Az elhízott beteg táplálkozási kezelése ppt letöltés
Az elhízott beteg táplálkozási kezelése: Modern Encare Lic. In Nutrition Daniel Prendez
Nem megfelelő étkezési szokások Pszichoszociokulturális tényezők Multidiszciplináris megközelítés: az elhízás kezelésének modern koncepciója MULTIDICIPLINÁRIS CSAPAT Orvosi táplálkozási szakorvos pszichológus Fizikai tréner KÖVETKEZŐSÉGEK Dyslipidemia HTN Endothelialis diszfunkció Cukorbetegség Inzulinrezisztencia Atherosclerosis Elhízás Étkezési szokások Nem megfelelő genetikai tényezők Psychoculture
Étkezési szokások kérdőív Olyan tanulmány, amely az étkezési zsírok minőségét összefüggésbe hozta a cukorbetegség kialakulásának kockázatával egy bizonyos genetikai mutációval rendelkező egyéneknél.
Néhány általános ajánlás és megjegyzés * A szokásos étrendhez viszonyított 15–30% kalóriacsökkentés (vagy 500–1000 kcal/nap) elegendő a megfelelő súlycsökkentéshez. * A heti 500–1000 g közötti testsúlycsökkenés megfelelőnek tekinthető. * Az 1200 Kcal vagy annál nagyobb étrendet kiegyensúlyozott hipokalorikusnak tekintik. * Az 1200 Kcal alatti étrendeket táplálkozási szempontból hiányos étrendnek tekintik kontroll (mértéktelen evés) * Az alacsony zsírtartalmú, a szénhidrogén- és a hiperprotein-étrend nem mutat jobb eredményt, mint a klasszikus hipokalorikus étrend, kivéve azokat, amelyek alacsony glikémiás indexű ételeket tartalmaznak. * Nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendet (VLCD - 800 Kcal vagy kevesebb) csak meghatározott esetekben, rövid ideig szabad alkalmazni, és a szakmai csapat szoros felügyelete mellett.
Tápanyag-ajánlások a hipokalorikus étrendhez 2000
Táplálkozási ajánlások az elhízás kezelésére * A napi kalóriacsökkentés 500 és 1000 Kcal, illetve 1000 és 1200 Kcal között, nőknél 1200 és 1600 Kcal között, elkerülve a napi 800 Kcal-nál nagyobb csökkenést. * Súlycsökkenés heti 0,5–1 K között * A testsúly 10% -ának megfelelő súlycsökkentés csökkenti a társbetegségek kockázatát 2000
Túlsúly és elhízás: táplálkozási menedzsment algoritmus * A kalóriabevitel csökkenése 500 és 1000 Kcal között, heti 1–1 k közötti sűrűség mellett * Napi kalóriabevitel legalább 1000 kcal nőknél és 1200 kcal férfiaknál a VCT 50% -a komplex HC, alacsony glikémiás indexű és magas rosttartalommal A pr. VCT legfeljebb 20% -a. Gr. VCT 30% -a. Főként Ag mono- és többszörösen telítetlen és többszörösen telítetlen rovására * Súlycsökkenés heti 0,5–1 k között 500–1000 kcal közötti kalóriacsökkenés. * A 10% -os fogyás 6 hónap alatt megfelelő. * A súlykezelés többszörös terápiát igényel: diétás kezelés, testmozgás, viselkedésterápia, valamint egyes esetekben gyógyszeres kezelés és műtét.
Alacsony kalóriatartalmú étrend esetén: Fehérjék: legfeljebb 1,2-1,5 g elfogadható tömegű Pr/K (legalább 75 g magas biológiai értékű Pr.) Vagy kb. A VCT zsír 20% -a: a VCT legfeljebb 30% -a, az omega 6 VCT 5-8% -a, az omega 3 VCT 1-2% -a, az egyszeresen telítetlen VCT 10% -a, kevesebb mint 7% a telített szénhidrátok VCT - je: legalább 100. 120 g a ketoacidózis elkerülése érdekében, vagy a VCT 45–55% -a, alacsony glikémiás index és magas rosttartalom Víz: napi 8–12 pohár
és legalább 8 pohár vizet naponta. Súlycsökkenés 0,5-1 kg közötti heti beviteli termék kb. 20 - 25 Kcal/testtömeg kg vagy napi 500 Kcal csökkentés. A testtömeg 5-10% közötti csökkentése jó kezdeti cél a társbetegségek kockázatának csökkentése érdekében: napi 6 bevitel, magas zöldség- és gyümölcsfogyasztás ajánlott a rosttartalom növelése érdekében és legalább 8 pohár víz naponta. A napi 1200 Kcal-nál alacsonyabb kalóriabevitel az egészségügyi csapat és az étrend-kiegészítők felügyeletét igényli. Napi 100 és 200 Kcal közötti csökkentés (a követelmény) ajánlható a testsúly fenntartása érdekében
Szénhidrátok: a VCT kalóriacsökkentésének 45-65% -a. Kalóriacsökkentés napi 500-1000 Kcal vagy 1000 - 1200 Kcal/nap (nő) és 1200 - 1600 Kcal/nap (férfi) FOGYÁS Fogyás heti 0,5 - 1 k MAKROTÁPANYAGOK között A VCT fehérjék 45-65% -a: a VCT zsír 10-25% -a: a 2002 VCT 20-35% -a