Borja Caballero fogamzásgátló tabletták és vitaminok Bénulás analízissel Közepes

Néhány hónappal ezelőtt egy jó barátom tanácsot kért tőlem az ételekkel kapcsolatban, és ez egy meglehetősen szomorú valóságra emlékeztetett: az emberi táplálkozás és dietetika fokozatában (legalábbis az egyetemen) vannak bizonyos ismeretek, amelyek közül választania kell . Ebben az esetben a Nutrigenomics-t választottam, amely megfosztott a Kinanthropometry megismerésétől vagy a kérdésed kulcsától: női élettan.

Így dolgozni kezdtem: kölcsönkértem kollégáimtól a jegyzeteket, kézikönyvekben áttekintettem az általános információkat, segítséget kértem a Twitteren (Sergio Espinar jóvoltából), tudományos bibliográfiát kerestem és élveztem Armando Hasudungan és Ósmosis videóit, amelyek soha ne bukjon meg ezekkel a témákkal.

A barátom kérdése, akinek megragadom az alkalmat, hogy köszönetet mondjak az utazásért, amelyre tudomásom nélkül rámtolt, a következő volt:

Lehetséges, hogy a fogamzásgátló tabletták bármilyen módon befolyásolják a B12-vitamint?

Vicces, mert hallottam a fogamzásgátló tabletta és sok minden kapcsolatáról, például emlőrákról, testösszetételről, folyadékretencióról vagy alacsony libidóról, de a B12-ről semmit. Valójában nem találtam említést a tápanyagokról vagy a táplálkozási hiányosságokról, amikor a fiziológiai kézikönyveket néztem meg.

A tudományos szakirodalomba belemerülve azonban rájöttem, hogy nemcsak a B12 körül folyik vita, hanem sok más mikroelem is. De menjünk részenként ...

Köznyelven "tabletta" néven ismert fogamzásgátló tabletta az egyik legnépszerűbb családtervezési módszer. Világszerte nők milliói használják a terhesség megelőzésére, 91% -os sikeraránnyal (99,7% -ra emelkedve) ha a kezelést szigorúan követik).

Jelenleg a leggyakoribb előadások a következők:

21 tabletta tabletta, ami 3 hétnek felel meg naponta egy tablettát. Minden tabletta hatóanyagot tartalmaz, és kifejtik hormonális működésüket. A következő tabletta megkezdése előtt egy hét szabadidő engedélyezett.
28 tablettát tartalmazó tabletta, amely 4 hétnek felel meg. Ebben az esetben csak 21 tabletta működik; a fennmaradó 7 tartalmaz placebót, így nincs hatással a szervezetre.

Bár mindkettő ugyanolyan jól működik, a 28-as formátumnak megvan az az előnye, hogy mivel soha egyetlen napot sem hagy ki egy tabletta bevétele nélkül, ez segít megőrizni a szokást és megakadályozni, hogy elfelejtse bevenni a tablettát.

Ösztrogénből állnak (etinil-ösztradiol) és egy progesztogén (amelyek márkánként változhatnak). Ezek a hormonok az ovuláció gátlásával és a nyaki nyálka viszkozitásának növelésével működnek (ami megnehezíti a spermiumok átjutását a méhnyakon). Az endometriumban olyan változásokat is leírtak, amelyek megakadályoznák az embrió beültetését a méhbe, bár ez a szcenárió fogamzásgátló tabletták szedésekor nagyon valószínűtlen.

Ebben a cikkben nem kívánok foglalkozni azzal a kérdéssel, hogy "kell-e szednem fogamzásgátlót?", Hanem inkább annak elemzésére, hogy milyen táplálkozási következményekkel jár a használata. Orvosi szakembernek kell tanácsot adnia arról, hogy az Ön kórtörténetének és sajátos körülményeinek megfelelően megfelelő-e szednie.

