (vagyis a zsír a zsírszövetben), és így nagyobb sikerélményekkel kellett szembenézniük az éhínség időszakával.