Celiac betegség SEGHNP Spanyol Gyermekgasztroenterológiai, Hepatológiai és Táplálkozási Társaság
Megjelenés dátuma: 2020.01.18
Ajánlott linkek
Mi az?
A lisztérzékenység az immunrendszer krónikus rendellenessége, amely állandó glutén intoleranciát okoz, amely fehérje általában megtalálható egyes gabonafélék (búza, rozs, árpa, zab és származékai) összetételében. Ez a betegség nagyon gyakori, Európában a becslések szerint 100-ból legalább egy embert érint.
Miért fordul elő?
Azokban az emberekben, akik genetikai hajlamúak, a környezeti tényezőknek (még nem nagyon ismert) való kitettség az élet egy adott időszakában a test védekező rendszerének (az immunrendszer) rendellenes reakciójának kezdetét idézi elő, amikor észlelik a glutén a bevitt ételekben. Ez a válasz gyulladásos elváltozást generál a vékonybél (a nyálkahártya) falában és sorvadását, vagyis a tápanyagok felszívódásához szükséges bélbolyhok fokozatos elvesztését. Az élet bármely szakaszában kialakulhat, bár gyermekkorban, amikor változó időtartamú gluténnel való érintkezés után gyakoribb. A betegség kiváltása után, ha glutént fogyasztanak, nagyobb vagy kisebb károsodás következik be a belekben, tehát intolerancia állandó glutén.
Mik a tünetek?
A tünetek személyenként nagyon változatosak, és életkoruk szerint változhatnak. Fontos szem előtt tartani, hogy a gyermekek és a felnőttek egyaránt nagy arányban fordulnak elő atipikus tünetekkel vagy tünetmentesen, ami megnehezíti a diagnózist. Az úgynevezett "tipikus cöliákia" tünetek gyermekeknél: étvágytalanság és testsúly, lassú növekedés, hosszan tartó hasmenés, visszatérő hasi fájdalom, kiemelkedő has, vékony végtagokkal és lágy izmokkal, jellemváltozások (ingerlékenység, szomorúság, apátia). .) és a kezeléssel szemben ellenálló vashiányos vérszegénység. Idősebb gyermekeknél néha székrekedést okoz, amelyet nehéz ellenőrizni.
Vannak olyan emberek, akiknek nagyobb a kockázata a betegség kialakulásának, különösen azok, akiknél az első fokú rokonok érintettek, vagy akik más betegségekben szenvednek, amelyekben az immunrendszer beavatkozik (cukorbetegség, gyulladásos bélbetegség ...). A kromoszóma betegségekben (például Down szindróma), genetikailag előre meghatározott primer laktóz intoleranciában vagy szelektív immunglobulin A hiányban szenvedő gyermekeknél is nagyobb a kockázata a lisztérzékenységnek.
Hogyan diagnosztizálják?
A diagnózist elsősorban kétféle vizsgálattal végezzük: vérvizsgálatok és bélbiopszia. A felső gyomor-bélrendszeri endoszkópiával kapott bélbiopsziát hagyományosan a betegség diagnosztizálásának referenciatesztjének tekintik, ezért annak teljesítése elengedhetetlen és minden esetben elkerülhetetlen volt. Ez a helyzet 2012-ben megváltozott, a tudományos társaságok által a rendelkezésre álló bizonyítékok alapján új cselekvési ajánlások (2012 ESPGHAN kritériumok) eredményeként.