Cirrhosis Middlesex Health
Áttekintés
A cirrhosis a máj hegesedésének (fibrózisának) késői szakasza, amelyet a májbetegségek számos formája, például hepatitis és krónikus alkoholizmus okoz.
Minden alkalommal, amikor a máj megsérül, legyen az betegség, túlzott alkoholfogyasztás vagy más ok miatt, megpróbálja helyrehozni magát. Ennek során hegszövet képződik. A cirrhosis előrehaladtával egyre több hegszövet képződik, aminek következtében a máj rosszul működik (dekompenzált cirrhosis). Az előrehaladott cirrhosis életveszélyes.
Általában a cirrhosis okozta májkárosodást nem lehet visszafordítani. De ha a máj cirrhosisát korán diagnosztizálják és az okot kezelik, az korlátozhatja a károsodás előrehaladását, és ritkán megfordíthatja.
A normál májban (balra) nincsenek hegesedés jelei. Cirrhosisos májban (jobbra) a hegszövet helyettesíti a normál májszövetet.
Tünetek
A májzsugorodásnak általában nincsenek jelei vagy tünetei, amíg a májelváltozások nem lesznek nagyok. Ha vannak tünetek, ezek a következők lehetnek:
- Fáradtság
- Könnyű vérzés vagy véraláfutás
- Étvágytalanság
- Betegség
- A lábak, a lábak vagy a bokák duzzanata (ödéma)
- Fogyás
- Bőr viszket
- A bőr és a szem sárga elszíneződése (sárgaság)
- Folyadék felhalmozódása a hasban (ascites)
- Pók alakú erek a bőrben
- Vörösség a tenyéren
- Nőknél a menopauzával nem összefüggő időszakok hiánya vagy elvesztése
- Férfiaknál a nemi vágy elvesztése, a mell megnagyobbodása (gynecomastia) vagy a herék sorvadása
- Zavartság, álmosság és beszédzavar (máj encephalopathia)
Mikor keresse fel orvosát
Ha a fent említett jelek vagy tünetek bármelyike fennáll, egyeztessen orvosával.
Okoz
A legkülönbözőbb betegségek károsíthatják a májat és cirrózishoz vezethetnek.
Az okok a következők:
- Krónikus alkoholfogyasztás
- Krónikus vírusos hepatitis (hepatitis B, C és D)
- Zsírfelhalmozódás a májban (alkoholmentes zsírmájbetegség)
- Vasfelhalmozódás a testben (hemochromatosis)
- Cisztás fibrózis
- A májban felhalmozódott réz (Wilson-kór)
- Rosszul kialakult epevezetékek (epeúti atresia)
- Alfa-1 antitripszin hiány
- A cukor anyagcseréjének örökletes rendellenességei (galaktozémia vagy glikogenózis)
- Genetikai emésztőrendszeri rendellenesség (Alagille-szindróma)
- A szervezet immunrendszere által okozott májbetegség (autoimmun hepatitis)
- Az epeutak megsemmisítése (primer biliaris cirrhosis)
- Az epeutak megkeményedése és hegesedése (primer szklerotizáló cholangitis
- Fertőzés, például szifilisz vagy brucellózis
- Gyógyszerek, beleértve a metotrexátot vagy az izoniazidot
A máj a test legnagyobb belső szerve. Körülbelül akkora, mint egy futball, és főleg a has jobb felső részén, a rekeszizom alatt és a gyomor felett helyezkedik el.
Kockázati tényezők
- Túl sok alkoholfogyasztás. A túlzott alkoholfogyasztás a cirrhosis kockázati tényezője.
- Túlsúlyosnak lenni. Az elhízás növeli a cirrhózist okozó betegségek kockázatát, mint például az alkoholmentes zsírmáj és az alkoholmentes steatohepatitis.
- Vírusos májgyulladás. Nem minden krónikus hepatitisben szenvedő embernél alakul ki cirrhosis, de ez a májbetegségek egyik vezető oka világszerte.
Bonyodalmak
A cirrhosis szövődményei lehetnek:
Megelőzés
Csökkentse a cirrhosis kockázatát az alábbi lépések végrehajtásával a máj gondozásához:
- Ne igyon alkoholt, ha cirrhosisban szenved. Ha májbetegsége van, kerülje az alkoholt.
- Egészségesen fogyasszon. Válasszon növényi étrendet sok gyümölcs és zöldség mellett. Válassza ki a teljes kiőrlésű gabonákat és a sovány fehérjeforrásokat. Csökkentse a zsír és a sült ételek mennyiségét.
- Fenntartani az egészséges súlyt. A szervezetben lévő túlzott mennyiségű zsír károsíthatja a gyomrot. Ha elhízott vagy túlsúlyos, beszéljen orvosával a fogyás tervéről.
- Csökkenti a hepatitis kockázatát. A tűk megosztása és a nem védett nemi élet megnövelheti a hepatitis B és C kockázatát. Kérdezze meg orvosát a hepatitis oltásokról.
Ha aggódik a májcirrhosis kockázata miatt, kérdezze meg orvosát arról, hogyan csökkentheti ezt a kockázatot.
Diagnózis
A korai stádiumú májcirrhosisban szenvedőknek általában nincsenek tüneteik. A cirrhózist gyakran először rutin vérvizsgálattal vagy szűréssel állapítják meg. A diagnózis megerősítésének érdekében laboratóriumi és képalkotó vizsgálatok kombinációját szokták elvégezni.
Tesztek
Orvosa egy vagy több vizsgálatot rendelhet el, amelyek májproblémákra utalhatnak, beleértve a következőket:
Laboratóriumi tesztek. Orvosa vérvizsgálatokat rendelhet el a rossz májműködés jeleinek, például a bilirubinfelesleg, valamint bizonyos enzimek felkutatásához, amelyek májkárosodásra utalhatnak. A veseműködés felmérése érdekében a vér kreatininszintjét vizsgálják. Megvizsgálják hepatitis vírusait. Nemzetközi normalizált arányát (INR) is ellenőrzi, hogy meghatározza a vér alvadási képességét.
A vérvizsgálatok eredményei alapján az orvos diagnosztizálhatja a cirrhosis kiváltó okát. Vérvizsgálatokat is alkalmazhatnak a cirrhosis súlyosságának azonosításához.
Ha cirrhosisban szenved, orvosa rendszeres diagnosztikai vizsgálatokat javasolhat a betegség előrehaladásának vagy szövődményeinek, különösen a nyelőcső-varikációk és a májrák figyelemmel kísérésére. A non-invazív tesztek egyre inkább elérhetőek a monitorozáshoz.