Obstruktív alvási apnoe; HNSP
Az utóbbi időben az alvás vizsgálata nagyon népszerű volt, az emberi lény funkciója, amely bizonyos mértékben orvosi szempontból megérdemli fontosságát, valamint patológiáját nem kapta meg annak fontosságával, amelyet megérdemli. Ebben a cikkben a jelenlegi ismeretek fényében szeretnénk egy szintetizált és gyakorlati módon áttekinteni az alváshoz kapcsolódó anatómiai elemeket és mechanizmusokat, az alvás típusait és az alvás-ébrenlét szabályozását azzal a szándékkal, hogy ezt a nagyon releváns funkciót jobban megértsük és a jövőben alapul szolgál az alvászavarok és azok terápiájának megfelelőbb kezeléséhez.
Az alvás elengedhetetlen az élet számára, és számos fiziológiai és pszichológiai funkció alapja, mint például a szövetek helyreállítása, növekedése, a memória konszolidációja és a tanulás.
Az alvás és az anyagcsere kapcsolata, nehéz meghatározni, hogy bizonyos anyagcsere-körülmények vezetnek-e alváshoz, vagy az alvás minősége és időtartama vezérli az anyagcserét. Például a leghosszabb ideig tartó mély alvás a fizikailag aktív embereknél és a pajzsmirigy túlműködésűeknél tapasztalható; mindkét eset gyorsabb anyagcserével jár. Ezzel szemben azok az emberek, akiknek pajzsmirigyük alulműködik, és ennek következtében lassabb az anyagcsere, általában kevesebb órányi mély alvást élveznek.
Ezzel szemben az alváshiány az anyagcsere-aktivitás különféle kedvezőtlen változásaival függ össze: a vér kortizolszintje emelkedik, az immunválasz romlik, a test glükózfeldolgozó képessége csökken és az étvágykontroll romlik. Az ilyen típusú változások megfigyelhetők olyan embereknél, akiknek alvási mintája zavart például a csecsemő gondozása vagy betegség miatt. A végeredmény az, hogy a test normális működését az alváshiány zavarja, és ez visszahat bizonyos anyagcsere-következményekre. Ezért fontos figyelembe venni az alvás minőségét az egészség és a jólét szempontjából.
Epidemiológiai és laboratóriumi vizsgálatok azt mutatják, hogy az alváshiány szerepet játszhat a cukorbetegség és az elhízás prevalenciájának növelésében. Az alváskorlátozás, a súlygyarapodás és a cukorbetegség kockázata közötti kapcsolat a glükóz anyagcseréjének változásaiból, az étvágy növekedéséből és az energiafelhasználás csökkenéséből fakadhat. (1)
A csökkent alvási periódusok alacsonyabb glükóztoleranciával és a kortizol magasabb koncentrációjával társulnak a vérben. A glükóz tolerancia olyan kifejezés, amely leírja, hogy a test hogyan ellenőrzi a vér glükózjának hozzáférhetőségét a szövetekben és az agyban. Az éhezés időszakában a magas glükóz- és inzulinszint a vérben azt jelzi, hogy a szervezet glükóz beadása nem megfelelő. Bizonyíték van arra, hogy az alacsony glükóz tolerancia a 2-es típusú cukorbetegség kockázati tényezője. A vizsgálatok szerint az alvás hosszú távú korlátozása (éjszakánként kevesebb mint 6,5 óra) csökkentheti a glükóz toleranciáját. A glükóz 40% -kal. kevesebb, mint 8 óra volt. Ez a megállapítás arra utal, hogy az alváshiány az elhízás kockázati tényezője. Egészséges férfipopuláción végzett kontrollált vizsgálat során átlagosan 4 órás alvás társult jelentősen nagyobb vágyra a magas szénhidráttartalmú kalóriatartalmú ételek iránt (édes, sós és keményítőtartalmú ételek). Az alanyok arról is beszámoltak, hogy éhesebbek. (két)
Azt is figyelembe kell venni, hogy minél kevesebb órát alszol, annál több idő van enni és inni. Vannak olyan tanulmányok, amelyek azt mutatják, hogy ez egy olyan tényező, amely hozzájárul az alvási órák számának csökkentésével járó obesogén szempontokhoz.
Az energiaegyenlet másik végén az alváshiányos emberek kevésbé valószínűek fizikailag aktívak, ami alacsonyabb energiafogyasztást eredményez. Ha a csökkent aktivitás együtt jár az étvágy megnövekedésével és az étkezési vágyakozással, akkor nyilvánvalóvá válik az alvás fontos szerepe a testsúly kezelésében.
Úgy tűnik, hogy a jó minőségű alvás hiánya hatással van az energiaegyensúly fiziológiájára: az étvágyra, az éhségre és az energiafelhasználásra. Ezenkívül az alváshiány negatívan befolyásolja a szervezet képességét a glükóz kezelésére, és növelheti a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát. További kutatásokra van szükség annak megértéséhez, hogy az alvási szokások változásai miként használhatók fel a környezetek kialakításához. testtömeg és csökkenti a túlsúlyhoz kapcsolódó betegségek kockázatát (3)