Lupus és terhesség
Válaszok az ízületi gyulladással kapcsolatos leggyakoribb kérdésekre.
Még mindig nincs biztosítása?
Keresse meg az egészségügyi lefedettséget.
Küzdj a fájdalommal
Irányítsd a fájdalmat ahelyett, hogy a fájdalom kontrollálna téged.
Spanyol irodalom
Olvassa el a betegségekről és más témákról szóló brosúráinkat, amelyek nagy segítséget nyújtanak Önnek.
Keressen programokat és szolgáltatásokat a közelében
Lupus és terhesség
A lupusban szenvedő legtöbb nő számára a teherbe esés nem nehezebb, mint másoknak. Ha a meddőség problémát jelent, valószínűleg a lupus gyógyszerei és nem maga a betegség a hibás. Főleg a ciklofoszfamid (Cytoxan), egy immunszuppresszív szer, amelyet súlyos autoimmun betegségek, például lupus esetében alkalmaznak, amelyet az idegrendszer vagy a vesék súlyos rendellenességei bonyolítanak.
Dr. Michelle Petri, a baltimore-i Johns Hopkins Egyetem reumatológiai professzora, a Terhességi Központ és Lupus Hopkins társelnöke szerint egy 30 évesnél idősebb nőnél a meddőség kockázata közel 75%, ha citoxánnal kezelik. A gyógyszer ugyanis idő előtt károsíthatja a petefészket, ami visszafordíthatatlan meddőséget eredményez. A legújabb tanulmányok azonban azt mutatják, hogy a hormonális gyógyszer, a leuprolid (Lupron) segíthet csökkenteni a meddőség kockázatát a citoxant szedő nőknél.
Bár a legtöbb más gyógyszer nem rendelkezik súlyos termékenységi mellékhatásokkal, egyesek a terhesség első napjaitól kezdve befolyásolhatják a magzatot. Mivel bizonyos gyógyszerek hatása a felfüggesztés után még egy ideig elhúzódhat a testben, ideális esetben orvosával kell együttműködnie a káros gyógyszerek teljes kiküszöbölésében, és esetleg kevésbé kockázatosakkal helyettesíteni őket (lásd: Tudja meg, mely gyógyszereket szedheti terhes állapotban) vagy legalább néhány hónappal azt tervezi, hogy megpróbálja elképzelni.
A legjobb idő a terhesség előtt beszélni orvosával a prenatális vitamin- és folsav-kiegészítőkről, ami csökkentheti bizonyos születési rendellenességek kockázatát.
Első trimeszter
A gyógyszerek továbbra is aggodalomra adnak okot az első trimeszterben és az egész terhesség alatt. Ha még nem beszélt orvosával a terhesség előtti alkalmazásukról, akkor itt az ideje.
Egyes gyógyszerek, például a ciklofoszfamid, születési rendellenességeket okozhatnak. Mások, például a metotrexát, abortuszt okozhatnak. Ha nem szteroid gyulladáscsökkentőket (nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket), például ibuprofent, naproxent vagy ketoprofent szed, orvosa engedélyezheti, hogy legalább egy ideig folytassa szedését. Legnagyobb kockázatuk a terhesség későbbi szakaszában jelentkezik, amikor megzavarhatják a vajúdást, a magzatvíz-termelést vagy túlzott vérzést okozhatnak a szülés során. Ha betegségének kezelésére gyógyszerekre van szükség, orvosa kortikoszteroidot, például prednizont írhat fel, amely csökkenti az ízületi gyulladás gyulladását, de rosszul hatol át a placentán. Ha az első trimeszterben gyakori hányással jár a reggeli rosszulléte, értesítse orvosát, mert ez akadályozhatja a szükséges gyógyszerek felszívódását.
Mostantól a terhesség időtartamáig fennáll a lehetőség akut epizód vagy a betegség súlyosbodásának lehetőségére, bár a vizsgálatok eredményei nem határozzák meg, hogy ez a lehetőség mekkora.
Függetlenül attól, hogy terhessége befolyásolja-e a lupuszt vagy sem, valószínű, hogy a lupus befolyásolja a terhességet: különösen, ha antifoszfolipid antitestek vannak. Ezek az antitestek, melyeket a lupusban szenvedő személyek legfeljebb 30% -ában találnak, és akik egészségeseknél lényegesen kevesebb, vérrögöket képezhetnek a méhlepényben, amelyek vetélést eredményezhetnek. Valójában az abortuszok akár 10% -áért is felelősek lehetnek. Dr. Petri kijelenti, hogy bár az antifoszfolipid antitestek általában társulnak a terhesség elvesztésével a második vagy a harmadik trimeszterben, van egy alcsoport olyan nőknek, akiknek az antitestek miatti veszteségei nagyon korai.