Csuklócsere
A műtét a kezelés utolsó lehetősége; arra van fenntartva, amikor a kezelés minden más formája - beleértve a fizikoterápiát és a gyógyszereket is - nem nyújtotta a szükséges eredményeket. Ennek ellenére az ízületpótló műtét nagyon hatékony módszer az ízületi fájdalom kiküszöbölésére, valamint a deformitás kijavítására és a mobilitás helyreállítására. Az ízületi pótműtétet előrehaladott ízületi gyulladás kezelésére is elvégzik.
Az ízületpótló műtétre jelentkezőknél gyakran súlyos ízületi fájdalom, merevség, sántaság, izomgyengeség, korlátozott mozgás és duzzanat van. Attól függően, hogy melyik ízület érintett, és a károsodás mértékétől, a szokásos tevékenységek, mint például a gyaloglás, a zokni és a cipő felvétele, az autóba való be- és kiszállás, valamint a lépcsőn való felmászás nehézkesek lehetnek.
Az ízületi diszfunkció leggyakoribb oka az osteoarthritis és a rheumatoid arthritis. Bár senki sem tudja, mi okozza az ízületi gyulladást, számos tényező járulhat hozzá az ízületek romlásához és ízületi gyulladáshoz. Ezek közül a tényezők közül néhány:
- Öröklés
- Az ízületképződés kialakulásának rendellenességei
- Genetikai hajlam a kóros porc anyagcserére
- Ismételt könnyebb sérülések
- Az ízület porcjának (a párnázó szövet a csontok végén) súlyos trauma
Bár a túlsúly nem feltétlenül okoz ízületi gyulladást, hozzájárul az ízületi problémák korábbi és gyorsabb előrehaladásához.
Az ízületpótló műtét a sérült porc és a csontszerkezet esetleges károsodásának pótlására szolgál. Maga az eljárás a sérült ízület rekonstrukciója, és a beteg izmaira és szalagjaira támaszkodik a támogatás és a működés biztosítása érdekében. A protézis (pótcsukló) titánból, kobalt-krómból, rozsdamentes acélból, kerámia anyagból és polietilénből (műanyag) készül. Akrilcementtel rögzíthető a csonthoz, vagy erővel felszerelhető, lehetővé téve a csont növekedését az implantátumban. Miután az ízületcsere megtörtént, a mozgás és a funkció visszatér fizikoterápián keresztül. A három leggyakoribb ízületprotézis a csípő, a térd és a váll.
Csípőízület pótlása
Az Egyesült Államokban évente körülbelül 240 000 csípőízület-pótlási műveletet végeznek. A teljes csípőprotézis sebészeti beavatkozás a csípő üregének (acetabulum) és a combcsont "gömbjének" vagy fejének (combcsont) helyettesítésére. A sebész megtisztítja az aljzatot és a fejet, ahol a porc és a csont elveszett. Ezután mesterséges fejet és foglalatot ültetnek be az egészséges csontba.
A teljes csípőprotézis jelöltjeinek többségében az ízületi gyulladás okozta előrehaladott változásokat a csípőízületben. Csípőprotézis ajánlott, ha az ízületi fájdalom elviselhetetlenné vált, és ha a funkcióvesztés megakadályozza a személyt mindennapi életében.
Térdízület cseréje
A térdprotézist előrehaladott és végstádiumú ízületi gyulladás kezelésére végzik. Amikor a térdízületben vagy az ízületekben az ízületi gyulladás eljutott odáig, hogy az orvosi kezelés már nem hatékony, vagy a deformitás nagyon súlyos és meggyengült, akkor térdprotézis műtét ajánlható.
A térdízület műtéte az ízületi porcnak nevezett réteg vagy csúszó felület károsodásának eredménye. A károsodás mértékétől függően a szokásos tevékenységek, például a gyaloglás és a lépcsőn felfelé vagy lefelé haladás nehézkesek lehetnek. A térdízület porcának vagy az alatta lévő csontnak a károsodása deformitást eredményezhet. Az olyan deformitások, mint a meghajlás és a szokatlan térdhangok (ropogás vagy ropogás), nyilvánvalóbbá válhatnak a degeneráció súlyosbodásával. A térdprotézis a sérült porc vagy csúszós felület pótlására szolgál a csont vagy szalag tartószerkezetének támogatásával kapcsolatos veszteségek mellett. A térdprotézishez használt anyagok hasonlóak a csípőprotézisnél már említettekhez.