Elhízott felnőtt betegek parodontális állapotának jellemzése
ABSZTRAKT
A parodontitis gyulladásos betegség, amely fogvesztéssé válhat. Jelen vizsgálatban 30 elhízott felnőtt parodontális állapotát jellemeztük, kezeltük a Carabobói Egyetem Egészségtudományi Karának Táplálkozáskutató Intézetében (INVESNUT) és egy 15 normál testsúlyú felnőttből álló kontrollcsoportban. A felnőtteket klinikailag és odontológiailag antropometriával (magasság, súly, BMI, hasi kerület) és az indexek alapján értékeltük: egyszerűsített szájhigiénés index (IHOS), ínygyulladás index (IG), íny vérzési index (IGB "íny vérzési index"). A vizsgálati csoport szignifikáns különbségeket mutatott az IG, az IGB IHOS vonatkozásában a kontroll tekintetében, a Pearson-korrelációs elemzés a BMI, a hasi kerület és a parodontális állapot változói (IG, IGB) változókra pozitív és szignifikáns összefüggést mutatott, bár összefüggést nem figyeltünk meg a BMI és a hasi kerület változókra az IHOS-szal. Arra a következtetésre jutottak, hogy az elhízott betegeknél a parodontális állapot rosszabb, és a szájhigiéniájuk nem felel meg a parodontium gyulladásos állapotának.
KULCSSZAVAK: Elhízás, parodontitis, IHOS, IG, ISG
A PERIODONTÁLIS ÁLLAPOT JELLEMZÉSE OBES FELNŐTTEKBEN
ABSZTRAKT
A parodontitis gyulladásos betegség, amely fogvesztéssé válhat. A kutatás célja a Carabobói Egyetem Egészségtudományi Karának Táplálkozási Kutatóintézetében (INVESNUT) kezelt 30 elhízott felnőtt és a normál testsúlyú felnőttek 15 kontrollcsoportjának periodontális állapotának jellemzése volt. Az összes résztvevőt klinikailag és dentálisan értékelték antropometriával (magasság, súly, BMI, hasi kerület) és indexekkel: egyszerűsített szájhigiénés index (OHI-S), gingivitis index (GI) gingivális vérzési index (GBI). A vizsgálati csoport szignifikáns különbségeket mutatott a GI, a GBI, az OHI-S tekintetében a kontrollhoz viszonyítva, és a BMI, a hasi kerület, a GI és a GBI szignifikáns pozitív összefüggést (Pearson-korrelációs elemzés) mutatott, bár a BMI változókkal összefüggést nem figyeltek meg, hasi kerülete OHI-S-vel. Arra a következtetésre jutottak, hogy az elhízott betegeknek rosszabb a parodontális állapota, de a szájhigiénia nem felel meg a parodontium gyulladásos állapotának.
BEVEZETÉS
A parodontális betegség olyan kóros folyamat, amelyet a fog támogató szöveteinek gyulladása jellemez egy fertőző folyamat kialakulása miatt, amelynek kialakulása és előrehaladása immunválaszt vált ki, amely visszafordíthatatlan károsodást okozhat a fog szöveteiben, és akár a fogak elvesztéséhez is vezethet. ugyanaz az 1,2,3,4. Beszámoltak arról, hogy ez a betegség a világ népességének 10–15% -át érinti, 5 bár a parodontitis enyhe formái gyakoribbak 6,7. Venezuelában a parodontális betegség előfordulása a lakosság 19% -ánál fordul elő, és 55 éves életkor után általában nagyobb progresszióval rendelkezik. .
A parodontitisben az etiológiai ágenst a dentobakteriális lepedékben található mikroorganizmusok képviselik, amelyek kiváltják a gazda immunválaszát, azonban vannak olyan tényezők, amelyek az egyénre jellemzőek, például szisztémás és genetikai változások, valamint a környezetre jellemző tényezők fenntartani vagy fokozni a mikroorganizmusok által képviselt helyi állapot súlyosságát, amely kedvez a parodontium kötőszövetének és az alveoláris csont megsemmisítésének 9,10 .
