Bilirubin

Index

1. Mit csinál más nevek?
2. Mi a bilirubin?
3. Mit mérnek egy elemzés során?
4. Mi az eljárás az elemzés elvégzésére?
5. Milyen problémái és kockázatai lehetnek?
6. Mik a normális értékek?
7. Mit jeleznek a normál tartományon kívüli értékek?

Mit csinál más nevek?

Konjugálatlan bilirubin, konjugált bilirubin

Közvetlen bilirubin, közvetett bilirubin

Teljes bilirubin

Mi a bilirubin?

A bilirubin A hemoglobin anyagcseréjének mellékterméke. Amikor a vörösvérsejtek lebomlanak, felszabadítják a hemoglobint, amely két molekulává metabolizálódik: a hem-csoport és a globin-csoport. A hemcsoport átalakul biliverdinné és ez bilirubinná, amelyet "nem konjugáltnak" vagy közvetettnek neveznek. A májon áthaladva ez a bilirubin konjugálódik a glükuronid savval, átalakul "konjugált" vagy közvetlen bilirubinná.

A máj ezt az bilirubint az epevezetékeken keresztül a bélbe választja, amikor a bélflóra metabolizálja, urobilinokká válik, amelyek barna színt kölcsönöznek a székletnek. Ezen urobilinok egy része visszaszívódik, és urobilinogénként megjelenhet a vizeletben.

Amikor a bilirubin megemelkedik, a bőr és a szövetek sárga színűvé válnak sárgaság.

A megemelkedett bilirubin eredetétől függően megtudhatjuk, hogy ez májproblémáról van-e szó konjugálatlan bilirubin) vagy az epevezetékek (a magassága konjugált bilirubin).

Ha rutin tesztet végeznek, a Teljes bilirubin (közvetlen plusz közvetett), amelynek 70-85% -a konjugálatlan vagy közvetett bilirubinnak felel meg.

Mit mérnek egy elemzés során?

A bilirubin vizsgálatát más májvizsgálatok (GOT, GPT, GGT, alkalikus foszfatáz) összefüggésében végzik, és a máj és az epevezetékek problémáinak vagy rendellenességeinek értékelésére használják.

A teljes, közvetlen és közvetett bilirubint sárgaságban szenvedő betegeknél mérjük. Ha a konjugált vagy közvetlen frakció magas (a teljes bilirubin több mint 50% -a), akkor probléma van az epevezetékben kövek, gyulladások vagy daganatok miatt.

Ha a közvetlen vagy konjugált bilirubinszint kevesebb, mint 20%, a hipebilirubinémia közvetett vagy konjugálatlan típusú lehet, és hepatitis vagy a vörösvértestek fokozottabb pusztulása (hemolízis) okozhatja.

Mi az eljárás az elemzés elvégzésére?

A meghatározás előtt legalább 4 órával éhgyomorra van szükség.

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek megváltoztatják az eredményeket és emelik a bilirubint, például allopurinol, szteroidok, antibiotikumok, maláriaellenes szerek, azatioprin, klórpropamid, kolinerg szerek, kodein, diuretikumok, metotrexát, metildopa, morfin, orális fogamzásgátlók, fenotiazinok, rifampicin, teonamicin és szulfolipinam.

---