Depresszió

depresszió

trastornolimite.com
Borderline személyiségzavar

Depresszió


Mi a depresszió?

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) becslései szerint a depresszió a negyedik leginkább fogyatékkal élő betegség a világon.

Hasonlóképpen, a WHO úgy véli, hogy gyakorisága az elkövetkező években növekszik, és a negyedik helyről a második helyre kerül a több fogyatékosságot okozó betegségek listáján.

A depresszió a leggyakoribb pszichiátriai betegség. Az emberek mintegy 20% -a egész életében depresszióban szenved. A depresszióban szenvedő betegek 70% -a nő. Depresszió bármely életkorban előfordulhat.

A depresszió altípusai

A depressziót négy altípusba soroljuk: súlyos depresszió, disztímia, beállítási rendellenesség, egyéb depressziós rendellenességek.

  • Súlyos depresszió. A depressziós tünetek intenzívek és epizódok formájában jelennek meg (hetek vagy hónapok).
  • Dysthymia (vagy disztimikus rendellenesség). A depressziós tünetek kevésbé intenzívek, de nagyon fogyatékosak, mert krónikusak (legalább két évig tartanak).
  • Adaptív rendellenesség. A depressziós tünetek enyhék, rövid ideig jelentkeznek, és valamilyen problémának (akut stressznek) köszönhetők, amelyet a beteg szenvedett.
  • Egyéb depressziós rendellenességek. Ennek a szakasznak tartalmaznia kell a depressziós szindrómákat, amelyek részét képezhetik más pszichiátriai betegségek (például bipoláris rendellenesség) és nem pszichiátriai (például vérszegénység, sclerosis multiplex, hypothyreosis) tüneteinek együttesében.

Diagnózis

Önmagában egyetlen tünet sem indokolja a diagnózist. Néhány depressziós ember nagyon kevés tünetet tapasztal, másoknak nagyon sok a tünete. A tünetek súlyossága betegenként is nagyon eltérő. Ezenkívül jelenleg nincs hasznos diagnosztikai technika ennek a diagnózisnak a felállításához. Sem az idegépalkotó módszerek (letapogatás, MRI, röntgen), sem az EEG, sem a vérvizsgálatok nem teszik lehetővé a depressziós rendellenességek jellegzetes rendellenességeinek kimutatását.

Tünetek

Diagnosztikai kritériumok

Az objektív diagnosztikai technikák hiánya azt jelenti, hogy a depresszió diagnózisát kizárólag az orvos által a pácienssel (és rokonaival vagy közeli barátaival) folytatott interjú során szerzett információk figyelembevételével végzik.

A nemzetközi orvosi közösség klinikai kritériumokban állapodott meg a depresszió diagnózisának megállapításához. Ezeket a diagnosztikai kritériumokat a DSM-IV nevű kézikönyvben gyűjtjük össze.

A súlyos depresszió diagnosztikai kritériumai:

A következő tünetek közül öt (vagy több) jelenléte kéthetes időszak alatt, ami változást jelent a korábbi tevékenységhez képest; az egyik tünetnek 1. vagy 2. tünetnek kell lennie.

  1. Depressziós hangulat a nap nagy részében, szinte minden nap, ahogy maga az alany jelzi (például szomorúnak vagy üresnek érzi magát) vagy mások megfigyelése (például sírás).
  2. Jelentős csökkenése az érdeklődésnek vagy az öröm képességének az egész vagy szinte minden tevékenység során, szinte a nap szinte minden nap.
  3. Jelentős fogyás fogyókúra vagy súlygyarapodás nélkül (például a testtömeg több mint 5% -os változása egy hónap alatt) vagy az étvágycsökkenés vagy -növekedés szinte minden nap.
  4. Álmatlanság vagy túlzott alvás szinte minden nap.
  5. Nyugtalanság vagy lassúság szinte minden nap.
  6. Fáradtság vagy energiaveszteség szinte minden nap.
  7. Szinte minden nap túlzott vagy következetlen értéktelenség vagy bűntudat érzése.
  8. Szinte minden nap csökkent gondolkodási vagy koncentrálóképesség vagy határozatlanság.
  9. Ismétlődő gondolatok a halálról (nemcsak a halálfélelem), ismétlődő öngyilkossági gondolatok konkrét terv, öngyilkossági kísérlet vagy öngyilkossági terv nélkül.

A disztimikus rendellenesség diagnosztikai kritériumai:

A. Krónikusan depressziós hangulat a nap nagy részében a legtöbb napon, az alany által nyilvánított vagy mások által megfigyelt, legalább két évig.

B. depressziós állapotban az alábbi tünetek közül kettő (vagy több) fennállása:

  1. Az étvágy elvesztése vagy növekedése.
  2. Álmatlanság vagy túlzott alvás.
  3. Energiahiány vagy fáradtság.
  4. Alacsony önállóság.
  5. Nehézség koncentrálni vagy döntéseket hozni.
  6. Reménytelennek érzi magát

C. Két év alatt az alany több mint két hónapja nem volt nélkül az A és B kritérium tüneteitől.

D. A tünetek klinikailag jelentős szorongást vagy károsodást okoznak az egyén társadalmi, foglalkozási vagy egyéb fontos tevékenységi területein.

A kiigazítási rendellenesség diagnosztikai kritériumai:

A. Az azonosítható stressz hatására az érzelmi (például szomorú vagy üres érzés) vagy viselkedési tünetek jelentkeznek a stressz jelenlététől számított három hónapon belül.

B. Ezeket a tüneteket vagy viselkedést klinikailag a következőképpen fejezik ki:

  1. A vártnál nagyobb kényelmetlenség a stressz hatására.
  2. 2. A társadalmi, munka vagy tanulmányi tevékenység jelentős károsodása.

C. Miután a stresszor (vagy annak következményei) megszűnt, a tünetek hat hónapnál tovább nem maradnak fenn.