Pots szindróma és krónikus fáradtság

POTS-ban szenvedő betegeknél (poszturális ortosztatikus tachycardia szindróma „poszturális ortosztatikus tachycardia szindróma”) kóros szimpatikus válaszok jelentkeznek, fokozott szimpatikus hajtóerővel a szív felé, de gyenge perifériás vaszkuláris válaszokkal. Ez alátámasztja azt a hipotézist, hogy a POTS-betegek szelektív perifériás neuropathiában szenvedhetnek, egyes régiókban kicsi a válasz, amelyet más régiók hiperaktivitása ellensúlyoz.

Kritériumok. (1) tartósan fogyatékossággal élő ortosztatikus intolerancia (> 6 hónap); (2) a pulzus növekedése percenként ≥ 30 ütés/perc, 5 percen belül az álló helyzet felvétele után; (3) nincs ortosztatikus hipotenzió (a szisztolés vérnyomás csökkenése> 20 Hgmm vagy a diasztolés vérnyomás> 10 Hgmm), és (4) nincs mögöttes ok (gyengítő betegség, jelentős súlycsökkenés, hosszan tartó pihenés az ágyban, a perifériás neuropathiát okozó betegség vagy az autonóm reflexeket befolyásoló bármely gyógyszer története;

Az ortosztatikus intolerancia olyan szindróma, amelyet könnyedség, fáradtság, megváltozott mentalitás és ájulás jellemez, és amely a szimpatikus kiáramláshoz képest aránytalanul magas poszturális tachycardiával és norepinefrin plazmakoncentrációval jár. A norepinefrin transzporter funkciójának károsodása hozzájárul az intolerancia patofiziológiai mechanizmusához. . Az emberi noradrenalin-transzporter gén (SLC6A2) genetikai változásai okoznák a krónikus formákat.

Az ortosztatikus intoleranciában szenvedő betegek többsége 20-50 év közötti nő. Ezt a szindrómát, amelyet először több mint 100 évvel ezelőtt írtak le, katona szívének, neurocirkulációs aszténiának hívják. Sok szempontból hasonlít a krónikus fáradtság szindrómához.

---