Hogyan lehet leküzdeni a betegek székletürítését
Ez a rendellenesség a geriátriai intézményekbe felvett emberek 50% -át érinti
Natividad Otonín - A Sanitas Residencial Las Rozas orvosa
Amelia 85 éves nagymamája több éve szenved Alzheimer-kórtól. De az utóbbi időben egyre rosszabbá vált. Időnként izgatott, sőt erőszakos viselkedést tanúsított. A minap, amikor Amelia elment megcsókolni, megpofozta. Emellett folyamatosan összefüggéstelen dolgokat mond. Mindezen tünetek mellett Amelia meggyőzte anyját, hogy vigye orvoshoz. Az orvos, aki általában a nagymamája ügyét intézi, hiányzott, és az új, látva őt annyira idegesnek, nyugtatót írt fel. De Amelia nem maradt nyugodt, és konzultált a nővérrel. Miután leírta az esetet, elmondta neki, hogy szerinte ez vizeletfertőzés vagy ürülékkeltés lehet. És bizony, a nagymamának a vastagbélében olyan széklet halmozódott fel, amelyet képtelen volt egyedül továbbadni.
A széklet impaktációja kevésbé ismert rendellenesség, mint a székrekedés, de Spanyolországban becslések szerint évente a geriátriai intézményekbe felvett idősek 50% -át érinti, a „Székletürítés prevalenciája az idősek otthonában: kísérleti tanulmány” című tanulmány szerint.
Ezt az állapotot az jellemzi, hogy a végbélben visszatartott száraz és kemény széklettömeg van, amely természetes módon megakadályozza annak kiürítését. Idővel a tömeg nagyobbá és tömörebbé válik, és a végbél megnyúlik és kitágul, hogy az izmok ne mozduljanak, hogy kitolják a székletet.
Paradox módon, az ezzel a rendellenességgel társuló néhány tünet nem segíti elő annak diagnosztizálását, mivel az érintett személy vizes hasmenést szenvedhet. Ezek a széklet azért fordul elő, mert amikor a tömeg a tetején ragad, a beteg elveszíti az irányítását. A folyékonyabb székletet kiszűrik és a végbélnyíláson keresztül jönnek ki, anélkül, hogy a személy képes lenne megakadályozni. Sajnos ez a jel arra késztetheti a szakembert, hogy téves diagnózist állítson fel, abban a hiszemben, hogy az illető hasmenésben szenved, és olyan kezelést ír elő, amely még jobban rontja az impaktációt.
Az idősek, polimerizáltak és jelentős mértékű mozdulatlanság mellett nagyobb a veszélye annak, hogy szenvednek ettől a rendellenességtől. És ez a kockázat még nagyobb a demenciában szenvedőknél, mivel ehhez a helyzethez hozzá kell adni a szomjúság kevésbé tudatát és a kommunikáció nehézségét, hogy fájdalomtól szenvednek. Ezek közül a betegek közül sokan nem tudnak emlékezni arra, hogy milyen napszakban vannak, ettek-e vagy sem, vagy kimentek a fürdőszobába vagy kicserélték a pelenkát. Ezért olyan fontos megakadályozza az ilyen típusú helyzetet a széklet és az ivott víz nyomon követésével. A leghatékonyabb módszer az, ha a beteg több folyadékot inni szoktat, mert ezeknek az embereknek a több rost bevétele általában nem hat és néha növeli a széklet ütközésének kockázatát. Székrekedés észlelése esetén mérlegelni kell a székletlágyító étrendbe való felvételét. Kényelmes lenne a gyógyszer áttekintése: