Ov-elégtelenség; gazdag elsődleges Middlesex Health
Áttekintés
Az elsődleges petefészek-elégtelenség, más néven idő előtti petefészek-elégtelenség akkor fordul elő, amikor a petefészkek 40 éves koruk előtt megszűnnek a normális működésük. Amikor ez megtörténik, petefészkei nem termelnek normális mennyiségű ösztrogén hormont, és nem szabadítják fel rendszeresen a petesejteket. Ez az állapot gyakran meddőséghez vezet.

Az elsődleges petefészek-elégtelenséget néha összekeverik az idő előtti menopauzával, de ezek az állapotok nem azonosak. Az elsődleges petefészek-elégtelenségben szenvedő nőknek évek óta rendszertelen vagy alkalmi időszakai lehetnek, és akár teherbe is eshetnek. De az idő előtti menopauzában szenvedő nők abbahagyják a menstruációt, és nem teherbe eshetnek.
Az elsődleges petefészek-elégtelenségben szenvedő nők ösztrogénszintjének helyreállítása segít megelőzni az alacsony ösztrogénszint következtében fellépő szövődményeket, mint például az oszteoporózis.
Tünetek
Az elsődleges petefészek-elégtelenség jelei és tünetei hasonlóak a menopauza vagy az ösztrogénhiány tüneteihez. Például:
- Szabálytalan vagy kihagyott menstruációs periódusok, amelyek évekig fennállhatnak, vagy terhesség után vagy a fogamzásgátló tabletták abbahagyása után jelentkezhetnek
- Nehéz teherbe esni
- Hő
- Éjjeli izzadás
- Hüvely szárazsága
- Száraz szem
- Ingerlékenység vagy koncentrációs nehézség
- Csökkent nemi vágy
Mikor kell orvoshoz fordulni
Ha legalább három hónapja nem volt menstruációja, keresse fel orvosát az ok megállapításához. A menstruációja számos okból hiányozhat, beleértve a terhességet, a stresszt vagy az étrend vagy a testmozgási szokások megváltoztatását, de a legjobb, ha a menstruációs ciklus minden változásakor értékeljük.
Még ha nem is bánja, hogy nincsenek menstruációs periódusai, érdemes felkeresnie orvosát, hogy megtudja, mi okozza a változást. Az alacsony ösztrogénszint csontvesztéshez és a szívbetegségek fokozott kockázatához vezethet.
Okoz
Az elsődleges petefészek-elégtelenséget a következők okozhatják:
Kockázati tényezők
Az elsődleges petefészek-meghibásodás kockázatát növelő tényezők a következők:
- Kor. A kockázat 35 és 40 éves kor között növekszik. Bár 30 éves kor előtt nem gyakori, az elsődleges petefészek-elégtelenség fiatalabb nőknél és még serdülőknél is lehetséges.
- Családi háttér. A családban előforduló primer petefészek-elégtelenség növeli ennek a rendellenességnek a kockázatát.
- Petefészek műtét. A petefészkeket érintő műtétek növelik az elsődleges petefészek-meghibásodás kockázatát.
Bonyodalmak
Az elsődleges petefészek-elégtelenség szövődményei:
- Sterilitás. A teherbeesés képtelensége az elsődleges petefészek-elégtelenség szövődménye lehet. Ritka esetekben a terhesség a petesejt kimerüléséig lehetséges.
- Csontritkulás. Az ösztrogén hormon segít megőrizni a csontok erősségét. Az alacsony ösztrogénszinttel rendelkező nőknél nagyobb a gyenge és törékeny csontok (osteoporosis) kockázata, amelyek nagyobb valószínűséggel törnek el, mint az egészséges csontok.
- Depresszió vagy szorongás. Az alacsony ösztrogénszint okozta meddőség és egyéb szövődmények kockázata depressziós vagy szorongóvá teszi egyes nőket.
- Szívbetegség. Az ösztrogén korai elvesztése növelheti a kockázatot.
Diagnózis
Az elsődleges petefészek-elégtelenség jelei a legtöbb nőnél ritkák, de orvosa gyaníthatja az állapotot, ha szabálytalan menstruációja van vagy problémája van a teherbeeséssel. A diagnózis általában fizikai vizsgálatot foglal magában, beleértve a kismedencei vizsgálatot is. Orvosa megkérdezheti Önt a menstruációs ciklusáról, ha toxinoknak, például kemoterápiának vagy sugárterápiának volt kitéve, és ha valaha petefészek-műtéten esett át.
Azt is javasolhatja egy vagy több tesztet, hogy ellenőrizze:
- Terhesség. A terhességi teszt váratlan terhességet észlel, ha fogamzóképes korban van, és még nem volt menstruációs ideje.
- Hormonális szintek. Orvosa ellenőrizheti a vér számos hormonjának szintjét, beleértve a tüszőstimuláló hormont (FSH), az ösztrogén egyfajta ösztrogént és az anyatej (prolaktin) termelését serkentő hormont.
- Bizonyos gének vagy genetikai hibák. Lehet, hogy kariotípus tesztet végez a kromoszóma rendellenességek felderítésére. Orvosa azt is ellenőrizheti, hogy van-e egy törékeny X-szindrómával társított génje, az úgynevezett FMR1.
Kezelés
Az elsődleges petefészek-elégtelenség kezelése általában az ösztrogénhiányból eredő problémákra összpontosít. Orvosa a következőket javasolhatja:
Ösztrogén terápia. Az ösztrogénterápia segíthet megelőzni az oszteoporózist, valamint enyhítheti a hőhullámokat és az ösztrogénhiány egyéb tüneteit. Az orvos általában ösztrogént ír elő a progeszteron hormonhoz, különösen akkor, ha még mindig megvan a méh. A progeszteron hozzáadása megvédi a méh nyálkahártyáját (endometrium) a rákot megelőző változásoktól, amelyek önmagában az ösztrogén beviteléből adódhatnak.