Osztályozási skálák
SZEMÉLY ÁLLAPOT. VISELKEDÉS ÉS HANGULAT
(Az előző héten. Előzmények)
1. AZ INTELLEKTUS MÓDOSÍTÁSA:
0 = Null.
1 = Enyhe, Nyilvánvaló memóriahiány, az események részleges felidézésével, egyéb nehézségek nélkül.
2 = Mérsékelt memóriavesztés, dezorientációval és mérsékelt nehézségekkel a bonyolultabb problémák megoldásában. Diszkrét, de nyilvánvaló funkcionális zavar az otthonban, és időnként emlékeztetni kell a dolgokra.
3 = Súlyos memóriavesztés időbeli és gyakran térbeli dezorientációval. A problémák megoldásának képessége súlyosan romlik.
4 = Súlyos memóriavesztés, csak a személyes orientáció megőrzése. Képtelenség megítélni vagy problémákat megoldani. Sok segítségre van szüksége a személyes gondoskodás fenntartásához. Nem lehet egyedül hagyni.
2. GONDOLKODOTT ZAVAROK (demencia vagy kábítószer-mérgezés miatt):
0 = Nem.
1 = Élénk ábrándok.
2 = "Jóindulatú" hallucinációk, megtartva az észlelés képességét.
3 = Hallucinációk vagy téveszmék alkalmi és gyakori között. Nem képes megkülönböztetni. Megzavarhatják a mindennapi tevékenységeket.
4 = Tartós hallucinációk vagy téveszmék, vagy színes pszichózis. Képtelen vigyázni magára.
3. DEPRESSZIÓ:
0 = Nem.
1 = A normálnál nagyobb szomorúság vagy bűntudat időszaka, bár napokig vagy hetekig nem tartják fenn őket.
2 = Tartós depresszió (legalább 1 hét).
3 = Tartós depresszió vegetatív tünetekkel (álmatlanság, étvágytalanság, fogyás, érdeklődés elvesztése).
4 = Tartós depresszió, vegetatív tünetekkel, öngyilkossági gondolatokkal vagy kísérletekkel.
4. MOTIVÁCIÓ-KEZDEMÉNYEZÉS:
0 = Normál.
1 = A szokásosnál kevésbé erőteljes; passzívabb.
2 = Kezdeményezés elvesztése vagy érdektelenség az opcionális (nem rutinszerű) tevékenységek iránt.
3 = Kezdeményezés elvesztése vagy érdektelenség a napi tevékenységek iránt (rutin).
4 = elszigetelt, elszigetelt; teljes motivációvesztés.
I. TELJES ALKALMAZÁS:/16.
II A NAPI ÉLET TEVÉKENYSÉGEI
5. NYELV:
0 = Normál
1 = Diszkréten megváltoztatva. Nincs nehéz megérteni
2 = Közepesen zavart. Néha meg kell kérnie, hogy ismételjen meg valamit.
3 = Nagyon ideges. Gyakran meg kell kérnie tőle, hogy ismételje meg.
4 = Érthetetlen legtöbbször.
6. SALIVÁLÁS:
0 = Normál.
1 = A szájban felesleges nyál, diszkrét, de nyilvánvaló; az éjszaka folyamán nyáladzás lehet.
2 = mérsékelt felesleges nyál; minimális nyáladzás lehet.
3 = Jelölt nyálfelesleg, bizonyos mértékű nyáladzással.
4 = Jelzett nyáladzás; állandóan gézt vagy zsebkendőt igényel.
7. LENYELÉS:
0 = Normál.
1 = Ritkán fojt.
2 = Időnként fulladás.
3 = puha étrendet igényel.
4 = nasogastricus tubus etetést vagy gastrostomiát igényel.
8. TETT:
0 = Normál
1 = Kissé lassú vagy kicsi.
2 = Közepesen lassú vagy kicsi; minden szó olvasható.
