Epekövek - fogyás
Fogyni
A kövek az epehólyagban (más néven epekövek) olyan kristályos szemcsék, amelyek a testben a normális vagy rendellenes epekomponensek növekedésével vagy konkretizálásával jönnek létre.
Az epekő az epefa különböző részein előfordulhat, beleértve az epehólyagot és a közös epevezetéket. Az epeutak elzáródását choledocholithiasisnak nevezik; az epefa elzáródása sárgaságot okozhat; és a hasnyálmirigy exokrin kimenetének elzáródása hasnyálmirigy-gyulladást okozhat. A kolelitia a kövek jelenléte az epehólyagban (iskola jelentése "epe", lithia jelentése "kő", és -sis jelentése "folyamat").
Tartalom
Jellemzők
Méret
Az epekő mérete változó, lehet olyan kicsi, mint egy homokszem vagy akkora, mint egy golflabda. Az epehólyagból egyetlen kő alakulhat ki, gyakran nagy, vagy sok kisebb, akár több ezer is.
Tartalom
Az epekövek tartalmuktól függően különbözőek. E tartalom alapján két típusra oszthatók:
Koleszterin kövek
A koleszterin kövek általában zöldek, de néha fehérek vagy sárgaek. Az epekövek körülbelül 80 százalékát teszik ki, és koleszterinből állnak.
Pigmentkövek
A pigmentkövek kicsiek, sötétek, bilirubinból és kalcium-sókból állnak (az epében találhatók). Az epekövek további 20 százalékát ők alkotják. Ezeknek a pigmentköveknek a kockázati tényezői a cirrhosis, az epeúti fertőzések és az örökletes vérsejtek rendellenességei, például a sarlósejtes vérszegénység és a spherocytosis.
Lehetséges vegyes eredetű köveket is találni.
Az epekövek okai
Nagyon sok előrelépés történt az epekő képződésének megértésében. A kutatók úgy vélik, hogy ezeket olyan tényezők kombinációja okozhatja, mint az öröklött kémia, a testtömeg, az epehólyag mozgása (mozgása) és esetleg az étrend. Az eritropoetikus protoporphyria-ban szenvedőknél is fokozottabb az epekövek kialakulásának kockázata.
A koleszterin epekövek akkor alakulnak ki, ha az epe túl sok koleszterint és nem elég epesót tartalmaz. A magas koleszterinszint mellett két másik tényező is fontosnak tűnik az epekövek keletkezésében. Az első az epehólyag összehúzódásának gyakorisága és hatékonysága; az epehólyag ritka és hiányos kiürülése az epe túlkoncentrálódását és kőképződést okozhat. A második tényező a fehérjék jelenléte a májban és az epe, amely elősegíti vagy gátolja az epekövekben a koleszterin kristályosodását.
Ezenkívül az ösztrogén hormon magas szintje terhesség, hormonterápia vagy kombinált fogamzásgátló formák (amelyek ösztrogént tartalmaznak) eredményeként növelheti az epében a koleszterinszintet, és csökkentheti az epehólyag mozgását, ami a követ képződés.
Az epekő képződése és az étrend között nincs egyértelmű kapcsolat. Úgy tűnik azonban, hogy az alacsony rosttartalmú, magas koleszterinszintű étrend és a keményítőtartalmú ételek hozzájárulnak az epehólyag kő kialakulásához. Egyéb étrendi tényezők, amelyek növelhetik az epekövek kockázatát, a gyors fogyás, székrekedés, az étkezés elhagyása, kevesebb hal fogyasztása és alacsony tápanyagok, például folsav, magnézium, kalcium és C-vitamin bevitele. Másrészt bor és egész a gabonakenyér csökkentheti az epekövek kockázatát.
Epekő tünetei
Az epekövek általában tünetmentesek. A tünetek akkor kezdenek kialakulni, ha a kövek elérnek egy bizonyos méretet (több mint 8 mm). Az epekövek fő tünete az "epeutak rohama", más néven epe kólika, amelynek során az érintett személy súlyos fájdalmat tapasztal a felső hasi régióban, amely harminc perctől több óráig folyamatosan növekszik. Az áldozat szenvedhet hátul, általában a lapockák között, vagy a jobb váll alatti fájdalomtól is. Bizonyos esetekben a fájdalom a gyomor alsó részén, a medencéhez közelebb alakul ki, de ritkábban fordul elő. Hányinger és hányás is előfordulhat.