Az orális inulinadagolás hatása a lipidprofilra és az iránti érzékenységre

Blanca R Balcázar-Muñoz, Esperanza Martínez-Abundis,
Manuel González-Ortiz.

Orális inulinadagolás hatása
a lipidprofilon és az inzulinon
érzékenység diszlipidémiában
elhízott alanyok

(Kulcsszavak: hiperlipidémia; inzulinrezisztencia, inulin; elhízás)

Kapott 2002. október 24-én. Javított változatban 2003. május 5-én került elfogadásra.
Pénzügyi támogatás forrása: Ezt a munkát részben a Fondo de finanszírozta
Kutatásösztönzés (FOFOI), Mexikói Szociális Biztonsági Intézet.
Orvosi kutatási egység a Hospital de Especialidades klinikai epidemiológiájában.
Nyugati Országos Orvosi Központ. Mexikói Társadalombiztosítási Intézet. Guadalajara,
Mexikó.

Az elhízás krónikus anyagcsere-betegség, amelyet a zsírszövet túlzott felhalmozódása jellemez, és közegészségügyi problémának számít 1. Jelenleg feltételezik, hogy a társadalmon belül az egyének nagy százaléka túlsúlyos vagy őszintén szólva elhízott, és fontossága az inzulinrezisztencia szindrómát alkotó egyéb rendellenességekkel, például a 2-es típusú cukorbetegséggel, diszlipidémiával, artériás hipertóniával, a szívbetegség és hiperurikémia .

A teljes koleszterin, az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin és a trigliceridek növekedését, valamint a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterin szintjének csökkenését aterogén kockázati tényezőknek tekintették, és összefüggésben álltak a koszorúér-betegség idő előtti genezisével és a diabéteszes makroangiopátia kialakulásával 3 .

Az atherogén lipidprofil javítása érdekében különféle farmakológiai és nem farmakológiai terápiákat alkalmaztak, többek között az étkezési rostok bevitelét 4. Beszámoltak arról, hogy bizonyos típusú vízoldható és fermentálható rostok - például pektin, psyllium plantago, oligofruktóz és zabrost - gyakori fogyasztása 2 és 32% között csökkentheti az összes szérum koleszterinszintet. .

Az inulin egy fruktózból nyert, emészthetetlen, íz nélküli és alacsony kalóriabevitelű prebiotikum, amelyet különféle ételek elkészítéséhez használnak test, állag, állag, viszkozitás és nedvesség biztosítása érdekében, a szájban hasonló érzetet nyújt. zsír, amelyet sikeresen alkalmaztak a fagyasztott desszertek, öntetek, töltelékek és tejtermékek zsírjának pótlására, valamint rost hozzáadására az élelmiszerekhez 6. Állatokban és emberekben ellentmondásos beszámolók vannak arról, hogy az inulin milyen hatással van a 7 lipidprofilra, valamint az elhízással és diszlipidémiával küzdő egyéneknél az inzulinérzékenységre gyakorolt hatása nem ismert.

A vizsgálat célja az orális inulinadagolás lipidprofilra és inzulinérzékenységre gyakorolt hatásának értékelése volt elhízással és diszlipidémiával küzdő egyéneknél.

ANYAG ÉS MÓDSZEREK

A farmakológiai beavatkozás az inulin vagy a placebo orális beviteléből állt, az egyszerű randomizálásnak megfelelően. Az egyének reggelenként napi 7 g inulint vettek por formájában (1 tasak) vízbe, lébe vagy tejbe öntve reggelivel; a placebót ugyanúgy és ugyanolyan formában vették fel. Mindkét csoportnak azt az utasítást adták, hogy ugyanazt az étrendet vegye be a vizsgálat során megelőző három hónap alatt megszokott 4 hét alatt. Négy hetes farmakológiai beavatkozás után elvégezték az euglikémiás-hiperinsulinémiás bilincs második becslését, és meghatározták a biokémiai és metabolikus profilt.

A szérum glükóz értékét glükóz-oxidáz technikával határoztuk meg. A lipideket (összkoleszterin, HDL-koleszterin és trigliceridek), a húgysavat, a tejsav-dehidrogenázt, a bilirubinokat és a transzaminázokat enzimatikus módszerekkel mértük. Különösen a HDL-koleszterint határoztuk meg a nem HDL-frakció szelektív kicsapása után. A szérum kreatinint kolorimetriás eljárással mértük a Jaffé reakció alapján. Minden meghatározást a rendelkezésre álló kereskedelmi felszerelésekkel (Boehringer Mannheim GmbH, Mannheim, Németország) 3% -nál kisebb intra- és vizsgálati hibával. A nátriumot és a káliumot flamometriával határoztuk meg. A szérum inzulin koncentrációt radioimmunassay-vel (Diagnostic Products Corporation, Los Angeles, Kalifornia, USA), a vizsgálaton belüli és vizsgálati interakciós variációs együtthatóval 4,4, illetve 6,9% -kal. Az LDL-koleszterint a Friedewald-képlettel (LDL-koleszterin = összes koleszterin - HDL-koleszterin - trigliceridek/5) becsültük, a VLDL-t pedig trigliceridekként/5.

Statisztika. A minta nagyságát a 9. klinikai vizsgálatok képletével számítottuk ki, 95% -os konfidenciaszinttel, 80% -os teljesítménnyel és az alapszintnél megfigyelt szórás legalább kétszeresének várható különbségével minden lipidmeghatározásnál. Az értékeket nemzetközi egységekben fejezik ki, és átlagként és szórásként adják meg. A farmakológiai beavatkozás előtti és utáni eredmények, valamint a Mann-Whitney U-teszt eredményeinek összehasonlításához a Wilcoxon-tesztet használták, hogy összehasonlítsák mindkét (független) csoportot, miután a soros skálaértékek átalakultak. A szignifikancia szintjét p 6 értékkel vettük figyelembe. Emészthetetlen élelmiszer-összetevő, ellenáll a gyomor-bél traktus hidrolízisének és alacsony a kalóriatartalma. Becslések szerint az amerikai lakosság alacsonyabb átlagos inulint fogyaszt (1–4 g/nap), mint az európai népesség (3–10 g/nap) 10. Az inulint az élelmiszeripar cukor, zsír helyettesítésére vagy étkezési rostként használja 11. Egyes prebiotikumokról, például az inulinról, különböző kísérleti modellekben számoltak be, hogy hatással vannak a lipid anyagcserére 12 .

Nem elhízott patkányokban a rizs, kukorica és burgonya inulinon alapuló étrendje néhány hétig csökkentette a máj lipogenezisét, a zsírszövetben azonban nem. 10% fruktóztartalmú lipidekben gazdag étrendet fogyasztó patkányoknál a hipertrigliceridémia (perifériás hatás) csökkenését figyelték meg, a triacil-glicerin felhalmozódására vagy a lipogenezisre 14 nincs hatással. Ezzel szemben az elhízott Zucker patkányokban a máj steatosisának csökkenését tapasztalták, ami nem befolyásolta az étkezés utáni trigliceridémiát; Ez a hatás valószínűleg a nem észterezett zsírsavak alacsony hozzáférhetőségének tudható be a zsírszövetben, a zsírtömeg és a testtömeg csökkenése miatt 15 .