Joghurt és étrendi ajánlások laktóz intoleranciában

В
В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

SciELO Analytics
Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Spanyol (pdf)
Cikk XML-ben
Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket
SciELO Analytics
Automatikus fordítás
Cikk küldése e-mailben

Mutatók

Idézi SciELO
Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

Idézi a Google
Hasonló a SciELO-ban
Hasonló a Google-on

Részvény

Kórházi táplálkozás

verzióВ on-line ISSN 1699-5198 verzióВ nyomtatva ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В.35В spe 6В Madrid В 2018 В EpubВ-2020. július 06

http://dx.doi.org/10.20960/nh.2287В

Joghurt és étrendi ajánlások a laktóz intoleranciához

1 gasztroenterológiai, hepatológiai és csecsemőtáplálkozási egység. Gyermekgyógyászati Osztály. Santiago de Compostela-Xerencia de Xesti integrált de Santiago klinikai egyetemi kórház. USC. Santiago de Compostela, A Coruña. Spanyolország

A laktóz malabszorpcióját a cukor emésztésének képtelensége okozza a bél laktáz aktivitásának csökkenése miatt elsődleges rendellenesség vagy más kórképek következtében.

A felnőtt típusú primer hypolactasia kezelése abból áll, hogy az étrendi laktózt csökkentik a kiváltó dózis alatt. A felszívódási zavarral küzdő betegek jelentős százaléka tolerálja a szokásos mennyiségű fogyasztást, és gyakorlatilag 99% -a tolerálja a joghurtot vagy az erjesztett tejszármazékokat, ezáltal lehetővé téve a kalcium- és D-vitamin bevitel napi ajánlásainak betartását. a gyomor ürítési ideje és/vagy a béltranzit ideje, vagy amelyek növelik a laktációs aktivitást és a vastagbél kompenzációját, nagyobb toleranciát tesznek lehetővé.

Kulcsszavak: В Laktóz; Laktáz; Felszívódási zavar; Intolerancia; Joghurt

A laktóz felszívódását a bél laktáz aktivitásának csökkenése miatt képtelen megemészteni a cukor. A felszívódási zavar oka lehet elsődleges vagy másodlagos rendellenesség.

A felnőtt típusú primer hipolaktázia autoszomális recesszív rendellenesség, amelyet az elválasztás után a laktáz fokozatos csökkenése jellemez. A másodlagos hipolaktázia átmeneti rendellenesség, amelyet az alappatológia gyógyulása után korrigálnak. A laktóz malabszorpciós diagnózisához a hidrogén és a metán kilégzési tesztjei kiemelkednek a laktóz túlterhelése után, és az elsődleges felnőtt típus esetében az egyszerű nukleotid polimorfizmus molekuláris tesztje (SNP C/T-13910). A laktóz intolerancia diagnosztizálásához azonban tünetek szükségesek a fogyasztás után.

Az elsődleges felnőtt típusú hypolactasia kezelése abból áll, hogy az étrendben a laktóz csökken a kiváltó dózis alatt. A felszívódási zavarok jelentős százaléka tolerálja a szokásos mennyiségű fogyasztást. Gyakorlatilag 99% -uk tolerálja a joghurtot vagy az erjesztett tejtermékeket, ezáltal lehetővé téve a napi kalcium- és D-vitamin-bevitel ajánlásait. Ezen túlmenően, a táplálkozási stratégiák, amelyek csökkentik a laktózterhelést, a gyomor ürítési idejét és/vagy a béltranzit idejét, vagy növelik a tejsavaktivitást és a vastagbél kompenzációját, nagyobb toleranciát tesznek lehetővé.

Kulcsszavak: В Laktóz; Laktáz; Felszívódási zavar; Intolerancia; Joghurt

Különböző diagnosztikai teszteket fejlesztettek ki az ML számára, amelyek közül kiemelkedik a tejsavaktivitás meghatározása a bélbiopsziás mintában, a vércukorszint meghatározása a laktóz bevétele után, a lejárt hidrogén teszt (BHT) és a lejárt metán teszt (BCH4T). túlterhelés 11, 12 .

A BHT érzékenységét korlátozza az a tény is, hogy a betegek egy részének vastagbél-baktériumflóra van, amely hidrogént használ a metán előállításához. Ezért a hamis negatívumok elkerülése érdekében a jelenlegi ajánlás a hidrogén és a metán egyidejű mérése a lejárt levegő 6., 14., 15., 16., 17. vizsgálata során, figyelembe véve a> 10 ppm-es határértéket patológiás BCH4T-tesztként 14 .

A közelmúltban a laktáz gén (LCT-13910-C/T, LCT-22018-G/A) egyetlen nukleotid polimorfizmusának (SNP) genotipizálásának alkalmazása, amely a 2. kromoszóma centromere elől körülbelül 14 és 22 Kb távolságra helyezkedik el, illetve a 3. diagnózisra használják. A hipolaktázia okaként a szabályozó gén mutációját fogadták el. Az egyes SNP-ktől függően 3 genotípus létezik, amelyek meghatározzák a különböző fenotípusokat: "a homozigóta laktáz perzisztenciája" (TT az LCT-13910-C/T-ben vagy AA az LCT-22018-G/A-ban), "a laktáz nem-perzisztenciája homozigóta "(CC az LCT-13910-C/T-ben vagy GG az LCT-22018-G/A-ban) és heterozigóta (CT az LCT-13910-C/T-ben vagy GA az LCT-22018-G/A-ban) (LP). A laktázaktivitás nem állandósága recesszív tulajdonság. Ezért a perzisztenciát a T vagy A allél homozigóta genotípusa vagy heterozigóta határozza meg, néha köztes enzimatikus aktivitással 7 .