Gyakorlat iszkémiás szívbetegeknél - Spanyol Szív Alapítvány

Az iszkémiás szívbetegség az arteriosclerosis (az artériák merevsége), amely befolyásolja a koszorúereket (azokat, akik felelősek a vér ellátásáért a szívizomba).

Az iszkémiás szívbetegségben szenvedő betegek nem azonos betegségben szenvedő betegek homogén csoportját jelenthetik: szívrohamot, angina pectorist szenvedtek, akik revaszkularizációs műtéten (bypass) vagy katéterezésen estek át (angioplasztikával vagy implantátum stenttel). Ezenkívül a betegség következményei is nagyon változatosak lehetnek.

A különböző típusú betegek:

A betegség következő jellemzőit kell figyelembe venni:

Kockázatértékelés minden beteg esetében:

A kockázat alapvetően a súlyos ritmuszavarok, új szívrohamok vagy a szívelégtelenség folyadékretencióval, hipotenzióval történő dekompenzációjának lehetőségeire utal.

Ahhoz, hogy képet kapjunk az egyes betegek fizikai aktivitásának kockázatairól, értékelést kell végeznünk a testgyakorlási program előtt.

Az interjú és a vizsgálat mellett, amelyek fontos információkat nyújtanak a beteg helyzetéről, a következő tesztek fontosak:
Az echokardiogram megmutatja nekünk, hogyan működik a szív mint izom, a szelepek működéséről, és általában a szív működésének helyzetéről és következményeiről.
A katéterezés segít megtudni, hogy vannak-e olyan elzáródott koszorúerek, amelyek problémákat okozhatnak a testmozgás során.
A stresszteszt megmondja nekünk a beteg erőfeszítéseit, az edzettségi szint adatait, ha szívritmuszavarok, öntözés hiánya vagy a testmozgásra adott normális válasz megváltozik. Ez értékes információkat is ad számunkra az edzés terhelésének programozásához egy ilyen típusú diagnózis után (különösen, ha ergospirometriát végeznek). Maximális pulzus, az a pulzus, amelynél a változások megjelennek, és ez határozza meg a biztonsági küszöböt.

Mindezen információk birtokában a kardiológus vagy a testedzés felírásáért felelős orvos abban a helyzetben lesz, hogy meghatározza az egyes betegek kockázati profilját, és így meghatározza az orvosi felügyelet szükségességét az edzésprogram indításakor.

Alacsony kockázatú betegek: akiknél kis szívinfarktus vagy kateterizációval vagy bypass-olással megoldott angina pectoris oldódott meg, akiknél az echocardiogramon nem voltak következmények, nincsenek szignifikáns koszorúér elváltozások, és normál válaszuk van a teszt során, a testmozgás során biztonságos, és nem lenne szükségük a testmozgás felügyelt szakaszára. Megfelelő ütemezésű edzésprogramot kezdhetnek el egy tornateremben vagy orvosi felügyelet nélkül. Mindig pozitív, ha van olyan testmozgás szakember, aki a körülményeinkhez és szükségleteinkhez igazítja az edzést.
Minél nagyobb kockázatot jelent a beteg a következmények alapján, annál inkább szükség van egy olyan felügyeletre, amely magában foglalja az elektrokardiogram, a vérnyomás és a tünetek figyelemmel kísérését, valamint az intenzitás és az edzés mennyiségének növelésével történő lassabb előrehaladást, valamint a sürgős gyógyszerekhez és a defibrillátorokhoz való azonnali hozzáférést. nagyobb a kockázat.

Milyen típusú testmozgás ajánlott iszkémiás szívbetegségben szenvedő betegeknél?

Az aerob gyakorlatok azok, amelyekről kimutatták, hogy javítják ezeknek a betegeknek a prognózisát és életminőségét, de az ellenállási gyakorlatoknak számos jótékony hatása van, és minden orvosi társadalom szerint része az ilyen típusú betegek gyakorlási ajánlásainak. Az edzésprogramot ki kell egészíteni egy aktív életmóddal, elkerülve az ülő magatartást a munkahelyen, a mindennapi és a háztartási tevékenységekben, valamint a szabadidős tevékenységekben.

A testmozgás előnyei az edzésprogram megkezdése után akár 8-12 héttel is megnőnek, és megmaradnak az edzés azonos szintjének fenntartása mellett. Ha megszűnik, az ellátásod 1-3 hónap alatt elvész. Ezért fontos, hogy a beteg tudatában legyen annak szükségességének, hogy a testmozgást szokásos és rendszeres gyakorlattá tegye az életében.

A testmozgás gyakorlatában fontos korlátozás, amely általában iszkémiás esemény után következik be, az, amelyet a betegség okozhat pszichológiai hatás, ezért szükség van egy pszichológus részvételére a szív rehabilitációs programjaiban. Általában megnyugtató, ha jól ismerjük a riasztási tüneteket, és hogyan tudjuk megkülönböztetni azokat a műtét vagy katéterezés utáni tipikus betegségektől, amelyek nem fontosak.