Celiacia felnőtteknél Különböző klinikai spektrum

| В В | В |
SciELO-m
Testreszabott szolgáltatások
Magazin
- SciELO Analytics
- Google Tudós H5M5 ()
Cikk
- Spanyol (pdf)
- Cikk XML-ben
- Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket - SciELO Analytics
- Automatikus fordítás
- Cikk küldése e-mailben
Mutatók
- Idézi SciELO
- Hozzáférés
Kapcsolódó linkek
- Idézi a Google
- Hasonló a SciELO-ban
- Hasonló a Google-on
Részvény
Belgyógyászati évkönyvek
nyomtatott változatВ ISSN 0212-7199
An. Med. Interna (Madrid) 23. kötet, 4. szám, 2006. április
LEVELEK A SZERKESZTŐHEZ
Celiacia felnőtteknél. Más klinikai spektrum
Celiac betegség felnőtt betegeknél. Más klinikai kísértet
A. J. Lucendo Villarín, J. Martín Plaza, C. Comas Redondo
Emésztőrendszeri szolgáltatás. La Paz Egyetemi Kórház. Madrid
A lisztérzékenység vagy a gluténérzékeny enteropathia a vékonybél krónikus felszívódási rendellenessége, amelyet genetikailag hajlamos személyeknél gluténtartalmú étrendnek való kitettség okoz. Bár hagyományosan gyermekbetegségnek tekintik, manapság a betegséget inkább felnőttkorban diagnosztizálják. Sok esetben vannak csendes vagy észrevétlen formák gyermekkorban, máskor azonban "de novo" megnyilvánul a genetikailag hajlamos felnőtteknél. Nemrégiben 3, különböző klinikai megjelenési formájú beteget diagnosztizáltak szolgálatunkban.
1. eset: Egy 25 éves, aszténikus felépítésű nő, aki 2 hónappal a konzultáció előtt a szórványos diszpepsziával, étkezés utáni hányással és némi hasmenéssel kezdett, akár éjszaka is, nyálka és vér nélkül. 4 kg ideiglenes fogyásról számolt be, láz vagy alkotmányos szindróma nélkül. Az elemzés során Hb 13,6 g/dl, VCM 86,5 fL, L 9660/µL (normál képlettel), Fe 98 µg/dL, normál ferritin, normál TSH és FT4, koleszterin 179 mg/dl, γ globulinok 20,5%, Ca 8,18 mg/dl, P 4,6 mg/dl, GOT 67 NE/L, GPT 53 NE/L, GGT és FA normális. A HAV, HBV és HCV szerológia negatív volt. A széklet tenyésztése csak a szaprofita flórát mutatta ki, a székletben végzett parazitológiai vizsgálat negatív volt. A máj biokémiájának megváltozása miatt hasi ultrahangot végeztek, ahol máj steatosis, minimális mennyiségű ascites, kitágult bélhurok és retroperitoneális adenopathiák figyelhetők meg, amelyeknél hasi CT-vizsgálatot végeztek, amely megerősítette a többszörös mesenterialis és 1 cm-nél kisebb, normál lépű retroperitoneális adenopathiák. A bél limfóma gyanúja miatt béltranzitot hajtottak végre, a malabszorpcióval kompatibilis radiológiai adatokkal. Emiatt anti-gliadin antitestek (Ig G 173 (N