HÚZÓJELEK OKOK, KEZELÉS ÉS MEGELŐZÉSEK Robbanásveszélyes

HÚZÓJELEK: OKOK, KEZELÉS ÉS MEGELŐZÉS

Sokan kérdeztétek tőlem a striák kérdését, ezért úgy döntöttem, hogy egy kicsit mélyebbre ások, hogy minden kérdést megoldhassak. Először is nyugodjon meg: ez nem klinikailag releváns típusú patológia, de igaz, hogy esztétikai aggodalmat ébreszt.

A striák olyan bőrelváltozások sorozata, amelyek különböző folyamatok során következnek be, általában a testtömeg hirtelen változásai miatt (ami nagyon gyakori a fitnesz világában), ami az epidermisz süllyedését idézi elő. Ez a süllyedés lila, rózsaszín vagy gyöngyszerű nyomokat okoz a bőrön.

Más szavakkal azt mondhatnánk, hogy a bőr csírázó rétegének (azon a rétegnek az aktivitása, amelyen a bőr megújul, új sejteket generálva) csökken, oly módon, hogy az epidermisz elvékonyodik, és amikor nem képes ellenállni a a bőrben keletkező térfogatnövekedés miatt adott mechanikai stressz, ez süllyedő Miről beszélünk.

A striákat a kollagén- és elasztinrostok olyan törése is okozza, amelyek támogatják a bőr szerkezetét oly módon, hogy elveszíti a feszültséget, és ezek a jellegzetes megereszkedések keletkeznek.

OKOZ

A striák epidemiológiája meglehetősen tág, elsősorban a pubertás szakaszára koncentrál, amelyben a test (főleg a nőstény) nagyszámú hormonális változásnak van kitéve. Ez több, a serdülő populáció 27-35% -a mutatja ezeket a változásokat, kétszer gyakoribb a nőknél (a serdülő nők több mint 58% -a szenved olyan bőrelváltozásokban, amelyek atrófiás striák keletkezését eredményezik) (García et al., 2010). Másrészt felnőttkorban a terhes nők 75-85% -ában atrófiás striák jelentkeznek a terhesség következtében (Ayala et al., 2000).

Ez az elmélet az ösztrogén koncentrációjának hirtelen emelkedésén alapul, amely a kollagén hidrolízis folyamataiban részt vevő kollagenáz enzim aktiválásához vezet. E folyamat etiopatogenezise azonban más endokrin, metabolikus és neurofiziológiai tényezőkhöz kapcsolódik.

A bőrben bekövetkező szöveti fejlődést több szakaszban foglalják össze, amelyek során azt látjuk, hogy az összeomlás keletkezése után az elasztin és a kollagén rostok ki lesznek téve, nagyobb hajlandósággal nyílni vagy szakadni. Másrészt a kötőszöveti hálózatok is szenvednek olyan elváltozásokat, amelyek nagyobb rugalmasságvesztést okoznak, ami a seb leülepedését és az erekből történő váladékozását okozza. (gyulladásos fázis), ami a striák színváltozását eredményezi, pirosra vagy lilára változik (a duzzanat miatt). A striák színét a bőr straté corneumában (felületi réteg) lévő opálosság elvesztése okozza, mivel ez lehetővé teszi az érrendszer és a kötőszövet megtekintését.

Ezt követően bekövetkezik a gyógyulás és a szövetek regenerálódásának folyamata (hegfázis), két fázis jellemzi, amelyekben az elsőben az erek, a sejtek és az intercelluláris mátrix helyreáll, a másodikban pedig a striákként ismert heg képződik, már fehérebb színnel (González et al., 2003).

Hormonális szempontból, a striák etiológiája Főként két hormon aktivitása miatt fordul elő, főleg az ösztrogének és a mellékvese kérgi hormonjai (glükokortikoidok és mineralokortikoidok) (Ayala et al., 200).

És ez az, hogy a striák kialakulásához meg kell adnia a fokozott mellékvese kéreghatás amely a következő folyamatokat hozza magával:

● A glikogenezis növekedése, amely a bőr anyagcseréjének csökkenéséhez vezet, és a fibroblasztok rosszabb aktivitásában nyilvánul meg, ezek a bőrsejtek részt vesznek az elasztin és a kollagén képződésében. Ezután a fibroblasztokban a proteolízis aktivitása megnő, ugyanakkor a proteogenezis csökken, oly módon, hogy csökken az elasztin és a kollagén termelése. Ez többek között a bőr feszesebb képességének csökkenését vonja maga után.

● A lipolízis fokozódása, ezáltal a bőr alatti zsír mobilizációja, amely a bőr petyhüdtségének formájában nyilvánul meg.

● Ödéma kialakulása a kalcium nagyobb mértékű kiválasztódása és a nátrium nagyobb visszatartása miatt. Ez a jelenség nagyobb lazaságot okoz a bőrben, ami hozzájárul a bőr megereszkedésének keletkezéséhez.

Mindezek a jelenségek nagyobb érzékenységet eredményeznek a bőr kollagén és elasztin rostjai felaprózódására vagy megváltoztatására. Ezután ezen komponensek biokémiai lebomlása jön létre, ami elacin (atrófiás anyag, amely a striae szélein rakódik le) képződéséhez vezet. Ezen a ponton azt mondhatnánk, hogy a táplálékhiány állapota a bőr szintjén keletkezik, oly módon, hogy kevesebb legyen a megújulása.

Logikus azt gondolni, hogy a stressz neurofiziológiai tényező is lehet, amely részt vesz a striák kialakulásában. Ennek oka a test térfogatának hirtelen változásai, amelyek egy sor olyan fiziológiai alkalmazkodást hoznak magukkal, amelyek válaszokat váltanak ki a hipotalamusz-hipofízis tengelyének szintjén, és ezáltal a glükokortikoid aktivitás növekedését generálják.

Másrészt az ösztrogéneknek meghatározó szerepük lesz a striák megjelenésében is. Ösztrogének magas koncentrációja az élet különböző szakaszaiban, főleg nőknél (pubertás, terhesség, fogamzásgátlók alkalmazása esetén), hozzájárulnak a striák kialakulásához.

Az atrófiás striák kialakulásával kapcsolatos tevékenységei közül kiemelhetjük:

• Fokozott vízvisszatartás a bőrön, ami nagyobb feszültséget okoz benne.

• A kollagén és elasztin rostok lebomlása a kollagenáz aktiválása miatt.

• Másrészt az ösztrogének növelik a kortizon felszabadulását, fokozva ezzel a mellékvese kéreg hiperaktivitásának káros hatását. Ez a Cushing-szindrómában szenvedő betegeknél (fokozott mellékvese kérgi aktivitású betegeknél) és a hosszan tartó kortikoszteroid terápiában részesülőknél is hangsúlyos lehet.

Az ösztrogének hozzájárulnak a striák színezéséhez is, mivel az erek egy anyagot váladékként szabadítanak fel (ezt a jelenséget úgy ismerik, mint törés nélküli váladék), ami vöröses színű megjelenést eredményez.

KEZELÉS

A striák kezelésének eredményei több tényezőtől függenek: a striának életkorától, méretétől és a jelenlévő színtől (könnyebben kezelhetők azok a piros striák, amelyek vaszkularizáció jeleit mutatják és kevésbé azt). Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a striákat nem lehet teljesen kiküszöbölni, de csak méretüket csökkenthetjük vagy elrejthetjük a képüket.