Mi a heparin és hogyan adják be - Jobb az egészséggel
A heparinok olyan gyógyszerek, amelyeket intravénásan adnak be, és amelyek nagyon erős antikoaguláns hatása van. Többes számban beszélünk a heparinokról, mert két típus létezik: alacsony molekulatömegű heparin és standard vagy nem frakcionált heparin.
Parenterálisan adják be, mert szóban rosszul felszívódnak. Az emésztőenzimek inaktiválják őket. Ezért csak injekcióval adják be őket.
A parenterális beadás különböző módjai közül, a szubkután a beadás klasszikus formája, mind kis molekulatömegű heparin, mind frakcionálatlan formában. Az intravénás vezetéket nem frakcionált heparin beadására használják vészhelyzetekben.
Nem frakcionált heparin vagy UFH
Ez a fajta heparin különböző poliszacharidok heterogén keverékéből állnak. Ezek a biomolekulák mind méretükben, mind súlyukban változhatnak.
A súly 6000 és 40 000 dalton között van, átlagos súlya 15 000 dalton. Az ilyen típusú heparint alkotó láncok glükózamint és szulfátozott glükuronidot vagy iduronsavat tartalmaznak.
Kis molekulatömegű heparin vagy LMWH
A kis molekulatömegű heparinokat illetően, ezek az előzőek töréséből származnak. Poliszacharid-láncokból is állnak, de az átlagos molekulatömeg sokkal alacsonyabb; 4000 és 5000 dalton között van.
Terápiás javallatok
Heparinok, mint már tudjuk, olyan helyzetekben alkalmazzák, ahol gyors és rövid távú antikoaguláns hatásra van szükség. A legjellemzőbb esetek a mélyvénás trombózis megelőzése és kezelése, valamint a műtétek során, mind magas, mind alacsony kockázatú.
A mélyvénás trombózis kezelését illetően, függetlenül attól, hogy ez tüdőembólia esetén jelentkezik-e vagy sem, ez heparinnal kezdtük, amíg a protrombin ideje stabilizálódott. Ezt követően folytatódik az orális antikoagulánsok beadása. Ezenkívül az említett két heparin típus bármelyike felhasználható erre a célra.
Mindazonáltal, kis molekulatömegű heparin számos előnye van, mint kevesebb káros hatás és egyetlen napi adagban történő beadás lehetősége. Ezt az adagot a beteg testtömegének megfelelően ütemezik, ezért nem szükséges ellenőrizni az antitrombotikus hatást, mivel nem lép kölcsönhatásba a plazmafehérjékkel.
Hogyan hatnak a heparinok a testre?
Terápiás céljának teljesítése és antitrombotikus és antikoaguláns hatásának kiváltása, a heparinok képesek gátolni az Xa és a IIa faktort, illetőleg.