Az Irritábilis Bél (IBS) kezelésének költséghatékonysága az Instituto Mexicano del

Az irritábilis bél (IBS) kezelésének költséghatékonysága a mexikói Társadalombiztosítási Intézetben 2007. augusztus 20

kezelésének

Háttér A Róma III diagnosztikai kritériumai szerint az irritábilis bél szindróma (IBS) a következőképpen definiálható: Ismétlődő hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés (kellemetlen érzés), amely az elmúlt három hónapban havonta legalább három napon át jelentkezik (időszakos féléven belül). Az alábbiak közül kettő vagy több társul: 1) az evakuálás javulása, 2) a kezdet a széklet gyakoriságának változásával jár, vagy 3) a kezdet a széklet alakjának (megjelenésének) változásával jár. Az IBS-t 2: 1 vagy 4: 1 arányban érintik a nők, mint a férfiak. (Valenzuela J és munkatársai)

Irritálható bél szindróma epidemiológia Az IBS az egyik leggyakoribb egészségügyi rendellenesség a világon. Amerikai Egyesült Államok (USA), Európa és Ázsia 10 és 20% között, 17% pedig az USA-ban lakó spanyol lakosság körében. (Valenzuela J és mtsai.) Azokban a latin-amerikai országokban, mint Brazília, Kolumbia, Mexikó és Uruguay 9 és 18% között mozgott. (Valenzuela J és mtsai.) A betegség becsült előfordulása 67 új eset/ezer ember/év. (Saito). A betegség közvetlen költségei 1,7 és 10 milliárd dollár között mozognak, és évente 2,4 és 3,5 millió orvosi látogatást eredményeznek az Egyesült Államokban. (Irritálható bél szindróma a gyermekgyógyászatban, Ariza JG, Martinez JA, Otero W, Gómez M).

Az IBS dózisának kezelése Tegaserod napi 12 mg (8 hét) Pinaverium bromid 200 mg naponta (8 hét) Meteospasmyl 60 mg naponta (8 hét)

Kutatási kérdés: Mi a klinikai és gazdasági hatása a Meteospasmyl vs. Tegaserod vs. Pinaverium-bromid IBS-betegek számára az IMSS-en belül?

Általános célkitűzés Az első vonalbeli Meteospasmyl-kezelés átlagos és inkrementális költség-hatékonysági arányának becslése vs. Tegaserod vs. Bromuto de Pinaverio az IBS-ben szenvedő betegek kezelésében, az IMSS-en belül.

Konkrét célkitűzések Az IMS-ben szenvedő betegek kezelésének költségeinek meghatározása és értékelése az IMSS-en belül. Becsülje meg a beteg kezelésének közvetlen orvosi költségeit. Készítsen egy döntési fa modellt, amely szimulálja a betegek hipotetikus kohorszának alakulását a különböző kezelési sémák alapján, figyelembe véve a 2 hónapos időhorizontot.

Konkrét célkitűzések Az IBS kezelésében a különböző első vonalbeli kezelési rendszerek közötti átlagos és inkrementális költség-hatékonysági arányok becslése és elemzése. Ellenőrizze a levont következtetések megalapozottságát egyváltozós és valószínűségi érzékenység-elemzéssel a kutatás legrelevánsabb változóiról.

Kutatási tervezés Kutatási perspektíva. Egészségügyi szolgáltató (IMSS). Csak a közvetlen orvosi költségeket számolják fel. Az IBS-ellátás közvetlen költségei Az IBS átfogó orvosi ellátásának közvetlen költségeit a kiválasztott terápiás alternatíva szerint azonosítottuk. A költségek a következőket tartalmazzák: Konzultációk Gyógyszeres kezelés A nemkívánatos események figyelembevétele: (miokardiális infarktus)