Hogyan kezelje a SIBO - fegyelmezetten
Tartalomjegyzék

A vékonybél baktériumok elszaporodása
A kutatók azt tapasztalják, hogy a vékonybél baktériumok elszaporodása (SIBO) több embert érint, mint azt korábban gondolták. Becslések szerint az irritábilis bél szindrómát (IBS) diagnosztizált emberek jelentős részének valóban van SIBO-ja.
A SIBO olyan egészségi állapot, amelyben a vékonybélben túl sok baktérium található. (Egészséges testben az ilyen baktériumok jelenlétének a vékonybélben minimálisnak kell lennie, a vastagbélben nagyszámú baktérium van jelen.) A SIBO különféle tüneteket okozhat, beleértve rendkívüli táplálkozási hiányosságokat is. Leggyakrabban légzési tesztekkel diagnosztizálják, bár más eszközök is rendelkezésre állnak. .
Ha orvosa elmondta, hogy SIBO-ja van, megnyugodhat, hogy ez kezelhető állapot. Ebben az áttekintésben megismerheti a SIBO jelenlegi kezelésének módjait, valamint néhány további vizsgálati lehetőséget. Ez az információ segítséget nyújt Önnek, amikor orvosával együtt kezelési tervet készít.
1) antibiotikum terápia
Egyelőre a SIBO "arany standard" kezelése az antibiotikum-gyógyszerek alkalmazása, amelyek célja a vékonybélben lévő baktériumok túlszaporodásának csökkentése. Úgy gondolják, hogy ezek a gyógyszerek csökkentik a vékonybél nyálkahártyájának minden olyan gyulladását, amely táplálkozási felszívódási zavarokat okozhat.
Sajnos az antibiotikumok SIBO-ban történő felhasználásának tudománya még mindig gyerekcipőben jár. A kutatók elismerik, hogy sokkal többet kell megtudni arról, hogy az antibiotikumok milyen típusúak az optimálisak az egyes emberek számára, és milyen dózisok és a kezelés időtartama lesz a leghatékonyabb.
Egyelőre az elsődleges alkalmazott antibiotikum a Xifaxan. A kutatások azt mutatják, hogy a Xifaxan elég hatékony lehet a SIBO kezelésében, a betegek nagy többsége részesül a kezelésben. Kimutatták, hogy a Xifaxan különféle baktériumtörzseket irt ki. Számos klinikai vizsgálatban bebizonyosodott, hogy a tünetek és a lélegzetvizsgálati eredmények javításában hatékonyabb, mint a placebo és más típusú antibiotikumok. A kutatók azonban továbbra is vizsgálják más típusú antibiotikumok hatékonyságát, hogy további hatékony kezelési lehetőségek nyíljanak meg.
A szervezetben a Xifaxan nem szívódik fel a véráramban, ami minimalizálja a mellékhatásokat és maximalizálja azt a képességét, hogy közvetlenül a vékonybélben található baktériumokra hat. És sok olyan antibiotikumtól eltérően, amelyen esetleg volt, a Xifaxan nem gyakorol hatalmas hatást a vastagbél baktériumaira, ezért nem okozhatja a gyomor-bélrendszeri tüneteket vagy az élesztőgomba fertőzéseket, amelyeket a korábbi kezelések során tapasztalt. . . Általában a Xifaxan biztonságos gyógyszer, bár ritka mellékhatásokról számoltak be.
Mint fentebb említettük, jelenleg nincs általános egyetértés a Xifaxan alkalmazásának optimális dózisáról és időtartamáról. A legtöbb klinikai vizsgálatban a magasabb dózisok hatékonyabbnak bizonyultak, mint az alacsonyabb dózisok. A klinikai gyakorlatban a Xifaxant leggyakrabban kéthetes kúrákban írják fel, és szükség esetén ismételt kúrákat írnak fel. Meg kell jegyezni, hogy 2017 elejétől az FDA nem hagyta jóvá a Xifaxant a SIBO kezelésére (bár engedélyezték az IBS-ben domináló hasmenés és az utazók hasmenésének kezelésére). Ezért a Xifaxan SIBO-ra történő felírását „felirat nélküli” felhasználásnak tekintik.
A Xifaxan magas sikerei ellenére a SIBO visszaesések gyakoriak, ezért a betegeknek gyakran több kezelésre van szükségük a megfelelő megkönnyebbülés érdekében. Egyeseknél egynél több antibiotikumot is fel lehet írni. Mások számára szükség lehet a mögöttes orvosi problémák megoldására vagy az étrend és az életmód szokásainak megváltoztatására.
2) foglalkozzon a mögöttes kérdésekkel
Az antibiotikum-kezelés, amint azt a fentiekben kifejtettük, az elsődleges módszer a SIBO kezelésére olyan embereknél, akiknél a betegség kiváltó oka nem azonosítható. Néha azonban van egy mögöttes egészségügyi probléma, amelyet meg kell oldani, hogy kiküszöböljünk mindent, ami ösztönzi a vékonybélben található baktériumok túlszaporodását. Ez az alapprobléma lehet betegség vagy valami, amely befolyásolja a vékonybél szerkezetét.
Alapbetegség: Néhány olyan példa a SIBO kialakulásához hozzájáruló alapbetegségekre, amelyek befolyásolják a gyomor vagy a vékonybél motilitását (például gasztroparézist vagy a vékonybél diszmotilitását). Ezeket prokinetikus gyógyszerekkel lehet kezelni.
Egy másik példa a lisztérzékenység, mivel a lisztérzékenységben szenvedőknél fokozott a SIBO kockázata. Ezeknek az embereknek a gluténmentes étrend szigorú betartása (egészségük szempontjából elengedhetetlen!) A tünetek javulásában is segíthet.
Szerkezeti hibák: Az alábbiakban bemutatunk néhány olyan strukturális hibát, amely hozzájárulhat a SIBO fejlődéséhez. Ezen hibák egy része műtét útján kijavítható.