Metformin és dapagliflozin
szoptatás: kerülje
Befolyásolja a vezetés képességét
Hatásmechanizmus Metformin és dapagliflozin
Két antihiperglikémiás gyógyszer kombinációja különböző és kiegészítő hatásmechanizmusokkal a glikémiás kontroll javítása érdekében a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél: dapagliflozin, nátrium-glükóz kotransporter 2 (SGLT2) inhibitor és metformin-hidroklorid, a biguanidok osztályának tagja.
Terápiás javallatok Metformin és dapagliflozin
A 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő AD-kben az étrend és a testmozgás kiegészítéseként: olyan betegeknél, akiknél a metformin monoterápia maximálisan tolerált dózisával nincs elégséges kontroll; a cukorbetegség kezelésére szolgáló egyéb gyógyszerekkel kombinálva, olyan betegeknél, akiknél a metformin és ezek a gyógyszerek nem állnak eléggé kontroll alatt; olyan betegeknél, akiket már dapagliflozin és metformin kombinációjával külön tablettákként kezeltek.
Metformin és dapagliflozin adagolása
Orális út étellel. Normál vesefunkciójú felnőttek (GFR? 90 ml/perc): metformin/dapagliflozin 850/5 mg vagy 1000/5 mg naponta kétszer.
- Olyan betegeknél, akiket nem lehet elégségesen kontrollálni önmagában metforminnal vagy a cukorbetegség kezelésére szolgáló egyéb gyógyszerekkel kombinálva: 10 mg dapagliflozin, plusz a metformin teljes napi dózisa vagy a legközelebb eső terápiásan megfelelő dózis.
- A dapagliflozint és a metformint már különböző tablettákként szedő betegeknél: ugyanaz a már bevett napi dózis vagy a legközelebb eső terápiásán megfelelő metformin dózis.
I.R .: a metformin maximális napi adagját 2-3 napi adagra kell osztani. A kezelés megkezdése előtt értékelje a TFG-t. és évente egyszer. Károsodott vesefunkciójú betegeknél az idős betegeket 3-6 havonta kell értékelni.
- GFR: 60-89 ml/perc: max. napi metformin/dapagliflozin: 3000/10 mg
- GFR: 45-59 ml/perc: a kezdő adag legfeljebb a maximális adag fele. Ne kezdje el a dapagliflozint. Max adag napi metformin/dapagliflozin: 2000/10 mg
- GFR: 30-44 ml/perc: max. napi metformin 1000 mg. A kezdő adag legfeljebb a maximális adag fele. A dapagliflozin nem ajánlott.
- TFG
Az alkalmazás módja Metformin és dapagliflozin
Orálisan. Étkezés közben vegye be a metforminnal kapcsolatos emésztőrendszeri mellékhatások csökkentését.
Ellenjavallatok Metformin és dapagliflozin
Túlérzékenység; bármilyen típusú akut metabolikus acidózis (tejsavas acidózis, diabéteszes ketoacidózis); diabéteszes pre-kóma; MENNI. súlyos (Clcr metformin és dapagliflozin
A tejsavas acidózis veszélye: kiszáradás (súlyos hasmenés vagy hányás, láz vagy csökkent folyadékbevitel) esetén szakítsa meg a kezelést. Vigyázat olyan gyógyszerekkel, amelyek hevesen megváltoztathatják a veseműködést (például vérnyomáscsökkentők, diuretikumok és nem szteroid gyulladáscsökkentők [NSAID-ok]). A tejsavas acidózis egyéb kockázati tényezői: túlzott alkoholfogyasztás, I.H., rosszul kontrollált cukorbetegség, ketózis, elhúzódó koplalás, bármilyen hipoxiával járó folyamat és tejsavas acidózist kiváltó gyógyszerek egyidejű alkalmazása. Gyanú esetén szakítsa meg a kezelést. és azonnal forduljon orvoshoz.