Oktasson a vizeletszepszis és a betegellátás kockázatainak megelőzésére

Oktatás a vizeletszepszis és a betegellátás kockázatainak megelőzésére

María Teresa Trincado Agudo I; Atilano Martínez Torres II

Ápolói végzettség. Hozzáadva a nyomozóhoz. ISCM-H adjunktus. Santiago de las Vegas szanatórium. Havana Kuba.
II. II. Fokozatú nefrológiai szakember. ISCM-H adjunktus. Nefrológiai Intézet "Dr. Abelardo Buch López". Havana Kuba.

Kulcsszavak: Alsó és felső vizeletszepszis.

Kulcsszavak: Felső és alsó vizeletszepszis.

Megerősítették, hogy az egyén, a család és a közösség egészségügyi problémákra való oktatása minden egészségügyi intézkedés elengedhetetlen feltétele, ezt az elvet Molina Guzmán, a chilei figyelemre méltó orvos, az 1940-es évek óta határozottan védte. 1

Nemzeti egészségügyi rendszerünkben a létrehozásától kezdve támogató alapelvek között megállapítást nyert, hogy az egészségügyi tevékenységeknek átfogó jellegűeknek kell lenniük, különös megelőző akcentussal, egyre nagyobb hangsúlyt kapnak a betegségek elkerülésére irányuló oktatási tevékenységek és a szakemberek felkészítése. a jobb fejlődés érdekében.

Ebben az intézetben 1 888 alapellátást kapott beteget kezeltek a vizeletszepszis ambulanciáján 2007 folyamán. 2 A női betegek csoportjában a vizeletszepszis gyakrabban jelentkezik lányoknál, mivel Escherichia Coli az a mikroorganizmus, amely 78% -ban okozza, és a Proteus 12% -ban. A betegek pyelocalycealis kettősséget és vesicourethralis refluxot mutattak be, ez az állapot a szervátültetett betegek morbiditásának és halálozásának legfőbb oka, az iatrogén immunszuppresszióval, mint megjelenésének fő tényezőjével kapcsolatban. A havannai Cerro községben végzett tanulmány szerint az otthoni jövedelem okozója. 3-5

Ez az állapot okozza a gyakori konzultációt különböző szakterületeken, mint például a Nefrológia, Urológia, Gyermekgyógyászat, Nőgyógyászat és Gerontológia. Környezetünkben a vizeletszepszisben szenvedő betegek megérdemlik az egészségügyi csapat személyre szabott orvosi ellátását, különös tekintettel az Anya és Gyermek Programra. Tekintettel a terhes nők megjelenésének gyakoriságára, olyan erőfeszítéseket irányítottak, amelyek befolyásolták az alacsony születési súly csökkentését.

Az elvégzett vizsgálatok szerint a leggyakoribb kórházi fertőzés, a második pedig a kórházon kívüli körülmények között észlelhető. 1996-ban több mint 250 000 esetben volt szükség kórházi kezelésre az Egyesült Államokban.

Anatómiai okokból, amelyeket alapvetően a húgycső és a végbélnyílás közelsége ad, nőknél 50-szer gyakoribb húgyúti fertőzés. Az állapotnak kiszolgáltatottabb népességről is beszámolnak. 6-10

A vizeletszepszis egészségügyi problémát jelent, amely arra ösztönöz minket, hogy információt keressünk a témáról és a szakmai cselekedetekről.

Tekintettel az ápolónő oktatóként való széles körű részvételére, frissíteni kell az alacsony és magas vizeletszepszis okaira vonatkozó ismereteket, és mélyíteni kell annak megnyilvánulásait és az oktatási munkát a vizeletszepszis megelőzésének fokozása, a megszerzés kockázatának elkerülése érdekében. mint komplikációi az ellátási folyamatban.

