Chondromalacia patella Tünetek, megelőzés és kezelés
A chondromalacia patella egy olyan kifejezés, amely sajnos nagyon elterjedt az EU konzultációjával traumatológus. Nem ritka, hogy egy beteg konzultációra jön, és amikor megkérdezem, hogyan segíthetek neki, azt válaszolja: "Doktor, chondromalacia patellae van".
Miért vált ilyen gyakorivá? Által MRI. Az a páciens, akinek MRI-je volt a térdről, jelentést (és CD-t) kap, amelyet kíváncsiságból vagy aggodalomból a beteg elolvas. Ezután kérdezze meg a Google orvost, és ott kezdődik a probléma.
Mi a chondromalacia?
Chondromalacia patellae éss a térdkalács porcjának kopása, a térd elülső oldalának csontja, és amelyet nagyon rendszeresen használunk, különösen lépcsőn fel-le járáskor, guggoláskor stb. A patella a combcsonttal együtt alkotja a patellofemoralis ízület, amely két furnérra vagy belső és külső ízületi felületre oszlik.
Miért fordul elő chondromalacia?
Ez a porc számos okból elhasználódik:
1. Kor: minél idősebb, annál inkább kopik. Mindig szeretek összehasonlítani egy autó kerekeivel, minél több kilométer, annál nagyobb a kopás. A chondromalacia patella az osteoarthritis része, a térd degenerációja.
2. Tevékenység: nagyobb használathoz, nagyobb kopáshoz. A hivatásos futball- vagy kosárlabda sportolók esetében, amikor elvégeztem egy artroszkópiát (műtét, ahol a térd „bent” látható), a 25 évesek porcikája úgy néz ki, mint egy 50 éves férfi. nagyobb kopás a sportban, ütések, esések stb.
3. Változások: Ha a patella elfordul a patellofemoralis ízületben, akkor az egyik oldalon jobban kopik, mint a másik oldalon, ugyanúgy, mintha autónk kerekei nem lennének megfelelően beállítva, az egyik oldalon többet kopnának. Ezen a CT-képen eltérõ térdkalácsot látunk.
4. Trauma: például a térdkalács törése, a porc érintettségével, ugyanez elfajulását okozza (chondromalacia).
5. Betegségek: A porcokat befolyásolhatják az egyértelmű ok nélkül megjelenő betegségek, például az osteochondritis, amelyben a porc vérellátása csökken, és „meghalhat”. Ez fájdalmas elváltozást eredményez, amelyet a chondromalaciának is besorolhatunk.
Ilyen módon, a chondromalacia nagyszerű "vegyes táska", ahol sok probléma vagy térdfájdalom jelentkezik, és ez nem mindig ilyen. Először is, ez egy mágneses rezonancia kifejezés, ahol a porc elvékonyodása értékelhető, és így a chondromalacia az 1., 2., 3. és 4. fokozatba sorolható.
Ezért csak MRI-vel vagy artroszkópiával rendelkező chondromalaciáról beszélhetünk, ez utóbbi a legobjektívebb (belülről sokkal jobban látható, mint a következő arthroscopy képen).
Több ezer páciensemnél diagnosztizálták a chondromalacia patellát fájdalommentes MRI-n. És épp ellenkezőleg, a patellofemoralis ízületben térdfájdalomban szenvedő betegek rezonanciája normálisnak mondható. Hogyan lehetséges? A fájdalom erősen változó és szubjektív mindig a főnök a beteg. A diagnózist soha nem szabad teszt alapján felállítani, az elsőbbség a hordágy, a vizsgálat.
Ezért személy szerint ez egy olyan kifejezés, amelynek az MRI-nél semmi értelme nincs, kivéve a nagyon konkrét eseteket. Vagyis, chondromalacia patellae normális, Mindannyian megkapjuk az ízületeink fokozatos kopása miatt, és emiatt nem kell valami fájdalmasnak vagy korlátozónak lennie.
Meg tudjuk-e akadályozni ezt a porckopást? Igen, így:
a) Megfelelő súly: egy térd, amely minden lépésben meghaladja a 100 kg-ot, mindig többet kopik, mint ha a 75 kg-ot túllépi.
b) Sport: egészséges és kontrollált, aerob, fényhatásokkal jár. Nyilvánvalóan ülő embereknél a porc kevésbé érintett, de sérülés esetén törékenyebb lehet. A kerékpározás Jó sport chondromalacia esetén, mivel ebben az ízületben nincs súrlódás, amit általában ajánlok.