Paroxizmális hasi diszkinézia Esettanulmány
Paroxizmális mozgászavarról számoltak be, amely a hasfalban található. Önkéntelen és rendelkezik a hasi diszkinézia jellemzőivel. A beteg kórtörténetében korai menarche áll fenn, anélkül, hogy másodlagos szexuális jellemzők alakulnának ki. Nagyon kedvezően reagált a karbamazepin kezelésre. A témával foglalkozó szakirodalom áttekintésre kerül.

Kulcsszavak: Hasi diszkinézia, hastánc-diszkinézia, korai menarche, karbamazepin.
A paroxizmális diszkinézia nagyon ritka mozgászavar a gyermekeknél. Amikor gyermekkorban kezdődnek, tipikusan idiopátiásak (szórványosak vagy családiasak), szemben azzal, amikor felnőttkorban fordulnak elő, amikor általában egy azonosítható ok miatt másodlagosak.
Az átlagos életkor 5 és 8 év között van, a nemek megkülönböztetése nélkül. 1 Néhány esetet rekeszizomként neveznek, amikor a mozgás az epigastriumban kezdődik, és minden inspirációhoz 5-10 hullám alakul ki, 2 amelyben az interkostális izmok és a rekeszizom részt vesz.
Ez az akaratlan, sztereotípiás mozgászavar, amely mindig a test egy szegmensében helyezkedik el, hosszan tartó evolúciója miatt izomfájdalmat okoz az érintett területen. A gyors diagnózis lehetővé teszi a korai terápiát, és elkerüli a gyermek pszichéjére gyakorolt következményeket, amelyek olyan jelenséget képviselnek, amelyet nem képes egyedül ellenőrizni.
AZ ÜGY BEMUTATÁSA
Bemutatásra kerül egy 8 éves fehér nőbeteg, akinek 2 éves kortól korai menarche-kórja volt, másodlagos nemi jellegzetességek nem fejlődtek ki, és endokrinológia vizsgálja. 2004 szeptemberében elkezdte a hasfal akaratlan mozgásait, 15-20/perc frekvenciával, folyamatosan és a linea alba epigasztrikus szinten történő depressziójával kezdődően, amely után a kétoldali hullámzó és szimmetrikus mozgása hasfal. Kezdetben az időtartam 60-90 perc volt, napi gyakorisággal. Evolúciós szempontból ritkábbak, de hosszabb ideig tartottak, amíg 4 naponta 12 és 18 óra közötti epizódjaik voltak, majd fájdalom jelentkezett a hasfalban. A mozgás alvás közben, etetés közben is előfordul, és nem kapcsolódik a légzési mozgásokhoz.
Pszichogén jellegűként értelmezték, és pszichiátriai konzultációra küldték. Felvétele során ellenőrzik a kedvező pszichológiai környezetet, a funkcionális otthont, anamnézisében toxikumok, pszichotrop gyógyszerek vagy bármilyen más típusú kórtörténet nélkül. A karbamazepin-kezelést megkezdték, és miután elérte a 12 mg/(kg/d) dózist, a mozgást teljesen kontrollálták. Jelenleg tünetmentes, több mint 6 hónapig.
- Lupus erythematosus sejtek: negatív.
- C fehérje: nem reaktív.
- Elektroencefalogram: normális.
- A koponya számítógépes axiális tomográfiája: normális.