Baklofen
Terhesség
szoptatás: óvatosság
Befolyásolja a vezetés képességét
Baclofen Hatásmechanizmus
A GABAB receptorok stimulálásával, a neuromuszkuláris transzmisszió befolyásolása nélkül, a gerincvelőben monoszinaptikus és poliszinaptikus reflex transzmissziót gátolja.
Terápiás javallatok Baclofen
Orálisan:
Hirdetések.: Tto. a sclerosis multiplex, a gerincvelő sérülései és más betegségek spaszticitása. vaszkuláris, daganatos, degeneratív vagy ismeretlen etiológiájú agybetegségek.
0-18 éves gyermekek: tto. az agyi görcsök tünetei, különösen akkor, ha ez infantilis agyi bénulás miatt következik be, valamint agyi érrendszeri balesetek után, vagy neoplazmák vagy degeneratív agybetegségek jelenlétében.
A baklofen kezelésre is javallt. az enf-ben előforduló izomgörcsök tünetei. fertőző gerincvelő, enf. degeneratív, traumás, neoplazmatikus vagy ismeretlen eredetű, például szklerózis multiplex, spasztikus gerincbénulás, amiotróf laterális szklerózis, syringomyelitis, transzverz myelitis, traumás paraplegia vagy paraparesis és gerincvelő kompressziója.
Intrathecalis útvonal: gerincvelői vagy agyi eredetű súlyos krónikus spaszticitás, amely:
- Ne reagáljon az orális görcsoldókra és/vagy ne szenvedjen elfogadhatatlan mellékhatásokat hatékony orális dózisokkal.
- Normál cerebrospinális folyadék áramlik.
- Pozitív válasz volt az intrathecalis baklofen tesztdózisára.
Baklofen adagolása
- Orális út: kezdje alacsony dózisokkal és fokozatosan növelje.
Hirdetések: 15 mg/nap adaggal kezdve, 2-3 adagra osztva, 3 naponta növelje 15 mg/nap adaggal, amíg el nem éri a szükséges adagot. Az optimális dózis 30 és 80 mg/nap között van, 2-4 adagra osztva. A napi 100-120 mg-os adagok nagy körültekintéssel adhatók, és csak kórházi betegek számára.
Gyermekek: 0,3 mg/kg/nap adaggal kezdve, 2 adagra osztva. Óvatosan növelje 1 hetes időközönként, amíg az adag elegendő a gyermek egyéni szükségleteinek kielégítésére. A fenntartó terápia normál ajánlott napi dózisa 0,75 és 2 mg/kg között van. A teljes napi adag 8 éves gyermekeknél nem haladhatja meg a maximális napi 40 mg-ot, a napi maximális napi 60 mg-os adag beadható.
A szájon át alkalmazott forma nem alkalmas 33 kg-nál kisebb súlyú gyermekeknél vagy 4 év alatt és 1000 mcg/nap.
Karbantartás: gerinc eredetű spaszticitás: a folyamatos infúzió fenntartó dózisa 12-2 003 mcg/nap tartományban van, a legtöbbet 300-800 mcg/nap-nal szabályozzák megfelelően; agyi eredetű: 22–1400 mcg/nap tartományban van, átlagos dózisa 276 mcg/nap 12 hónapos és 307 mcg/nap 24 hónapos; 4 évnél idősebb gyermekek