Mielőtt kizárná a glutént az étrendből, keresse fel a táplálkozási szakembert
Ennek a fehérjének a napi étrendből történő felszámolása, még akkor is, ha orvosi diagnózis indokolja, szakmai tanácsot igényel.
Élelmiszercsoport kizárása étrendünkből nem könnyedén elvégezhető. Sokkal kevesebb, ha a kirekesztés örökre fennáll, ahogy ez a lisztérzékenységben szenvedő vagy a nem lisztérzékenységben szenvedő gluténérzékenységben szenvedőknél történik. Ezekben az esetekben az egyetlen hatékony kezelés az, ha teljesen megfeledkezünk a gluténről, ami nem is olyan egyszerű, mivel ez a fehérje sok napi fogyasztású ételben jelen van. A glutén kiküszöbölése, még akkor is, ha van egy orvosi diagnózisa, amely arra utal, nagyon komoly lépés, amelyhez szakembernek, konkrétan dietetikus-táplálkozási szakembernek kell segítséget nyújtania, amint az alábbiakban kifejtésre kerül.
Celiac betegség vagy nem lisztérzékenységi gluténérzékenység?
A lisztérzékenység vagy a lisztérzékenység olyan betegség, amelynek genetikai összetevője erős, és amelyben az immunrendszer részt vesz. Az immunhiány a vékonybél gyulladását okozza, ha glutént fogyasztanak, amely fehérje a szokásos étrendünkben három széles körben használt gabonafélében található: árpa, rozs és mindenekelőtt a búza. A zabot általában kizárják a lisztérzékenységben szenvedők étrendjéből is, mivel fogyasztásuk a betegek egy százalékában nem biztonságos, amint arra a brit gasztroenterológiai társaság 2014 júniusában rámutatott. A glutén megtalálható más gabonafélékben is, például a kamutban, a tritikáléban vagy a tönkölyben. Amikor a cöliákia ezt a fehérjét elfogyasztja, a bélgyulladás mellett a mikrovillák szerkezetének elvesztése, a bél felszívódásának meghibásodása, sőt az alultápláltság is megfigyelhető.
Az Európai Allergiai és Klinikai Immunológiai Akadémia vagy az Allergia Világszervezete úgy véli, hogy a lisztérzékenységet nem szabad glutén intoleranciának nevezni, mivel a betegségben immunológiai mechanizmus vesz részt (ezt allergiának kell minősíteni). Mindenesetre ez egy olyan terminológia, amelyet ugyan nem javasolnak, de az egyetemeken széles körben használják.
Bárhogy is legyen, az orvos fontolóra veheti a gluténmentes étrend megvalósítását olyan betegeknél, akiknek a neve nem celiaciás gluténérzékenység. Genetikai hajlamú embereknél figyelhető meg (bár örökletes alapja nem olyan markáns, mint a lisztérzékenység esetén), és kóros reakciókat vált ki gluténnel fogyasztott ételek után. Jobban meg kell érteni és tanulmányozni kell ezt az állapotot, "mielőtt ellentmondó üzeneteket közölnénk és indokolatlan étrendet vezetnénk be". Erre 2013 márciusában figyelmeztetett Dr. Victoria María Díaz és munkatársai az Evidencias en Pediatría folyóiratban.