Gyakran feltett kérdések a hypophysis tumor Clínic Barcelona kórházról
Az agyalapi mirigy, más néven agyalapi mirigy, a sella turcica-ban elhelyezkedő mirigy, amelyet az endokrin rendszer fő mirigyének tekintenek. Koordinációs funkciója van, amely üzeneteket gyűjt az agyból, és ezeket az információkat felhasználva olyan hormonokat állít elő, amelyek stimulálják és szabályozzák a többi endokrin mirigyet (pajzsmirigy, mellékvese, nemi mirigyek és a petefészkek), és olyan hormonokat választanak ki, amelyek közvetlenül az alapvető biológiai funkciókra, például a növekedésre hatnak, a test vízháztartása vagy a szülés és a szoptatás.
Az agyalapi mirigy a koponya tövében, az orrhíd mögött helyezkedik el, a sella turcica nevű csontos mélyedésben. Körülbelül fél gramm súlyú, és kb. 10 mm széles és 6 mm-es elülső tengely x 5 mm magas. A száron keresztül az agyalapi mirigy csatlakozik a hipotalamuszhoz, amely az agy része. Közvetlenül az agyalapi mirigy felett a látóidegek (a látásban részt vesznek) áthaladnak, és idegrostjaik (optikai chiasm) keresztbe kerülnek. Az alsó határon a sphenoid sinus található, amely a sebész szokásos belépési pontja az agyalapi mirigy műtétjében. Oldalirányban a barlangüregek vannak, ahol érrendszeri és idegi struktúrák vannak.
Az agyalapi mirigy két lebenyből áll: az elülső vagy az adenohypophysis lebeny és a hátsó vagy a neurohypophysis lebeny.
Az adenohipofízis 6 hormont termel: növekedési hormon (GH); prolaktin; tirotropin (TSH); kortikotropin (ACTH); gonadotropinok (luteinizáló hormon -LH- és follikulus-stimuláló hormon -FSH-)
A neurohipofízis 2 olyan hormont választ ki, amelyek a hipotalamuszban termelődnek, és amelyeket az agyalapi mirigy szár hajt. A felszabadulásig a neurohipofízisben tárolódnak. Ezek az oxitocin és antidiuretikus hormon vagy vazopresszin.
Az agyalapi mirigy daganata az agyalapi mirigyben található elváltozás. Az agyalapi mirigy daganatok többsége hipofízis adenoma (ezek 95% -ot tesznek ki), amelyek az agyalapi mirigy sejtjeiből származnak. Gyakorlatilag mindig jóindulatúak és lassan növekszenek, csak kis százalékban terjeszkednek a szomszédos struktúrákra. A craniopharyngioma vagy a meningioma szintén agyalapi mirigy daganat. Az agyalapi mirigy egyéb elváltozásai, amelyek nem daganatosak, az érrendszeri elváltozások (vérzések, aneurizmák stb.), Gyulladásos (hipofizitisz), fertőző (hipofízis tályog, tuberkulózis) vagy ciszták. Az agyalapi mirigy metasztázisai (az agyalapi mirigy metasztázisai más eredetű daganatokból származnak) nagyon ritkák.
Az agyalapi mirigy adenómái a leggyakoribb koponyaűri daganatok (a központi idegrendszeri daganatok 10% -át teszik ki). Gyakran klinikailag nem fedezik fel őket, és más okból képalkotással észlelik őket. Ezt hívják agyalapi mirigy incidenciának.
Gyakrabban fordulnak elő nőknél, valamint az élet harmadik és hatodik évtizede között.
Az esetek 95% -a szórványos, és az ok ismeretlen. A fennmaradó 5% -nak genetikai oka van, és olyan komplex családi szindrómák okozzák, mint például az 1. és 4. számú endokrin multiplex neopláziája, Carney-komplex vagy a családi hipofízis izolált adenómái (FIPA).
Az agyalapi mirigy daganat megelőzésére semmit sem lehet tenni, azonban fontos, hogy jelentős szokatlan fejfájás vagy látásvesztés esetén forduljon orvoshoz megfelelő vizsgálat céljából, és zárja ki az agyalapi mirigy daganatát abban az esetben, ha a klinika javasolja.
Az agyalapi mirigy daganatai gyakran tünetmentesek, és megállapításuk ok-okozati, ha az agy képalkotó vizsgálatát más okból végzik. A felmerülő tünetek az elváltozás nagyságához, a szomszédos struktúrákkal való kapcsolathoz vagy a hormonok termeléséhez kapcsolódnak.
A tünetek három csoportra oszthatók. A szomszédos struktúrák összenyomásával (tömeghatás) kapcsolatos tünetek lehetnek fejfájás, látásvesztés vagy kettős látás. A hormonhiányhoz kapcsolódó tünetek is jelentkezhetnek, amelyek fáradtsághoz, súlygyarapodáshoz, csökkent libidóhoz, megváltozott menstruációs ritmushoz, hangulatváltozásokhoz vezetnek. Hasonlóképpen, működőképes adenómák esetén a túlzott hormontermeléssel kapcsolatos tünetek is jelentkezhetnek. A feleslegben termelődő hormontól függően a tünetek különbözőek lesznek.
Az agyalapi mirigy daganatait gyakran véletlenül diagnosztizálják agyi képalkotó teszt elvégzésével. Az agyalapi mirigy tumorának ideális képalkotó vizsgálata a magmágneses rezonancia, amely lehetővé teszi számunkra, hogy felmérjük az agyalapi mirigy daganat típusát, méretét és kapcsolatát a szomszédos szerkezetekkel.