Mesenterialis panniculitis Neoplazma prediktora
Chilei sebész. 61. évfolyam - 5. szám, 2009. október; P. 471-473
KLINIKAI ESET
Mesenterialis panniculitis: Neoplazma előrejelzője? *
Mesenterialis panniculitis: Neoplazma prediktora
Dr. JAIME RUIZ-TOVAR 1, PÓTRICIA LÓPEZ-QUINDÓS 1, NATALIA ALONSO 1, ALFONSO SANJUANBENITO 1, ENRIQUE MARTÍNEZ-MOLINA 1
1 Általános sebészeti és emésztőrendszeri osztály. Ramón y Cajal Egyetemi Kórház. Madrid, Spanyolország.
Bevezetés: A mesenterialis panniculitis egy ritka rendellenesség, amelyet krónikus, nem specifikus gyulladás jellemez, amely ismeretlen etiológiájú bél mesenterium zsírszövetét foglalja magában. Különböző folyamatokkal társult, beleértve az emésztési és urotheliális rosszindulatú daganatokat. Esetleírás: Egy 44 éves férfi az elmúlt 24 órában mesogastricus fájdalommal panaszkodott a Sürgősségi Osztályra. A CT sean a mesenterialis adipoid szövet megnövekedett sűrűségét mutatta. A mesenterialis panniculitist diagnosztizálták és antibiotikus kezelést hajtottak végre. A beteg eseménytelenül felépült. Két hónappal később a betegnél beszűrődő urotheliális karcinómát diagnosztizáltak. Következtetések: A mesenterialis panniculitis rosszindulatú daganatokkal és más patológiákkal társulhat. Célszerű teszteket végezni e rendellenességek együttélésének elvetésére. Azokban az esetekben, amikor a társult betegségeket nem lehet kimutatni, a korai diagnózis elérése érdekében gyakori nyomon követés szükséges, ha ezek.
Kulcsszavak: Mesenterialis panniculitis, neoplazmák, urothelialis carcinoma.
Bevezetés: A mesenterialis panniculitis egy ritka rendellenesség, amelyet krónikus, nem specifikus gyulladás jellemez, ismeretlen etiológiájú bél mesenterium zsírszövetében. Különböző patológiákhoz kapcsolódtak, beleértve az emésztési és urotheliális neoplazmákat. Klinikai eset: Egy 44 éves férfi, aki a sürgősségi osztályra érkezett, a mesogastricus fájdalom 24 órás kialakulása miatt. A hasi CT-vizsgálat a mezentéria gyökérzsír sűrűségének növekedését mutatta. Mesenterialis panniculitist diagnosztizáltak nála, és antibiotikum-terápiával kezelték. 2 hónap elteltével a beteget infiltráló urothelialis carcinomával diagnosztizálják. Vita: A mesenterialis panniculitis összefüggésbe hozható neoplazmákkal és más patológiákkal. Kényelmes vizsgálatokat végezni a társult betegségek együttélésének kizárására. Azokban az esetekben, amikor ez nem bizonyított, időszakos nyomon követés lenne ajánlott.
Kulcsszavak: Mesenterialis panniculitis, neoplazmák, urothelialis carcinoma.
BEVEZETÉS
A mesenterialis panniculitis egy ritka rendellenesség, amelyet krónikus nem specifikus gyulladás jellemez, ismeretlen etiológiájú bél mesenteriumának zsírszövetében. Különböző patológiákkal függött össze, beleértve az emésztési és urothelialis neoplazmákat 1-3 .
KLINIKAI ESET
Egy 44 éves férfi, akinek nincs releváns személyes vagy családi története, a napi 20 cigaretta dohányzási szokás kivételével, 24 órán át tartó folyamatos, generalizált hasi fájdalmak miatt járt a sürgősségi osztályon, mellkasba vagy hátba nem sugározva. evolúció. A fájdalmat nem kísérik más tünetek. A fizikális vizsgálat során kiemelkedik az általános hasi fájdalom, amely jobban hangsúlyos a mezo-gastriumban és az epigastriumban, a hasizmok önkéntes kontraktúrájával. Nem tapasztaltak tömegeket vagy visceromegalia-t, negatív bilaterális vesefiszt ütéssel.
A vérvizsgálat 12,7 g/dl hemoglobint és 22 100/mm 3 leukocitát mutatott 84% neutrofil tartalommal, a többi normális. A vizeletvizsgálat normális volt. A mellkasi és hasi röntgenfelvételek nem mutattak szignifikáns eredményt. A hasi CL megemelkedett a mesentery gyökér zsírsűrűségében, szabad intraabdominális folyadék vagy pneumoperitoneum jele nélkül.
