Pilates az ágyéki sérvre jelentkezett; Pilates Blog
A herniált porckorong rendkívül gyakori patológiának számít, amely súlyos fogyatékosságot okoz azokban, akik szenvednek. Az IBGE (Brazil Földrajzi és Statisztikai Intézet) adatai szerint körülbelül 5,4 millió brazil szenved porckorongsérvben.
A porckorongsérv főleg az élet negyedik és ötödik évtizede között fordul elő (átlagéletkor 37 év), annak ellenére, hogy minden korban leírják.
Becslések szerint a lakosság 2-3% -a érintett lehet, férfiaknál 4,8% -os, nőknél 2,5% -os prevalenciát mutat 35 év felett. Az esetek 76% -ában egy évtizeddel korábban ágyéki krízis fordul elő.
Ezen adatok alapján arra lehet következtetni, hogy nagyon gyakori, hogy tanulmányában szerepelnek ilyen patológiával rendelkező hallgatók. Ezen gondolkodva készítettem egy teljes cikket, amelyben mindent megtudhat az ágyéki sérvről és arról, hogy a Pilates hogyan segíthet.
Ágyéki sérv
Az ágyéki sérv az intervertebrális porckorong - a nucleus pulposus - tartalmának a külső membránján, a rostos gyűrűn keresztül történő elmozdulásából áll, általában posterolaterális régiójában.
A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy 25 éves koruktól kezdve az annulus fibrosus rostjai degenerálódni kezdenek. Ez repedésekhez vezethet a különböző almokban.
Így axiális nyomás alatt a mag áthaladhat a gyűrű gyűrűin.
A mag szivárgása lehet elülső (ritkább) vagy hátsó (gyakoribb). Az ágyéki herniált lemezek 90% -a az L5-S1 és az L4-L5 helyeken található. A leggyakoribb ágyéki sérvek a paramedian és a jobb vagy a bal oldali biztosítékok.
Ezek kockázati tényezők, környezeti és testtartási okok, izomzavarok és esetleg genetikai hatás.
A környezeti kockázati tényezők például a testviselés, a vezetés és a dohányzás szokásai lennének a természetes öregedési folyamat mellett.
Az ágyéki sérv típusai
- Intraspongatív sérv vagy Schmorl sérvje: Degeneratív lemez invagináció a csigolyatestbe.
- Lemez nyúlvány: Amikor a mag részben megtöri a gyűrű gyűrűit, de a legkülső szálak elnyomják őket.
Amikor a mag diffundál és eléri a hátsó szalagot.
- Elfojtott lemez extrudálása: amelyben a mag teljesen eltöri a gyűrű gyűrűit, de a hátsó hosszanti szalag sértetlen marad. Ha a maghoz van rögzítve, akkor a vontatás révén újra beilleszthető.
- Nem represszált lemezkihúzás: amikor a sérvmag meghaladja a hátsó hosszanti szalag határait, szabaddá válhat a csigolyacsatorna belsejében.
- Megszakított sérv: amikor a mag egy része eltömődik a hátsó közös szalag alatt, és a gyűrűgyűrű rostjai szorosan mögötte záródnak, megakadályozva azok visszatérését. A foramen belsejében.
- Migrált sérv: a hátsó közös szalag elérése után a sérv felfelé vagy lefelé tolódhat.
A herniált porckorong tipikus klinikai képe magában foglalja a kezdeti derékfájást. És ez lumbociatalgiává fejlődhet (általában egy hét múlva), és végül tiszta isiászként is fennmaradhat.
Ehhez elengedhetetlen a megfelelő fizikai vizsgálat. Még a dermatómák és a myotómák gondos kiértékelésével is meg lehet határozni azt a csigolyateret, ahol a sérv található.
Fontos hangsúlyozni, hogy a herniált porckorong okozta isiász természetes története a tünetek fokozott megszűnését jelenti körülbelül négy-hat hét alatt.
Az ágyéki sérv kezelésének típusai
Az ágyéki sérv kezdeti kezelésének mindig konzervatívnak kell lennie, elmagyarázva a beteg számára, hogy a folyamat kedvező lefolyású.
Kezdetben, majd a válság után a kezelés pihenéssel történő gyógyszeres kezelés. Ezen időszak után az orvos konzervatív kezelésre irányítja a beteget.
Ez a kezelés lehet hagyományos gyógytorna, globális testtartás újratanítás, kézi terápia. Mint például a Maitland, az oszteopátia és a miofascioterápia, az akupunktúra, a hidroterápia, a pilates.
Műtétek
Az esetek csupán 2–4% -a javallott műtétre (cauda equina szindróma, gyorsan progresszív neurológiai hiány kialakulása).
Jelenleg az ágyéki sérv műtétei egyre kevésbé invazívvá válnak. Különös jelentőséget tulajdonítanak a műtéti és instrumentális mikroszkópnak mikrosebészeti, perkután és endoszkópos műtéteknél.
A kutatások beszámolnak a műtéti kezelés hatékonyságáról a konzervatív kezeléssel kapcsolatban.
Eközben más vizsgálatokban a folyamat mindkét kezelés típusában azonos, és más vizsgálatokban nem kielégítő hosszú távú műtéti eredmények mutatkoznak.
Kezelés a rehabilitációs szakaszokban
Akut fázis
Abszolút pihenéssel kezdődik, hogy a sérült korong ne szenvedjen nagyobb összenyomást. És a fájdalom enyhítésére és a gyulladás csökkentésére szolgáló gyógyszerek. (Henneman és Schumacher, 1995).
Célok: enyhíti a fájdalmat, elősegíti az izomlazulást, csökkenti az ödémát és a fájdalomérzékeny idegszerkezetekkel szembeni nyomást (pihenés ellenőrzött mozgások, fizioterápiás technikák, masszázs, myofascialis manőverek, vontatás, Maitland és reeduced periódusok között van).
Szubakut fázis
Ebben a szakaszban a fájdalom elviselhetőbb, nyújt nyújtási gyakorlatokat és fokozatos izomerősítést,
Tanítsa meg a beteg testtartási érzékelését, stabilizációs alapelveit, törzserősítő gyakorlatokat és fokozott ellenállást a fáradtsággal szemben.
Tartalmazza az alsó végtagok erősítését, hogy támogassa a testet a testmechanika használatában. Erősítse meg a felső végtagokat, hogy tárgyakat szállítson anélkül, hogy eltéréseket és a csomagtartó túlterhelését idézné elő.
Tanítsa meg az egyszerű gerincmozgásokat fájdalommentes tartományokban.
Tanítsa meg a beteget, hogyan izometrikusan összehúzza a hasizmait és a gerinc nyújtóit. És így fenntartja az irányítást a kinyújtott helyzetben, miközben végtagokat hajt végre.
A testtartás javítása elengedhetetlen az ágyéki sérvben szenvedő betegek számára. Mivel sokaknál olyan testtartási hiányosságok tapasztalhatók, mint a combhajlító izmok megrövidülése, a hasi izmok és a lumbopelvic extenzorok elégtelensége, következésképpen az ágyéki lordosis növekedése vagy helyreállítása, és ezáltal elősegíti a porckorong-degenerációt.