Gastrooesophagealis reflux betegség; gico egy 30 kg-os BMI-ben szenvedő betegben; m2 és függőleges gasztroplasztika

Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenéskor

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

Indexelve:

SCIE/JCR, Index Medicus/Medline, IBECS, IME

Kövess minket:

Az Impact Factor méri a folyóiratban megjelent cikkek által az adott évben kapott két idézet átlagos számát a két elmúlt év során.

A CiteScore méri a közzétett dokumentumonkénti átlagos hivatkozások számát. Olvass tovább

Az SRJ egy presztízsmutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy nem minden idézet egyforma. Az SJR hasonló algoritmust használ, mint a Google oldalrangja; mennyiségi és minőségi mérést nyújt a folyóirat hatásáról.

A SNIP a kontextus szerinti idézés hatását úgy méri, hogy megdönti az idézeteket egy tantárgyban szereplő összes hivatkozás száma alapján.

gastrooesophagealis

A gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) gyakori nyelőcsőbetegség, évi 0,5% -os előfordulási gyakorisággal, a fejlett országokban pedig 10-20% közötti előfordulással. A GERD-t kezdetben antiszekretoros gyógyszerekkel kezelik, de megállapítást nyert, hogy a betegek 17-32% -a továbbra is GERD-tünetekkel jár az orvosi kezelés ellenére. A GERD műtéti kezelése a fundoplikáció 3 .

Az elhízás és a GERD összefüggésbe hozható, ezért refrakter GERD-ben szenvedő, elhízott betegeknél fontolóra kell venni a bariatrikus műtétet. Az American Society for Bariatric and Metabolic Surgery (ASMBS) kritériumai szerint azok a betegek, akiknek testtömeg-indexe (BMI) meghaladja a 30 kg/m 2 -et, és akiknek hiatus sérvük van, szintén jelöltik a bariatrikus eljáráson. 5. A Roux-en-Y gyomor bypass-t tartják a legjobb megoldásnak a GERD-vel kapcsolatos tünetek kezelésére elhízott betegeknél 6 .

Bemutatjuk egy 60 éves nő esetét, akinek kórtörténetében 2-es típusú cukorbetegség, diszlipidémia, valamint gyomorégés és regurgitáció tünetei voltak, rossz tünetkontroll mellett, a napi 40 mg pantoprazol bevétele ellenére. A konzultációra 76 kg tömeggel, 1,59 m magassággal és 30 kg/m 2 BMI-vel érkezik. Hét évvel korábban endoszkópos függőleges gasztroplasztikán esett át anélkül, hogy jelentős súlycsökkenést ért volna el, de a GERD fokozatosan romlott. Kontraszt-fokozott gyomor-bél tranzitot hajtottak végre, feltárva a II. Típusú hiatal sérv és a gyomor morfológiájának megváltozását a POSE módszer miatt (1. ábra). A felső gasztrointesztinális endoszkópián C fokú nyelőcsőgyulladást mutattak a Los Angeles-i osztályozás szerint; A biopsziákat krónikus nyelőcsőgyulladás képeivel készítettük metaplasia jelei nélkül. A nyelőcső manometriája hipotenzív alsó nyelőcső záróizmot (nyugalmi nyomás 2 Hgmm) és pH-metriát mutatott DeMeester 21,5-es pontszámmal, az idő 7% -ával, 4-nél alacsonyabb pH-val.