Dokumentum-áttekintés készült a vizeletszepszisről, amely érdekes téma, mert ez egy olyan állapot, amely folyamatos figyelmet igényel. 2007 folyamán felülvizsgálták a témával kapcsolatos anyagokat, ahol ez a feltétel különböző szempontokból összpontosult, a Nephrourological Nursing, Brunner and Suddarth szerzőinek kollektívája, Fenton Tait, MC; Moret Montano, Nursing care process in Nursing Methodological Folder, NANDA, Marion Randy, Encyclopedic Nursing Dictionary, többek között. A mechanikus tényezők és azok, amelyek előidézik a vizelet visszatartását, ami kedvez a vizelet szepszisének, az alacsony és magas vizelet szepszis klinikai megnyilvánulásai, az okozó mikroorganizmusok, az oktató munka, amelyet az ápolónak irányítania kell az egészséges népesség szokásainak és a betegek kezelésének elősegítése érdekében befogadásakor és a páciens értékelésekor megelőző intézkedések kidolgozására, amelyek elkerülik a kockázatokat és a szövődményeket.

Az összes áttekintett szempont és azok frissítése lehetővé teszi a közösségi és kórházi ápolói beavatkozások javaslatát a vizeletszepszis vonatkozásában.

Úgy vélik, hogy húgyúti fertőzés van a baktériumok jelenléte miatt a vese rendszer bármely részében, ami vizelési tünetekkel jár. Az alsó vizeletszepszis helye szerint osztályozzák, amely urethritis vagy urethro-vesicalis, cystitis nevű húgycsőfertőzésként jelentkezik, valamint a felső húgyúti szepszisben, amely akkor fordul elő, amikor a fertőzés eljut a vesékbe, az úgynevezett Pyelonephritis, amely visszafordíthatatlan károsodást okozhat. 6-10

Amikor a betegek vizeletszepszisben szenvednek, széles tüneteket mutatnak be. Nagy részük tünetmentes és bakteriuriás, vagyis a vizeletben található csírák mennyisége megegyezik vagy meghaladja a vizelet 100 000 telepének 10% -át.

A bakteriuria különös figyelmet érdemel terhes nőknél, mivel koraszülöttek lehetnek, cukorbetegeknél vagy azoknál a nőknél, akiknek állandó vizeletkatéterre van szükségük. 6-10

Az alsó vizeletszepszist a megnövekedett ürítési gyakoriság, dysuria, nocturia, suprapubicus diszkomfort és alkalmanként hematuria jellemzi. A fertőzés helyétől függően specifikus klinikai megnyilvánulások jelennek meg; hólyaghurut esetén a páciens vizelési sürgősségét, gyakoriságát, hő- és fájdalomérzetet észlel vizeléskor és urethritis esetén a beteg gyakoriságát, dysuria-t és pyuria-t mutat. Fontos, ha a vizeletkultúrák negatívak, hogy megítéljék a nemi betegséget, amely férfiaknál 3–14 napos vagy annál hosszabb szexuális érintkezés után a húgycső gyulladását okozza égéssel a vizeléskor és gennyes húgycsőelválással a húsból.

A felső vizeletszepszis lehet akut vagy krónikus. Amikor a betegeknél akut pyelonephritis jelentkezik, ezek egyéb tüneteket is magukban foglalnak, például hidegrázás, magas láz, oldalsó fájdalom, derékfájás, általános rossz közérzet, hányinger, hányás, fejfájás és markáns asthenia. Krónikus pyelonephritis esetén a páciensnek kórelőzményében általában ismétlődő akut pyelonephritis szerepel, és általában nincsenek fertőzés jelei. Fáradtság, fejfájás, étvágytalanság, polyuria, túlzott szomjúság és fogyás jelenhet meg.

Vannak olyan mechanikus tényezők, amelyek elősegítik a bakteriuriát, például katéterrel történő katéterezés, különösen tartósan, cisztoszkópia, húgycső-, hólyag- és prosztata műtét, nőknél szexuális közösülés és hüvelyi prolapsus, amely többpáros nőknél fordul elő.

Olyan tényezők, amelyek visszatartják a vizeletet a hólyagban, ahol ritka vizelés és nem megfelelő folyadékbevitel, urethralis szűkület és prosztata hipertrófia miatti elzáródás, székrekedés, vesicourethralis reflux, neurogén húgyhólyag rendellenességek és mások. 6-14