A táplálkozási állapot az egyik tényező, amely meghatározza a beteg immunválaszát, amint azt magas testtömeg-indexű (BMI) egyének vizsgálata során megfigyelték, amelyben magas gyulladásos citokinek, például TNF-a, IL-1, IL- 6, leptin, többek között, amelyek hozzájárulnak az elhízott betegek gyulladásgátló állapotához 11,12. Hasonlóképpen dokumentálták, hogy parodontitisben a gyulladásos mechanizmus számos folyamatát moduláló és szabályozó citokinek expresszióját bizonyítják, amelyek esetében az elhízott betegeknél a parodontális szövet immunológiai válasza összefüggésbe hozható pro- gyulladásos állapot 16, 17. Jelen tanulmány célja az elhízott felnőtt betegek parodontális állapotának jellemzése.
ANYAGOK ÉS METÓDUSOK
A minta két csoportból állt: egy tanulmányi csoport, amelyet 30, elhízással küzdő felnőtt (I., II. Vagy III. Fokú elhízás) képvisel, az INVESNUT-ban diagnosztizálva, 21 és 56 év közötti, 21 nő és 9 férfi, valamint egy kontrollcsoport, 15 normál testsúlyú nőbeteg, 22 és 23 év közötti.
A vizsgálatból kizárták azokat az embereket, akiknél diagnosztizált szisztémás betegségek vannak, táplálkozási hiányosságok, ortopédiai és/vagy fogszabályozó kezelésben részesülnek, valamint azokat, akik nemrégiben periodontális kezelésben részesültek vagy nemrégiben antimikrobiális kezelésben részesültek (az előző hónapban).
A tanulmányban részt vevő valamennyi ember önkéntes részvételét tudatos beleegyezés útján fejezte ki, amelyet az Életetikai Bizottság tudományos és technológiai kutatásainak normái szerint strukturáltak, amely a Népi Tudományos, Technológiai és Ipari Minisztérium tanácsát látja el, amely megvédi a kutatásban részt vevő embereket.
A résztvevők klinikai-fogászati vizsgálaton estek át, és az információkat rögzítették a kórelőzményben és a periodontodiagramban. A résztvevők klinikai-fogászati vizsgálatát ugyanaz a kutató végezte, miután elvégezte a teljesítendő technikák képzését és szabványosítását.
Az antropometrikus információkat (magasság, súly, testtömeg-index (BMI) és a hasi kerület mérése), valamint a vizsgálati csoportba tartozó betegek táplálkozási diagnózisát az INVESNUT orvosi nyilvántartásából nyertük. A kontroll csoport tagjai ugyanazon antropometriai értékelésen és táplálkozási diagnózison estek át. Az elhízás mértéke szerinti diagnosztizáláshoz és osztályozáshoz az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kritériumait használták, amelyek az I. fokozatot (30,0-34,9 kg/m2), a II. (35,0-39,9 kg/m2) és a fokozatot javasolják. III. Vagy kóros elhízás (> 40,0 kg/m2) .
A parodontális állapot jellemzését a szájhigiéné, az ínyállapot és a gyulladás figyelembevételével végeztük, melyhez három indexet használtunk: egyszerűsített szájhigiénés index (IHOS), ínygyulladás index (IG), vérzési index index (IGB) Ainamo és Bay 19 .
Az eredmények elemzéséhez leíró statisztikákat számoltunk: aritmetikai átlag (x), szórás (SD), az átlag standard hibája (SD) és a mért változók minimális (min) és maximális (max) értéke, osztályozás szerint a csoportnak.tanulmány. A mért változók közötti különbségek igazolására, ha azokat elhízás alapján osztályozták, a Student t tesztet alkalmazták független populációkra. Ezenkívül Pearson korrelációs elemzését alkalmazták annak igazolására, hogy van-e összefüggés a betegek és a kontrollok között mért változók között.
| 2. táblázat A kontrollcsoport leíró statisztikája. Normál testsúlyú felnőttek. INVESNUT. Carabobo állam, 2013. március |
| Forrás: Az elhízott betegek parodontális állapotának kategorizálása, 2013. május |