3 = nagyon zavart; nem minden szó olvasható.
4 = A szavak többsége olvashatatlan.
9. VÁGOTT ÉLELMISZEREK ÉS FOGANTYÚK:
0 = Normál.
1 = Kissé lassú és esetlen, de nincs szükség segítségre.
2 = Le tudja vágni a legtöbb ételt, de esetlenül és lassan; szükségem van segítségre.
3 = Az ételt le kell vágni, de ettől még lassan táplálkozhat.
4 = Etetni kell.
10. RUHA:
0 = Normál.
1 = Kissé lassú, de nincs szükség segítségre.
2 = Időnként segítségre van szükség a gombok feltolásához, a karok behelyezéséhez az ujjakon keresztül.
3 = Sok segítséget igényel, néhány dolgot képes egyedül elvégezni.
4 = Letiltva.
11 HIGIÉNIA:
0 = Normál
1 = Kissé lassú, de nincs szükség segítségre.
2 = Segítségre van szüksége zuhanyzáshoz vagy fürdéshez, vagy nagyon lassú a higiénés tevékenység
3 = Segítségre van szüksége a mosáshoz, a fogmosáshoz, a haj fésüléséhez, a WC-hez való elmozduláshoz.
4 = Foley katéter vagy más mechanikus segédeszköz.
12 BEMUTATNI AZ ÁBRÁT, ÉS BEÁLLÍTANI AZ ÁRAMBETÉT.
0 = Normál.
1 = Kissé lassú és esetlen, de nincs szükség segítségre.
2 = Megfordíthatja magát, vagy beállíthatja a lepedőket, de nagy nehezen.
3 = Elindíthatja a műveletet, de nem tudja egyedül megfordítani vagy beállítani a lapokat.
4 = Letiltva.
13. BUKÁS (Nem kapcsolódik a "megfagyás" jelenségéhez):
0 = Nincs.
1 = Ritkán.
2 = Időnként esik (naponta kevesebbszer).
3 = Naponta átlagosan esik.
4 = Naponta többször esik.
14. "FAGADÁS" Séta közben:
0 = Nem.
1 = járáskor ritkán jelenik meg "fagyás"; az elején habozás lehet.
2 = alkalmanként "fagyás" járás közben.
3 = Gyakori "fagyás". Néha ez a jelenség miatt esik.
4 = Gyakori esés a "fagyás" miatt.
15. SÉTA:
0 = Normál.
1 = Enyhe nehézség. Lehet, hogy nem leng a karja, vagy hajlamos lehet a lábak meghúzására.
2 = Mérsékelt nehézség, de alig vagy egyáltalán nem igényel segítséget.
3 = Súlyos járási zavar, amely segítséget igényel.
4 = Nem tud járni, még segítséggel sem.
16. Rázd meg:
0 = hiányzik.
1 = Diszkrét; ritkán van jelen. Nem zavaró a beteg számára.
2 = Mérsékelt; bosszantó a beteg számára.
3 = intenzív; sok tevékenységet zavar.
4 = megjelölt; zavarja a legtöbb tevékenységet.
17. A PARKINSONISMHOZ KAPCSOLÓDÓ SZenzoros tünetek
0 = Normál
1 = Időnként enyhe zsibbadás, bizsergés vagy fájdalom jelentkezik.
2 = gyakran enyhe zsibbadása, bizsergése vagy fájdalma van; nem fájdalmas.
3 = Gyakori fájdalmas érzések
4 = Rendkívüli fájdalom.
II. ALALÁBOK ÖSSZES PONT:/52
III. A MOTOROS SZEMPONTOK FELTÁRÁSA
18. NYELV:
0 = Normál.
1 = A kifejezés, a dikció és/vagy a térfogat diszkrét elvesztése.
2 = monoton; porlasztott, de érthető; közepesen zavart.
3 = Nagyon ideges, nehezen érthető.
4 = Érthetetlen.