Gynecomastia, mi a mell növekedése a férfiaknál

Frissítve: 2020. szeptember 8
A gynecomastia Ez a hím mell méretének növekedéséből áll, amelyet az emlőmirigy szövetének jóindulatú szaporodása okoz. A. Stimuláló hatásai közötti egyensúlyhiány okozza ösztrogének (női nemi hormonok) és a gátló hatásai androgének (férfi nemi hormonok) a mellszövetben, amikor az előbbi nő, vagy az utóbbi csökken.
Az emlőmirigyet különböző hormonok, köztük ösztrogének, progeszteron és a prolaktin. Az ösztrogének és a progeszteron egyaránt stimulálják a mell növekedését és a mellmirigy szövetének fejlődését. A pubertás előtt nincs különbség mindkét nem emlőmirigyei között, azonban ezt követően a szervezetben bekövetkező hormonális változások elősegítik az emlőmirigy fejlődését a nőknél. A férfiaknál az ösztrogének alacsony koncentrációja fennmarad, az androgének hatása döntő, így a mell nem fejlődik ki.
A valódi gynecomastia általában csomóként vagy a mell térfogatának növekedéseként jelenik meg, amely lehet egyoldalú (csak egy mellet érint) vagy kétoldalú (mindkét esetben), és kísérheti emlőérzékenység vagy fájdalom. Fontos differenciáldiagnózist felállítani a valódi gynecomastia és más, elsősorban két kórkép között:
- Pseudogynecomastia: a mellméret növekedését a zsírszövet lerakódása hozza létre, a mirigyszövet elszaporodása nélkül. Elhízott férfiaknál gyakori.
- Mellrák: általában egyoldalú tömegként jelenik meg, a mellbimbó tekintetében excentrikus (gynecomastia esetén általában koncentrikus), szilárd vagy tapintható (gynecomastia esetén gumiszerű), legtöbbször fájdalommentes, és társulhat egyéb tünetek, mint például a bőrelváltozások, a mellbimbó visszahúzódása, véres emlőváladék vagy tapintható csomópontok, főként a hónalj szintjén. A mellrák férfiaknál ritka (az emlőrák kevesebb mint 1% -át teszi ki), azonban elengedhetetlen tudni, hogyan lehet megkülönböztetni a gynecomastia-tól.