Ionos rendellenességek - sürgősségi klinikai kézikönyv
Virgen del Rocío Egyetemi Kórház
Sürgősségi klinikai kézikönyv
A Virgen del Rocío Egyetemi Kórház UGC sürgősségi helyzetei
Itt vagy: Home »Index» Endokrin »Ionos rendellenességek
Remón Ruiz, Pablo J.
Isten Fuentes, Maria Elena
Martínez Ortega, Antonio J.
Hyponatremia
Ez a leggyakoribb hidroelektrolitikus változás. A hyponatremia prevalenciáját felnőtteknél 1,72% -ra becsülik. Az ezzel a változással kapcsolatos morbiditás és mortalitás a megfelelő diagnózist és kezelést teszi fontossá.
A sürgősségi osztályon történő kezelés legfontosabb besorolása a létrehozásának sebessége. A hosszú távú, mérsékelt vagy súlyos hyponatraemia nem veszélyeztetheti a beteg életét ugyanúgy, mint az enyhe, gyorsan kialakuló hyponatraemia, ami sürgősségi helyzethez vezethet a kapcsolódó agyi ödémával.
A hyponatremia kezelése ezért annak krónikus hyponatremiában rejlő kiváltó okának kezelésén és az akut hyponatremiával járó agyödéma kezelésén alapul.
A hyponatremia diagnózisának megállapításának első lépése annak megerősítése, hogy ez alacsony plazma ozmolaritású hyponatremia.
A hyponatremia helyes kezelésének és diagnosztizálásának elvégzéséhez nagyon fontos a vér- és vizeletminták összegyűjtése a kezelés megkezdése előtt. A mintagyűjtés nem késleltetheti a kialakuló kezelést.
A natraemia korrekciójának célja 24 órán belül nem lesz nagyobb, mint 5-8 mEq/L (maximum 10 mEq/L), majd ezt követően 24 óránként 8 mEq/L.
Igaz nátrium, glükózhoz igazítva (mEq/L)
Mért glükóz (mg/dl)
130
125
120
115
110
105
130
125
120
115
110
105