Macronutrientumok fogyasztása venezuelai óvodáskorú gyermekeknél súlyos caries diagnosztizálására
MEGFELELŐSÉG: Profa. Jennifer Flores. Fogorvostudományi Kar, Operatív Fogászat elnöke, 2. emelet, Venezuelai Központi Egyetem.
KULCSSZAVAK: Súlyos kisgyermekkori fogszuvasodás, kalória, makrotápanyagok, étrend, társadalmi-gazdasági réteg.
MAKROVIZSGÁLATOK A VENEZUELANI ÓVODAI GYERMEKEK FOGYASZTÁSA SÚLYOS KORAI GYERMEKKARIÁS SZÁMÁBAN
BEVEZETÉS
Venezuelában kevés jelentés található a súlyos kisgyermekkori súlyos fogszuvasodás (CSIT) előfordulásáról. Franceschini és Acevedo 1 13% -os prevalenciáról számoltak be egy 2 és 6 év közötti populációban. 2000-re Zambrano és mtsai. 2 356 3 és 6 év közötti gyermeket vizsgált a marulai községben, Zulia államban, és arról számoltak be, hogy a vizsgált gyermekek 40% -át érintette a betegség. Hasonlóképpen, az alacsonyabb társadalmi rétegben szignifikánsan magasabb a fogszuvasodás előfordulása. Később a Salgo 3 62 gyermeket vizsgált egy óvodában, amely a miranda állam Sucre községében található, és megállapította, hogy a gyermekek 61,5% -ának caries elváltozása volt.
Ezenkívül kevés tanulmány dokumentálta a CSIT összefüggését a makrotápanyagok bevitelével. Annak ellenére, hogy a CSIT jelenlétét összefüggésbe hozták az alultápláltsággal, az ezen a területen végzett vizsgálatok alacsony száma miatt az állandó fogazatra gyakorolt hatást nem sikerült megállapítani. Álvarez és mtsai. 4 és Álvarez 5 két longitudinális vizsgálat eredményét közölte perui csecsemőkkel, ahol azt találták, hogy az első életévben egyetlen, mérsékelt, de elhúzódó alultápláltsági epizód okozhatja a fogszuvasodás magas arányát az elsődleges fogsorban, és az üregek növekedése az állandó fogazatban 6 .
Venezuelában nincsenek korábbi jelentések, amelyek igazolnák a makrotápanyagok fogyasztását súlyos, kora gyermekkori szuvasodásban szenvedő gyermekeknél. Ezért, figyelembe véve a szakirodalomban szereplő néhány jelentést, nekiláttunk a makrotápanyagok és ezekből a makrotápanyagokból származó kalóriák fogyasztásának tanulmányozására a venezuelai CSIT-vel rendelkező óvodáskorú gyermekeknél.
MÓDSZERTAN
A tanulmány típusa
Népesség és minta
A lakosság az összes olyan gyermekből (100) állt, aki a Venezuelai Központi Egyetem Fogorvostudományi Karának Gyermekfogászat posztgraduális szobájában volt ellátás. Az összes értékelt gyermek venezuelai volt, a főváros régió marginális városi területein élt, és alacsony jövedelmű családokból származott.
A teljes populációból kiválasztottak egy szándékosan nem valószínű valószínűségi mintát 32, nyilvánvalóan egészséges, mindkét nemű gyermekből, akik 4 és 5 évesek voltak, átlagéletkoruk 4,28 ± 0,46 volt, és akiknél CSIT 7,8-ot diagnosztizáltak. Minden gyermeket, aki nem felelt meg ennek a kritériumnak, kizárták.
Diéta értékelése
Ehhez a számításhoz az Élelmiszer-összetételi táblázatot használták az Országos Táplálkozástudományi Intézet (INN) gyakorlati alkalmazásához, amely felsorolja az élelmiszerek listáját a 100 nettó grammra jutó tápértékkel 9 .
KLINIKAI VIZSGÁLAT
STATISZTIKAI ELEMZÉS
II. TÁBLÁZAT
ÁTLAGOS MAKROTARTALOMFOGYASZTÁS (GR/NAP) KORA GYERMEKKORÚ SÚLYOS SZÁLLÍTÁSÚ GYERMEKEKNEK KOR és NEM SZERINT
Tekintettel a szénhidrátfogyasztás fontosságára a fogszuvasodás kialakulásában, ezek részletesebb elemzésére került sor. A III. Táblázat bemutatja a CSIT-ben szenvedő gyermekek által fogyasztott szénhidrátok típusát. Az eredmények azt mutatták, hogy az értékelt gyermekek nagyon jelentős százaléka (67,7%) retenciós édességet fogyasztott, míg 20,6% ragacsos szilárd édességet és 11,8% cukrot oldatban.
III. TÁBLÁZAT
SZÉNHIDRÁTOK TÍPUSA, AMELYET GYERMEK SÚLYOSAN KORAI GYERMEKKOROS SZÁLLÍTÁSBAN FOGADIV. TÁBLÁZAT
A KALOROK ÁTLAGFOGYASZTÁSA (KCAL/NAP) MAKROTÁPANYAGOKTÓL KOR ÉS NEM SZERINTI KORÁBBI KORAI GYERMEKKOROS SZÁLLÁSBANV. TÁBLÁZAT
A FEHÉRJES- ÉS ENERGIAHELYEK SZÁZALÉKA NEMEK SZÁMÁBAN SÚLYOS KORAI GYERMEKKOROS SZÁLLÍTÁSÚ GYERMEKEKBEN
Tekintettel a szénhidrátfogyasztás fontosságára a fogszuvasodás kialakulásában, ezek részletesebb elemzésére került sor. A III. Táblázat bemutatja a CSIT-ben szenvedő gyermekek által fogyasztott szénhidrátok típusát. Az eredmények azt mutatták, hogy az értékelt gyermekek nagyon jelentős százaléka (67,7%) retenciós édességet fogyasztott, míg 20,6% ragacsos szilárd édességet és 11,8% cukrot oldatban.
Az ebben a tanulmányban keletkezett adatok a fővárosi kerület gyermekeinek egy kis csoportjától származnak, így nem extrapolálhatók vagy tekinthetők a kerület és az adott korú gyermekek reprezentatív képviselőinek.
Az étrendnek a fogszuvasodás előfordulásában és előfordulásában betöltött szerepe tükröződik az étkezési szokásokban, amelyek nem más, mint az élelmiszer-fogyasztás kiválasztásának, kombinációjának és gyakoriságának eredménye az adott időszakban 24. Bár az étkezési cukrok hatását az üregek kialakulásában széles körben dokumentálták 6,14,15, más makrotápanyagok, például fehérjék és zsírok fogyasztását kevéssé vizsgálták a fogszuvasodás által érintett gyermekeknél.
Az étkezési fehérjéknek elegendőnek kell lenniük a különböző funkciók ellátásához, például a növekedéshez, a test összes szervének és rendszerének megőrzéséhez, valamint a sav-bázis egyensúlyhoz 17, 18. A fehérjék test általi felhasználása azok minőségétől és mennyiségétől függ.
Másrészt az alacsony fehérjebevitel a nyálmirigyek szerkezeti módosulásához vezethet, ami megváltoztathatja a nyál összetételét és a mirigy működését.