Elektrolit és víz anyagcsere rendellenességek a neurológiai folyamatokban
Elektrolit és víz anyagcsere rendellenességek a neurológiai folyamatokban
Mario Michel Zamora
A bolíviai La Paz-i Orvostudományi Kar neurológiai és idegsebészeti professzora
Az elektrolitoknak és főként a káliumnak fontos szerepe van a funkcionális idegaktivitásban, mivel változásai összefüggenek a sejtmembrán permeabilitásának változásával és elektromos potenciáljának fizikai-kémiai eltéréseivel. Az idegstimuláció során kálium szabadul fel (Hober, Cowan, Young), és az agy elektromos stimulációja szintén megnövekedett káliumszintet okoz a felső hosszanti sinus vérében. A macska "izolált agyának" előkészítése során és intrakarotid káliuminjekciókkal Bonnet és Bremer megfigyelte, hogy kis dózisok (0,1–0,5 mg) a kérgi sejtek stimulálásával, a kéreg elektromos aktivitásának növekedésével járnak; az izgalom ezen szakasza után depressziós időszak következik be; nagyobb dózisok általában csak depressziót eredményeznek, amely elérheti a teljes kihalást.
Epilepsziás betegeknél tanulmányozták az elektrolitok viselkedését és variációit. Penfield és Erickson kijelentik, hogy az inter-paroxizmális periódusokban az ionos anyagcsere különböző vérkomponensei (kalcium, foszfor, kálium, magnézium, klór és nátrium) normálisak, és hogy a támadások után a kalcium- és kalciumszint másodlagosan és ennek következtében emelkedik közülük. a meccs. Más szerzők megfigyelték, hogy a rohamok megjelenését megelőzi a vér káliumszintjének növekedése, valamint annak eliminálása és Me. Quarrie arra következtet, hogy a sejtek káliumveszteséget szenvednek a sejtfelület permeabilitásának növekedése miatt, amelyet alapvető etiológiai tényezőnek tart az epilepsziás váladék keletkezésében. Az epileptikumok metabolizmusának vizsgálata a kontroll és a kezelés ideje alatt azt is kimutatta (Cohen, Coombs, Cobb és Talbott), hogy a roham nélküli periódusokban a kálium eliminációja alacsony volt, és a gyakori rohamokkal járó időszakokban a kálium eliminációja megnőtt; az idézett szerzők nem tudják meghatározni, hogy a kálium-visszatartás egybeeső vagy okozati hatás-e a görcsoldó hatással.
Az epilepsziások vízcseréjét illetően ismert, hogy a rohamok az esetek 40% -ában kiválthatók nagy mennyiségű víz több órás lenyelésével, elősegítve annak megtartását az agyalapi mirigy hátsó lebenyének ismételt injekcióival, amelyek gátolják diurézis. A hidratációs teszt során jelentős változásokat észleltek az elektroencefalogramban. Patkányok hidratálása és vizes mérgezése csökkentette a kémiai és elektromos ingerek görcsös küszöbét, lassú hullámokat, és az epilepsziás betegekéhez hasonló potenciálok jelentek meg. Tegyük fel, hogy én. Quarrie, hogy a víz átjut az idegsejtekhez, és elveszítik a káliumot. A gyakorlatban dehidrációs kúrákat javasoltak epilepsziás betegeknél, de alkalmazásuk nem sok diffúziót ért el.