Portális vénás trombózis - Májbetegségek - Betegségek - Belgyógyászat alapján

FOGALOMMEGHATÁROZÁS ÉS ETIOPATOGENEZIS

trombózis

A portális vénatörzs vagy annak intrahepatikus ágainak trombózisa, amely a portálrendszer vér visszatérésének megváltozását és a portál hipertónia kialakulását feltételezi. Okoz: a nem meghatározottak

Az esetek 50% -a (idiopátiás trombózis), májcirrhosis (ez a leggyakoribb ismert ok, a betegek 10-25% -ában fordul elő), máj- és hasnyálmirigy-daganatok, mieloproliferatív daganatok, hiperkoagulálható állapotok, trauma és a portális véna összenyomódása hasnyálmirigy-ciszták, szomszédos szervek daganatai vagy gennyes gyulladásos folyamatok a hasüregben).

1. Akut portális vénatörzs trombózis: súlyos hasi fájdalom, puffadás és részleges elzáródás tünetei, amelyek néha rövid ideig tartó véres hasmenéssel járnak. Végezzen differenciáldiagnosztikát artériás eredetű bél ischaemiával és az akut has egyéb okaival.

2. Szubakut trombózis: a tünetek 4-6 hét alatt alakulnak ki. Tűzálló hasi fájdalom és ascites, néha sárgaság és májelégtelenség jelei. A portális hipertóniából eredő szövődmények (ideértve a nyelőcső varikákból származó vérzést is) hosszabb idő után jelentkezhetnek.

3. Krónikus trombózis: általában ascites és májkárosodás jelei nélkül jelentkezik, azonban a portális hipertónia jelei (splenomegalia, nyelőcső-varikumok) jelentősen kialakulnak. A fő szövődmény a nyelőcső varikációinak vérzése.