Normál nyelés és a Kanári-szigetek dysphagiajának értékelése7
"A bolus viszkozitásának növelése általában javítja a nyelést neurogén diszfágia esetén"
A normális nyelés és annak változásai különös jelentőséggel bírnak az egyre öregedő népességnél, rendkívül összetett folyamatok, amelyek gyakran idős embereknél gyakran előforduló betegségekkel társulnak, és amelyek a bevitt anyag aspirációját, heveny tüdőgyulladást és idővel nem megfelelő táplálkozást és fogyást okozhatnak.
A dysphagia sok kérdést vet fel a betegek és családtagjaik számára a mindennapos kellemetlen pillanatok és azok a kockázatok miatt, amelyek az embereket számos másodlagos szövődményben szenvedik, amelyek hatással vannak az életminőségre, ezért egy ilyen érdekes téma alapján kidolgozzuk mai cikk.
A normális nyelés meglepően bonyolult és összetett folyamat, amely magában foglalja az önkéntes cselekvések és a kapcsolódó reflex vagy automatikus cselekmények keverékét, amelyeket az oropharyngealis, gége és nyelőcső 55 izmainak öt öt koponyaideg és két kombinációja hajt végre. nyaki ideggyökerek, amelyek viszont megrendeléseket kapnak a központi idegrendszer központjaitól.
A nyelési reflex összehangolása és végrehajtása az agytörzs szintjén történik, ahol a központok közvetlenül az oropharynxban és a nyelőcsőben található struktúráktól kapott információkra hatnak.
Az önkéntes nyelés transzkranialis mágneses stimulációjával kapcsolatos legújabb tanulmányok nagyobb bonyodalmat mutatnak a nyelési mechanizmusokban, amelyekben az agyrégiók széles hálózata aktív a nyelés ellenőrzésében és végrehajtásában.
Az önkéntes nyelés további tevékenységekkel járhat, amelyek nemcsak a motoros és szenzoros kéregben, hanem más agyi struktúrákban is erednek.
Annak érdekében, hogy jobban megértsük, a nyelési folyamat három különböző szakaszra vagy szakaszra bontható:
Ezek az alkatrészek egymás után héjazhatók, úgynevezett vízszintes és függőleges alrendszerekben, amelyek jelzik az egyes komponensekben a bolusáramlás irányát, amikor a személy be van építve nyeléskor.
A nyelés orális szakasza magában foglalja a horizontális alrendszert, és főként önkéntes, a garat és a nyelőcső fázisai a vertikális alrendszert alkotják, és alapvetően reflex irányítás alatt állnak.
Az orális fázisban vagy a lenyelésre történő előkészítés során az ételt a szájba viszik, és ha szükséges, megrágják, a nyál kiválasztódik mind a kenés, mind az emésztőenzimek kezdő adagjának biztosítása érdekében, az elkészített nyelv és az étel alakja evett.
A nyelv a bolust a garat bejárata felé tolja vissza, ahol dugattyúszerű működés közben a bolus a garatba kerül.
Ez elindítja a garat fázist, amelyben a bonyolult, nagyon gyors és rendkívül koordinált mozgások kaszkádja bezárja az orrjáratokat és megvédi a légcsövet, míg a nyelőcső felső záróizmoként funkcionáló cricopharyngealis izom ellazul és lehetővé teszi a bolus belépését a garatba.
A nyelés ezen szakaszában a mozgások összetettségének példájaként a nyelőcső felső záróizomzata, amelyet részben a gége megemelkedése által előidézett vonóerő mozgat, végül közvetlenül az étel bolusának megérkezése előtt ellazul, felszívódást hozva létre segítsen a bolust a garatba vezetni.