Preevid Az intrahepatikus kolesztázissal járó viszketéssel járó beteg kezelése

Bekerült a kérdésbankba 2016.04.20 . Kategóriák: Emésztés. A megadott információk nem feltétlenül naprakészek. Lehetséges, hogy új tanulmányok vagy publikációk módosítják vagy minősítik a megadott választ.

Intrahepatikus kolesztázissal járó viszketéssel járó beteg kezelése. A felhasználó eredeti kérdése "intrahepatikus kolesztázisban szenvedő és súlyos viszketésű beteg volt. Milyen gyógyszeres kezelési lehetőségek vannak a viszketés kezelésére?"

Kettő által nyújtott információk alapján bizonyítékok összefoglalói nemrégiben frissített (1,2) és kettő klinikai gyakorlati irányelvek (CPG) (3,4) szerint a kolesztázissal járó viszketésnek különböző gyógyszeres kezelési lehetőségei vannak, és az egyik vagy másik megválasztása az alapbetegségtől, a viszketés súlyosságától és a beteg jellemzőitől függ (például terhességgel összefüggő kolesztázisban szenvedő beteg):

A a bizonyítékok összefoglalása kolesztázissal járó viszketés esetén az Uptodate (1) kezelése a kezelésére vonatkozóan azt jelzi, hogy:

A kolesztázissal összefüggő viszketés választott kezelése a mögöttes hepatobiliaris betegség korrekciója, ha lehetséges. A specifikus kezelés a kolesztázis okától függ.

Ha a mögöttes máj- és epebetegség nem korrigálható, a kezelés a viszketés tüneti kezelésére irányul, és az ilyen kezelés megválasztása a tünetek súlyosságától és az alapbetegségtől függ:

A a bizonyítékok összefoglalása de Dynamed (2) terápiás megközelítésként javasolja:

GPC

Az első vonalbeli kezelés az UDCA, amelyről kimutatták, hogy javítja a viszketést és a máj működését.

A második vonalbeli terápiák közé tartozik a rifampin, kolesztiramin, antihisztaminok (például difenhidramin vagy hidroxi-zin) és helyi bőrpuhító szerek (például 2% -os vizes mentolkrém vagy kalamin lotion).