A témával kapcsolatos tanulmányok vizsgálata során óriási alapproblémát találunk, vagyis az, hogy az irodalomjegyzék tele van módszertani hibákkal ez teljesen torzíthatja az eredményeket. A legszembetűnőbbek a következők:

Nem figyelembe véve az étrendi bevitelt vagy a vizsgált mikroelem pótlását
Ne ellenőrizze az ösztrogén dózisának vagy a progesztogén típusának megfelelően
Hagyjon figyelmen kívül olyan alapvető zavaró tényezőket, mint a kezelés időtartama, a dohányzás vagy az alkoholfogyasztás

Az alábbiakban ismertetett következtetéseket, vitaminokkal elválasztva az érthetőség érdekében, ezeket a módszertani korlátokat szem előtt tartva fogalmazzuk meg.

C-vitamin/aszkorbinsav

Kezdjük a leghíresebb (és néha a legvitatottabb) vitaminnal.

Az első utalás, amellyel találkoztam, Veninga 1984-es áttekintése volt, amely a vitaminok kis csoportjában vizsgálta a jelenséget. Hogy lehetetlen volt számomra szerezze be az eredeti publikációkat, amelyeket a szerző idéz (sem jogilag, sem illegálisan), ne feledje, hogy az alábbi bekezdés következtetéseinek szabad átirata, és nem telt el kritikai olvasatom. Először őszinteség:)

Veninga (1984): A pirula használatáról beszámoltak arról, hogy csökkenti a C-vitamin szintjét vérlemezkékben és leukocitákban ezek a változások a vitamin újraeloszlásából származhatnak a szervezetben. Más vizsgálatok arra a következtetésre jutottak, hogy a fogamzásgátlók nem változtatják meg a C-vitamin állapotát, vagy nem fordulnak elő megfelelő táplálékbevitel mellett. Ezért a kiegészítés nem indokolt.

Palmery csoportjának van egy 2013-as áttekintése, amely a tabletta mikrotápanyagok sokaságára gyakorolt hatásával foglalkozik; az egyik forrás, amelyet ebben a bejegyzésben és a következőben az ásványi anyagokkal való kölcsönhatásról idézek a legjobban.

Érdekes módon ez a csapat szinte szó szerint is idézi Veningát, amikor a C-vitaminról beszél, bár új, sokkal újabb referenciát ad hozzá: Zal et al. 2012-ben vizsgálták a C- és E-vitamin-kiegészítők hatását az oxidatív stressz markerekre a tablettát szedő nők körében, megjegyezve, hogy (1) a fogamzásgátlók rontják ezeket a markereket, és (2) hogy a kiegészítő megvédi ezt a negatív hatást. Sajnos a tervezés nem engedi megtudni, hogy az egyes vitaminok (C vagy E) milyen mértékben hatnak, csak a szinergetikus hatása van.

E-vitamin/tokoferolok

Az E-vitamin esetében nagyobb számú cikket találunk, bár sajnos mindhárom kivételével mind patkányokkal vannak.

Az első egy levél az American Journal of Clinical Nutrition szerkesztőjének, amelyet Briggs írt és ma nem lehet megtalálni (ha van, írjon nekem!). Ebben két vizsgálat eredményeit kommentálják:

Keresztmetszeti tanulmány, amely összehasonlította a plazma tokoferol szintjét afrikai nők két csoportja között (fogamzásgátlóval és anélkül), amely nem talált szignifikáns különbséget.
Kísérleti tanulmány, amely ugyanezt hasonlítja össze egy kaukázusi nőcsoportban 3 hónapos fogamzásgátló kezelés előtt és után, amelyben alacsonyabb E-vitamin-szintet figyeltek meg.

A másodikban Renaud csapata megemelkedett a vérlemezkék koaguláns aktivitásában a tablettát szedő nők közül, az alacsonyabb E-vitamin plazmaszint mellett. Mindkét körülmény problémamentesen megoldódik, ha kiegészítik ezt a vitamint, ami arra utal, hogy ez segíthet enyhíteni a fogamzásgátlókkal járó lehetséges káros kardiovaszkuláris hatásokat.

Az utolsót már tudja: ez Zal és mtsai tárgyalása. amit a C-vitamin részben láthattunk, ahol az E + C kombinált kiegészítésével sikerült enyhíteni a fogamzásgátlók negatív hatásait oxidatív stressz markerekben.